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Une petite étude randomisée, ouverte, à dose unique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'hydromorphone chez les patients souffrant de douleur postopératoire à court terme, modérée à sévère

26 avril 2010 mis à jour par: Alza Corporation, DE, USA

Une étude pilote randomisée, ouverte, à dose unique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'OROS Hydromorphone chez les patients souffrant de douleur postopératoire aiguë, modérée à sévère

Le but de cette petite étude était d'étudier l'innocuité et l'efficacité de l'hydromorphone HCI OROS pour le traitement de la douleur postopératoire modérée à sévère à court terme après une arthroplastie totale du genou.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agissait d'une petite étude multicentrique, randomisée (les patients reçoivent différents traitements en fonction du hasard), ouverte et à dose unique. Au cours de la période d'étude de 36 heures, les médicaments analgésiques (douleur) et la thérapie physique concomitants ont été enregistrés dans le formulaire de rapport de cas du patient. La durée de l'étude pour chaque patient était de 36 heures après l'administration d'une dose unique d'OROS hydromorphone HCI. Après la chirurgie, les patients éligibles devaient tolérer les liquides, avaler un comprimé et avoir des bruits intestinaux audibles. Avant l'administration d'OROS hydromorphone HCI, tous les médicaments analgésiques ont été interrompus et les patients présentant un score de douleur de 2 (douleur modérée) ou 3 (douleur intense) lors d'un mouvement étaient éligibles pour participer à l'étude et recevoir une dose orale unique d'OROS hydromorphone HCI. Les patients devaient avoir une fréquence cardiaque, une pression artérielle, une respiration, une saturation en oxygène stables supérieures ou égales à 94 % et les patients qui avaient subi une anesthésie régionale devaient avoir une récupération motrice et sensorielle du blocage nerveux. Les patients éligibles ont reçu OROS hydromorphone HCI entre 6 et 48 heures après la fin de l'intervention chirurgicale. Les patients ont été randomisés en 3 groupes (OROS hydromorphone HCI 8, 16 et 32 ​​mg). Le moment précis de l'administration d'OROS hydromorphone HCI a été considéré comme le temps zéro. Pour maintenir l'uniformité, le dosage devait avoir lieu entre 6 h et 14 h, si possible. Après l'administration du médicament à l'étude, les patients pouvaient recevoir un médicament de secours sous forme de comprimés oraux à libération immédiate d'hydromorphone (2 ou 4 mg) pour les accès douloureux paroxystiques, au besoin. La saturation en oxygène, les signes vitaux, les cotes de soulagement de la douleur et les cotes d'intensité de la douleur au repos et lors des mouvements ont été obtenues à des intervalles de temps de 2 heures au cours des 8 premières heures suivant l'administration du médicament à l'étude, et à des intervalles de 4 heures de 8 à 36 heures après le médicament à l'étude. administration. L'étude s'est terminée 36 heures après l'administration, moment auquel une évaluation globale du soulagement de la douleur a été obtenue pour chaque patient. Une dose unique de chlorhydrate d'hydromorphone OROS (8, 16 ou 32 mg) administrée par voie orale au début de l'étude de 36 heures.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients subissant une arthroplastie totale unilatérale primaire du genou nécessitant l'utilisation d'analgésiques opioïdes pour la douleur postopératoire à court terme
  • Au départ, doit être capable de tolérer les liquides oraux, d'avaler un comprimé et d'avoir la présence de bruits intestinaux lors de l'examen
  • Les patients doivent présenter des signes vitaux stables immédiatement avant l'administration d'OROS hydromorphone HCI
  • Au départ, l'intensité de la douleur lors du mouvement doit être notée par le patient comme 2 ou 3 (modérée ou sévère) sur l'échelle d'évaluation de l'intensité de la douleur
  • Au départ, les patients recevant des anesthésiques/analgésiques régionaux doivent démontrer qu'ils se sont rétablis des effets moteurs et sensoriels du blocage nerveux
  • Les patients doivent recevoir OROS hydromorphone HCI entre 6 et 48 heures après la fin de la chirurgie
  • Les patients doivent s'attendre à rester hospitalisés pendant 36 heures après l'administration du médicament à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Patients intolérants à l'hydromorphone ou ayant présenté une réponse immunitaire anaphylactique médiée par les IgE (par ex. urticaire, respiration sifflante, œdème de Quincke ou bronchospasmes) à tout agoniste opioïde
  • Patients ayant déjà subi la chirurgie majeure suivante pour ostéotomie tibiale haute, arthroplastie du genou au genou affecté
  • Patients présentant tout trouble gastro-intestinal, y compris un rétrécissement gastro-intestinal sévère préexistant (pathologique ou iatrogène) pouvant affecter l'absorption ou le transit des médicaments administrés par voie orale
  • Les patientes enceintes ou qui allaitent. Un test de grossesse négatif est requis avant l'administration du médicament à l'étude chez les femmes en âge de procréer
  • Patients présentant un trouble important du SNC, y compris, mais sans s'y limiter, un traumatisme crânien, une lésion intracrânienne, une augmentation de la pression intracrânienne, un trouble convulsif, un accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois et des troubles cognitifs
  • Patients présentant une insuffisance rénale, hépatique ou hématologique cliniquement significative
  • insuffisance corticosurrénalienne
  • hypothyroïdie ou hyperthyroïdie incontrôlée, ou obstruction urinaire cliniquement significative

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Les variables mesurées comprenaient : le nombre total de doses/quantité de médicament de secours hydromorphone (à libération immédiate) prises pour les accès douloureux paroxystiques pendant les 36 heures suivant l'administration d'OROS hydromorphone (à libération lente)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Les variables mesurées comprenaient : les scores de soulagement de la douleur ; Scores d'intensité de la douleur ; évaluation par le patient de l'interférence du sommeil ; évaluation globale de l'analgésie ; Saturation d'oxygène; signes vitaux et événements indésirables

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2001

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 décembre 2006

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2006

Première publication (ESTIMATION)

14 décembre 2006

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

27 avril 2010

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 avril 2010

Dernière vérification

1 avril 2010

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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