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ABT-751 avec chimiothérapie pour la LAL pédiatrique récidivante

Un essai de phase I/II de l'ABT-751 associé à la dexaméthasone, à la PEG-asparaginase et à la doxorubicine dans la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) récidivante

Il s'agit d'une étude de phase I/II d'un médicament expérimental appelé ABT-751, produit par Abbott Laboratories, administré en association avec des agents chimiothérapeutiques utilisés pour traiter la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) qui est réapparue (récidivante). La phase I de cette étude est en cours pour trouver la dose la plus élevée d'ABT-751 qui peut être administrée en toute sécurité en association avec d'autres médicaments de chimiothérapie. Une dose sûre est une dose qui n'entraîne pas d'effets secondaires inacceptables. Une fois qu'une dose sûre d'ABT-751 administré avec une chimiothérapie aura été trouvée, l'étude ajoutera des patients supplémentaires pour déterminer si l'ABT-751 (administré à la dose maximale sûre) lorsqu'il est administré avec une chimiothérapie supplémentaire est une thérapie efficace pour le traitement des enfants. avec LAL récidivante. On s'attend à ce qu'environ 15 à 35 enfants et jeunes adultes participent à cette étude.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tous les patients recevront les 2 cycles de chimiothérapie sauf si des complications médicales empêchent l'administration de certains des médicaments. Le traitement pour les 2 premiers cours de thérapie durera environ 2 mois.

Le traitement de cette étude consistera en une combinaison de 8 médicaments anticancéreux. Les 8 médicaments anticancéreux sont l'ABT-751, la dexaméthasone, la PEG-asparaginase, la doxorubicine, la cytarabine (Ara-C), le méthotrexate (MTX), le cyclophosphamide et la 6-thioguanine. Tous les médicaments, à l'exception de l'ABT-751, sont des médicaments anticancéreux bien connus et ont été largement utilisés dans le traitement du cancer.

Au cours de la phase I de cette étude, lors de votre inscription, vous recevrez une dose assignée d'ABT-751. La dose d'ABT-751 sera basée sur les doses administrées dans des études antérieures réalisées avec des adultes et des enfants. A chaque niveau de dose d'ABT-751, entre 3 et 6 enfants recevront ABT-751 en association avec une chimiothérapie. Si les effets secondaires ne sont pas trop graves, le prochain groupe d'enfants recevra une dose plus élevée. La dose continuera d'être augmentée jusqu'à ce que nous trouvions la dose qui provoque des effets secondaires graves. Votre dose d'ABT-751 ne sera pas augmentée. Si vous avez de mauvais effets secondaires, votre dose peut être diminuée.

La dose utilisée pendant la phase 2 de cette étude sera déterminée par les résultats de l'étude de phase I. La dose la plus élevée utilisée en phase I qui a été tolérée sans effets secondaires graves sera celle utilisée en phase 2.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90027
        • Childrens Hospital Los Angeles
      • Palo Alto, California, États-Unis, 94304-1812
        • Stanford University Medical Center
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143-0106
        • UCSF School of Medicine
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109-0914
        • C.S. Mott Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 21 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  1. Âge Les patients doivent être âgés de < 21 ans au moment de leur inscription à cette étude. T2005-001 Version du protocole 27/06/2007 17
  2. Diagnostic

    Les patients doivent avoir une LAL récidivante ou réfractaire avec une moelle M3 (blastes médullaires > 25 %) sans signe clinique de maladie testiculaire ni signe de laboratoire d'une maladie du SNC définie comme leucocytes dans le LCR > 5 cellules/microlitre et blastes. (Voir l'annexe I pour la méthode d'évaluation des ponctions lombaires traumatiques.) Les patients en première rechute précoce (définis comme un patient qui rechute moins de 36 mois après sa rémission initiale [CR1]) sont éligibles pour la phase I de l'essai.

  3. Niveau de performance Karnofsky > 60 % pour les patients > 10 ans et Lansky > 60 % pour les patients < 10 ans.
  4. Traitement antérieur Les patients doivent avoir complètement récupéré des effets toxiques aigus de toute chimiothérapie, immunothérapie ou radiothérapie antérieure avant de participer à cette étude.

    1. Exposition antérieure à l'anthracycline : les patients doivent avoir été exposés à moins de 300 mg/m2 à vie à la chimiothérapie à l'anthracycline. (Voir Annexe III pour les critères de calcul)
    2. Greffe de cellules souches (SCT) : Les patients sont éligibles 6 mois après la greffe allogénique de cellules souches tant qu'ils ne sont pas activement traités pour la maladie du greffon contre l'hôte (GvHD).
    3. Au cours de la phase I de l'essai, il n'y a pas de limite au nombre de schémas thérapeutiques antérieurs.
    4. Au cours de la phase II de l'essai, les patients doivent avoir eu au moins deux tentatives thérapeutiques antérieures définies comme :

      • Maladie initiale persistante après deux tentatives d'induction, ou
      • Rechute après une tentative de réinduction (2ème rechute), ou
      • Maladie persistante après la première rechute et la tentative de réinduction initiale (les patients lors d'une première rechute ne sont pas éligibles pour la phase II de l'étude)
    5. Au cours de la phase II de l'essai, les patients ne doivent pas avoir plus de 3 tentatives thérapeutiques antérieures et il doit s'être écoulé au moins 6 mois depuis le dernier traitement avec un schéma d'induction/réinduction « VPLD ».
  5. Fonction reproductrice

    1. Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif confirmé avant l'inscription et dans les 48 heures suivant le début du traitement.
    2. Les patientes avec des nourrissons doivent accepter de ne pas allaiter leurs nourrissons pendant cette étude.
    3. Les patients masculins et féminins en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception efficace approuvée par l'investigateur pendant l'étude et pendant 3 mois après la fin du traitement.

Critère d'exclusion

  1. Allergies aux médicaments

    Les patients seront exclus s'ils ont des allergies aux médicaments suivants :

    • Produits à base d'asparaginase
    • Médicaments contenant des sulfamides
  2. Fonction rénale Les patients seront exclus si leur créatinine sérique est supérieure à la limite supérieure de la normale (LSN) pour l'âge au laboratoire de l'établissement.
  3. Fonction hépatique/pancréatique

    1. Bilirubine directe > 1,5x la LSN institutionnelle pour l'âge. Un résultat de bilirubine totale inférieur à 1,5 fois la LSN institutionnelle pour l'âge peut être utilisé pour l'éligibilité si un résultat de bilirubine directe n'est pas disponible.
    2. SGPT (ALT) > 4 x ULN institutionnel
    3. Pancréatite de grade 3 ou plus tel que défini par le CTCAE v3.0
    4. Amylase ou Lipase > 2 x LSN institutionnelle
  4. Fonction cardiaque Les patients seront exclus si leur fraction de raccourcissement par échocardiogramme est inférieure à 30 %.
  5. Infection Les patients seront exclus s'ils ont une infection active non contrôlée.

    1. Patients atteints de neuropathie motrice ou sensorielle de grade 2 ou plus selon les critères CTC 3.0.
    2. Patients atteints d'iléus de grade 2 ou plus (neurocostipation) selon les critères CTC 3.0.
    3. Patients actuellement traités par coumadin.
    4. Patients actuellement traités par colchicines.
    5. Patients prévoyant de recevoir d'autres agents expérimentaux pendant cette étude. (Un agent expérimental est défini comme tout médicament dont l'utilisation chez l'homme n'est pas actuellement approuvée.)
    6. Patients prévoyant de recevoir d'autres thérapies anticancéreuses pendant cette étude.
    7. Patients qui, de l'avis de l'investigateur, pourraient ne pas être en mesure de se conformer aux exigences de surveillance de l'innocuité de l'étude.
    8. Patients qui, sur la base de la surface corporelle et du niveau de dose actuel, nécessitent une dose quotidienne d'ABT-751 inférieure à 25 mg par jour.
    9. Les patients qui ont commencé la thérapie de protocole avant l'inscription. Le patient peut toujours s'inscrire si IT Ara-C ou IT MTX ont été administrés dans les 48 heures suivant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic lombaire. Ces patients ne participeront pas à la partie CSF PK de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Niveau de dose 1

La dose de traitement d'ABT-751 est de 80 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine
Expérimental: Niveau de dose 2

La dose de traitement d'ABT-751 est de 100 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine
Expérimental: Niveau de dose 3

La dose de traitement d'ABT-751 est de 125 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine
Expérimental: Niveau de dose 4

La dose de traitement d'ABT-751 est de 150 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine
Expérimental: Niveau de dose 5

La dose de traitement d'ABT-751 est de 175 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine
Expérimental: Niveau de dose 0

La dose de traitement d'ABT-751 est de 65 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine
Expérimental: Niveau de dose -1

La dose de traitement d'ABT-751 est de 50 mg/m2/jour

Cours de transmission 1 :

• ABT-751, Dexaméthasone, PEG-asparaginase, Doxorubicine, Cytarabine, IT Méthotrexate

Cours de transmission 2 :

• Cyclophosphamide, 6-thioguanine, IT Méthotrexate, Cytarabine, PEG-asparaginase, ABT-751

Tx Courses 3-12 (cours de maintenance):

• ABT-751, IT Méthotrexate

Cours de traitement 1 :

Capsule orale à administrer quotidiennement pendant 21 jours à la dose assignée.

Cours de traitement 2 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 15 à 35.

Cours de traitement 3 :

ABT-751 sera pris une fois par jour, par voie orale, à la dose assignée les jours 1 à 21, suivi d'une semaine de repos.

Autres noms:
  • Antinéoplasiques

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

  • 10 mg/m2/jour divisés BID.
  • Prenez de la dexaméthasone par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • Décadron
  • Hexadrol
  • Dexason
  • Maxidex
  • Diodex

Dans le cours de traitement 1 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) aux jours 4, 11 et 18.

Dans le cours de traitement 2 :

  • 2500 UI/m2/jour.
  • Injection intramusculaire (IM) au jour 15.
Autres noms:
  • Elspar
  • Kidrolase
  • L-asparaginase
  • Erwinia L-asparaginase

Dans le cours de traitement 1 uniquement :

• 60 mg/m2/jour IV en 15 minutes le jour 1.

Autres noms:
  • Adriamycine
  • Rubex
  • Administré par voie intrathécale le jour 1 du cours 1 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

    • 30 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
    • 50 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
    • 70 mg pour les patients > 3 ans
  • Omettre IT Ara-C le jour 1 si le patient a reçu une thérapie informatique avant l'inscription à l'étude dans le cadre de la procédure de diagnostic de ponction lombaire.

Dans le cycle de traitement 2 : • 75 mg/m2/jour IV les jours 2 à 5 et les jours 9 à 12.

Autres noms:
  • Ara-C
  • Arabinosylcytosine
  • Cytosar-U

Dans le cours de traitement 1 :

• Administré par voie intrathécale au jour 15 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 2 :

• Administré par voie intrathécale les jours 1, 8, 15 et 22 à la dose définie par l'âge ci-dessous.

  • 8 mg pour les patients âgés de 1 à 1,99 ans
  • 10 mg pour les patients âgés de 2 à 2,99 ans
  • 12 mg pour les patients âgés de 3 à 8,99 ans
  • 15 mg pour les patients > 9 ans

Dans le cours de traitement 3 :

Intrathécale le jour 1 à la dose définie pour l'âge

Autres noms:
  • MTX
  • Améthoptérine
  • Rhumatrex
  • Trexall
  • Otrexup
  • Rasuvo
  • Méthotrexate sodique
Cure 2 uniquement : • 1 000 mg/m2/jour IV en 30 minutes à administrer le jour 1.
Autres noms:
  • Cytoxane
  • Néosar
Cycle de traitement 2 uniquement : • 60 mg/m2/jour à administrer par voie orale les jours 1 à 14.
Autres noms:
  • 6-TG
  • Tabloïde de thioguanine
  • 2-Amino-6-Mercaptopurine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients ayant subi une toxicité limitant la dose de l'ABT-751
Délai: Chaque niveau de dose est évalué

ABT-751 a été administré quotidiennement pendant 21 jours pendant une période de 28 jours en association avec de la dexaméthasone, de la PEG-asparaginase et de la doxorubicine. La survenue d'une toxicité limitant la dose (DLT) a été évaluée à la fin de la cure de 28 jours.

Le DLT sera défini comme l'un des événements suivants qui sont considérés par l'investigateur comme probablement ou définitivement attribuables à l'ABT-751. Le degré de toxicité suit les critères CTCAE, version 3.0. Une copie du CTCAE peut être téléchargée à partir de la page d'accueil du CTEP (http://ctep.cancer.gov).

  • Iléus de grade 3 ou 4
  • Constipation de grade 3 ou 4
  • Obstruction gastro-intestinale de grade 3 ou 4, n'importe où
  • Neuropathie sensorielle de grade 3 ou 4
  • Neuropathie motrice de grade 3 ou 4
  • Grade 3 ou 4 Douleur neuropathique durant plus de 24 heures malgré une intervention médicale
  • Hypoxie de grade 3 ou 4 en l'absence d'anémie ou d'infection
  • Alanine aminotransférase (ALT) de grade 4 qui ne revient pas à
Chaque niveau de dose est évalué
Nombre de patients ayant obtenu une réponse complète à l'ABT-751
Délai: Jour 29 du cours 1
La réponse complète (RC) correspond à la survenue de tous les éléments suivants vers le jour 29 : moins de 5 % de blastes leucémiques dans l'aspirat de moelle osseuse sans aucun signe de blastes leucémiques dans le LCR ou le sang périphérique et rétablissement de la numération sanguine périphérique d'un taux absolu. nombre de neutrophiles (ANC) > 750/μL et numération plaquettaire > 75 000 μL.
Jour 29 du cours 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant une mort toxique
Délai: De la première dose du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose de traitement. La thérapie du protocole de la dernière dose est le jour 21.
La survenue d'une mort toxique à tout moment qui est définitivement, probablement ou possiblement liée au traitement.
De la première dose du traitement à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière dose de traitement. La thérapie du protocole de la dernière dose est le jour 21.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Paul S Gaynon, MD, Childrens Hospital Los Angeles, Therapeutic Advances in Childhood Leukemia Consortium

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

22 mai 2006

Achèvement primaire (Réel)

19 mai 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

23 septembre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2007

Première publication (Estimation)

23 février 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2021

Dernière vérification

1 février 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • T2005-001

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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