Fotonovela pour le diabète sucré de type 2

Une glycémie élevée chez les diabétiques est un risque d'amputation, d'insuffisance rénale, de maladie coronarienne, de neuropathie et de cécité. Un meilleur contrôle du glucose tel que mesuré par l'hémoglobine A1c (A1c) réduit le risque de ces complications. Les informations elles-mêmes ne suffisent souvent pas à modifier les comportements qui augmentent le risque de ces complications. Les Latinos en Amérique sont particulièrement à risque de diabète (DM) et de ses complications. Une fotonovela est un livret racontant une histoire à l'aide de photos avec des bulles superposées un peu comme une bande dessinée à l'américaine. Ceux-ci sont couramment lus par les Latinos. Un fotonovela qui raconte une histoire sur les complications du diabète dans un contexte culturellement approprié qui met l'accent sur l'impact sur la famille pourrait aider à motiver les patients hispaniques à mieux contrôler leur glycémie. Nous proposons un essai contrôlé, randomisé et en simple aveugle d'une fotonovela à thème DM contre une fotonovela à thème non DM pour évaluer son effet sur la glycémie telle que mesurée par A1c. Après qu'un fournisseur de soins primaires a vu un patient diabétique latino de type 2, l'investigateur leur donnera son consentement, puis leur donnera une enveloppe avec la photonovela sur le thème DM ou une autre qui ne se distingue pas dans l'enveloppe scellée. Le critère de jugement principal est l'hémoglobine A1c un mois ou plus après la randomisation. Les résultats secondaires seront A1c dans la période de 1 à 5 mois et de 6 à 12 mois à la recherche de la durabilité de l'effet. Une taille d'échantillon de 260 permet une retombée de 30 % et donne une puissance de 80 % pour détecter un changement de 0,5 % dans A1c avec un écart type de 1,2 % sur ce changement avec un alpha bilatéral de 0,05.