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Essai de phase I du vecteur génique chez des patients atteints d'une maladie rétinienne due à des mutations RPE65 (LCA)

29 juin 2023 mis à jour par: University of Pennsylvania

Essai de phase I sur l'injection sous-rétinienne oculaire d'un vecteur génétique du virus adéno-associé recombinant (rAAV2-CBSB-hRPE65) à des patients atteints d'une maladie rétinienne due à des mutations de RPE65 (essais cliniques de thérapie génique pour l'amaurose congénitale de Leber)

Un vecteur recombinant de virus adéno-associé de sérotype 2 (rAAV2) a été modifié pour porter le gène humain RPE65 (hRPE65). Il a été démontré que ce vecteur restaure la vision dans des modèles animaux qui ressemblent à l'amaurose congénitale de Leber (LCA) associée au RPE65 humain, une dégénérescence rétinienne incurable qui provoque une perte de vision sévère. L'étude proposée est un essai clinique ouvert de phase I sur l'administration sous-rétinienne de rAAV2-CBSB-hRPE65 à des personnes atteintes d'une maladie rétinienne associée à RPE65. Cinq cohortes seront incluses dans cet essai. Les cohortes 1, 2 et 4 seront composées de personnes âgées de 18 ans et plus. Les cohortes 3 et 5 seront composées d'individus âgés de 8 à 17 ans inclus. L'inscription dans les cohortes 3 et 5 ne commencera qu'après confirmation de la sécurité de l'administration de rAAV2-CBSB-hRPE65 dans les groupes de participants plus âgés. Cet essai conduira à une meilleure compréhension de la sécurité et donc de la valeur potentielle du transfert de gènes dans la maladie rétinienne associée à RPE65 et aura des implications pour d'autres formes de maladie dégénérative rétinienne se prêtant à ce type d'intervention.

L'objectif de cet essai clinique est de déterminer l'innocuité de l'administration sous-rétinienne unioculaire de rAAV2-CBSB-hRPE65 chez les personnes atteintes d'une maladie rétinienne associée à RPE65. La toxicité oculaire et systémique sera évaluée avant et après l'administration du vecteur afin de déterminer s'il existe des changements indésirables pouvant être associés à l'administration du vecteur.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

15

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • Shands Children's Hospital, University of Florida
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Scheie Eye Institute, University of Pennsylvania

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

8 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Maladie rétinienne associée à RPE65 (deux mutations RPE65 causant la maladie);
  • Diagnostic clinique d'amaurose congénitale de Leber (LCA)/dégénérescence rétinienne précoce (EORD) et de fonction visuelle et rétinienne gravement altérée, et meilleure acuité visuelle corrigée de 20/40 ou pire dans l'œil de l'étude ;
  • Capacité à effectuer des tests de la fonction visuelle et rétinienne ;
  • Couche photoréceptrice visible sur un scan OCT standard ;
  • Bonne santé générale;
  • Capacité à se conformer aux procédures de recherche;
  • Spécifique aux cohortes 1, 2 et 4 : 18 ans et plus ;
  • Spécifique aux cohortes 3 et 5 : Entre 8 et 17 ans inclus.

Critère d'exclusion:

  • Titres d'anticorps AAV supérieurs à deux écarts-types au-dessus de la normale au départ ;
  • Déficit immunitaire humoral mis en évidence par de faibles titres d'anticorps IgG contre l'anatoxine tétanique ;
  • Conditions oculaires préexistantes qui empêcheraient la chirurgie prévue ou interféreraient avec l'interprétation des critères d'évaluation de l'étude ou des complications chirurgicales ;
  • Complication des maladies systémiques ;
  • Utilisation d'agents antiplaquettaires susceptibles d'altérer la coagulation dans les 7 jours précédant l'administration de l'agent à l'étude ;
  • Utilisation de médicaments immunosuppresseurs ;
  • Grossesse ou allaitement;
  • Les personnes (hommes et femmes) en âge de procréer qui ne souhaitent pas utiliser une contraception efficace ;
  • Toute condition qui empêcherait un sujet de passer des examens de suivi au cours de l'étude ;
  • Toute condition qui rend le sujet inapte à l'étude ;
  • Participation actuelle ou récente à tout autre protocole de recherche impliquant des agents ou des thérapies expérimentaux ;
  • Réception récente d'un agent thérapeutique biologique expérimental.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Expérimental
Tous les sujets de l'essai clinique ont reçu le même vecteur.
Une ou deux injections unioculaires sous-rétiniennes ; doses relatives : 0,3X (Cohorte 1), 0,6X (Cohorte 2), 0,45X (Cohorte 3), 0,9X (Cohortes 4 et 5)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le principal critère d'évaluation de l'innocuité dans cet essai est l'examen oculaire standard. La toxicité sera également évaluée par des mesures de la vision, de l'hématologie et de la chimie sérique, des analyses de génomes de vecteurs, des antécédents de symptômes et d'événements indésirables rapportés par le sujet.
Délai: 15 ans
15 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
La fonction visuelle sera quantifiée avant et après l'administration du vecteur afin de déterminer si l'administration du vecteur affecte la fonction visuelle.
Délai: 15 ans
15 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Samuel G. Jacobson, MD, PhD, University of Pennsylvania

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2007

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mai 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2007

Première publication (Estimé)

1 juin 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur rAAV2-CBSB-hRPE65

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