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Ensayo de fase I de vector genético para pacientes con enfermedad retiniana debida a mutaciones en RPE65 (LCA)

29 de junio de 2023 actualizado por: University of Pennsylvania

Ensayo de fase I de inyección subretiniana ocular de un vector genético de virus adenoasociado recombinante (rAAV2-CBSB-hRPE65) en pacientes con enfermedad retiniana debida a mutaciones RPE65 (ensayos clínicos de terapia génica para la amaurosis congénita de Leber)

Se ha alterado un vector de virus adenoasociado recombinante de serotipo 2 (rAAV2) para que lleve el gen RPE65 humano (hRPE65). Se ha demostrado que este vector restaura la visión en modelos animales que se asemejan a la amaurosis congénita (LCA) de Leber asociada con el RPE65 humano, una degeneración retiniana incurable que provoca una pérdida grave de la visión. El estudio propuesto es un ensayo clínico de fase I de etiqueta abierta de la administración subretiniana de rAAV2-CBSB-hRPE65 a personas con enfermedad retiniana asociada a RPE65. Se incluirán cinco cohortes en este ensayo. Las cohortes 1, 2 y 4 estarán compuestas por personas mayores de 18 años. Las cohortes 3 y 5 estarán compuestas por personas de entre 8 y 17 años, inclusive. La inscripción en las cohortes 3 y 5 comenzará solo después de confirmar la seguridad de la administración de rAAV2-CBSB-hRPE65 en los grupos de participantes de mayor edad. Este ensayo conducirá a una mayor comprensión de la seguridad y, por lo tanto, del valor potencial de la transferencia de genes en la enfermedad retiniana asociada a RPE65 y tendrá implicaciones para otras formas de enfermedad degenerativa de la retina susceptibles de este tipo de intervención.

El objetivo de este ensayo clínico es determinar la seguridad de la administración subretiniana uniocular de rAAV2-CBSB-hRPE65 en personas con enfermedad retiniana asociada a RPE65. La toxicidad ocular y sistémica se evaluará antes y después de la administración del vector para determinar si existen cambios adversos que puedan estar asociados con la administración del vector.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

15

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • Shands Children's Hospital, University of Florida
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Scheie Eye Institute, University of Pennsylvania

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • enfermedad retiniana asociada a RPE65 (dos mutaciones RPE65 causantes de enfermedad);
  • Diagnóstico clínico de amaurosis congénita de Leber (LCA)/degeneración retiniana de aparición temprana (EORD) y función visual y retiniana gravemente deteriorada, y agudeza visual mejor corregida de 20/40 o peor en el ojo del estudio;
  • Capacidad para realizar pruebas de función visual y retinal;
  • Capa de fotorreceptores visible en una exploración OCT estándar;
  • Buena salud general;
  • Capacidad para cumplir con los procedimientos de investigación;
  • Específico para las Cohortes 1, 2 y 4: mayores de 18 años;
  • Específico para Cohortes 3 y 5: Entre 8 y 17 años, ambos inclusive.

Criterio de exclusión:

  • Títulos de anticuerpos AAV superiores a dos desviaciones estándar por encima de lo normal al inicio del estudio;
  • Inmunodeficiencia humoral evidenciada por títulos bajos de anticuerpos IgG contra el toxoide tetánico;
  • Afecciones oculares preexistentes que impedirían la cirugía planificada o interferirían con la interpretación de los criterios de valoración del estudio o las complicaciones quirúrgicas;
  • Complicación de enfermedades sistémicas;
  • Uso de agentes antiplaquetarios que pueden alterar la coagulación dentro de los 7 días anteriores a la administración del agente del estudio;
  • Uso de medicamentos inmunosupresores;
  • Embarazo o lactancia;
  • Individuos (hombres y mujeres) en edad fértil que no están dispuestos a usar métodos anticonceptivos efectivos;
  • Cualquier condición que impida que un sujeto complete los exámenes de seguimiento durante el curso del estudio;
  • Cualquier condición que haga que el sujeto no sea apto para el estudio;
  • Participación actual o reciente en cualquier otro protocolo de investigación que involucre agentes o terapias en investigación;
  • Recibo reciente de un agente terapéutico biológico en investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental
Todos los sujetos del ensayo clínico recibieron el mismo vector.
Una o dos inyecciones subretinianas, unioculares; dosis relativas: 0,3X (Cohorte 1), 0,6X (Cohorte 2), 0,45X (Cohorte 3), 0,9X (Cohorte 4 y 5)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El criterio principal de valoración de seguridad en este ensayo es el examen ocular estándar. La toxicidad también se evaluará mediante la medición de la visión, la hematología y la química sérica, los ensayos de genomas de vectores, el historial informado de síntomas y eventos adversos del sujeto.
Periodo de tiempo: 15 años
15 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
La función visual se cuantificará antes y después de la administración del vector para determinar si la administración del vector afecta la función visual.
Periodo de tiempo: 15 años
15 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel G. Jacobson, MD, PhD, University of Pennsylvania

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2007

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2007

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2007

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de junio de 2007

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedades de la retina

Ensayos clínicos sobre rAAV2-CBSB-hRPE65

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