- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00481546
Фаза I испытаний генного вектора у пациентов с заболеванием сетчатки, вызванным мутациями RPE65 (LCA)
Фаза I испытания глазной субретинальной инъекции рекомбинантного аденоассоциированного вируса (rAAV2-CBSB-hRPE65) генного вектора пациентам с заболеванием сетчатки, вызванным мутациями RPE65 (клинические испытания генной терапии врожденного амавроза Лебера)
Рекомбинантный вектор аденоассоциированного вируса серотипа 2 (rAAV2) был изменен, чтобы нести ген человеческого RPE65 (hRPE65). Было показано, что этот вектор восстанавливает зрение на животных моделях, которые напоминают врожденный амавроз Лебера (LCA), связанный с RPE65 человека, неизлечимую дегенерацию сетчатки, которая вызывает серьезную потерю зрения. Предлагаемое исследование представляет собой открытое клиническое испытание фазы I субретинального введения rAAV2-CBSB-hRPE65 лицам с заболеванием сетчатки, связанным с RPE65. В это испытание будут включены пять когорт. Когорты 1, 2 и 4 будут состоять из лиц в возрасте 18 лет и старше. Когорты 3 и 5 будут состоять из лиц в возрасте от 8 до 17 лет включительно. Зачисление в когорты 3 и 5 начнется только после подтверждения безопасности введения rAAV2-CBSB-hRPE65 в старших группах участников. Это исследование приведет к лучшему пониманию безопасности и, следовательно, потенциальной ценности переноса генов при заболеваниях сетчатки, связанных с RPE65, и будет иметь последствия для других форм дегенеративных заболеваний сетчатки, поддающихся этому типу вмешательства.
Целью этого клинического исследования является определение безопасности моноокулярного субретинального введения rAAV2-CBSB-hRPE65 у лиц с заболеванием сетчатки, связанным с RPE65. Глазная и системная токсичность будет оцениваться до и после введения вектора, чтобы определить, есть ли неблагоприятные изменения, которые могут быть связаны с введением вектора.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- Shands Children's Hospital, University of Florida
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Scheie Eye Institute, University of Pennsylvania
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Заболевание сетчатки, связанное с RPE65 (две мутации RPE65, вызывающие заболевание);
- Клинический диагноз врожденного амавроза Лебера (LCA)/дегенерации сетчатки с ранним началом (EORD) и серьезного нарушения функции зрения и сетчатки, а также максимально скорректированная острота зрения 20/40 или хуже в исследуемом глазу;
- Возможность выполнения тестов зрительной функции и функции сетчатки;
- Видимый слой фоторецепторов на стандартном скане ОКТ;
- Хорошее общее самочувствие;
- Способность соблюдать процедуры исследования;
- Конкретно для когорт 1, 2 и 4: 18 лет и старше;
- Конкретно для когорт 3 и 5: от 8 до 17 лет включительно.
Критерий исключения:
- титры антител к AAV более чем на два стандартных отклонения выше нормы в начале исследования;
- Дефицит гуморального иммунитета, о чем свидетельствуют низкие титры антител IgG к столбнячному анатоксину;
- Ранее существовавшие заболевания глаз, которые исключают запланированную операцию или мешают интерпретации конечных точек исследования или хирургических осложнений;
- Осложняющие системные заболевания;
- Использование антиагрегантов, которые могут изменить коагуляцию, в течение 7 дней до введения исследуемого препарата;
- Применение иммуносупрессивных препаратов;
- Беременность или кормление грудью;
- Лица (мужчины и женщины) детородного возраста, не желающие использовать эффективные методы контрацепции;
- Любое условие, которое помешает субъекту пройти последующие обследования в ходе исследования;
- Любое состояние, делающее субъекта непригодным для исследования;
- Текущее или недавнее участие в любом другом исследовательском протоколе с использованием исследуемых агентов или методов лечения;
- Недавнее получение исследуемого биологического терапевтического агента.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Экспериментальный
Все субъекты клинических испытаний получали один и тот же вектор.
|
Одна или две моноокулярные субретинальные инъекции; относительные дозы: 0,3X (Когорта 1), 0,6X (Когорта 2), 0,45X (Когорта 3), 0,9X (Когорта 4 и 5)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Первичной конечной точкой безопасности в этом исследовании является стандартное обследование глаз. Токсичность также будет оцениваться путем измерения зрения, гематологических и химических анализов сыворотки, анализов векторных геномов, сообщения истории симптомов и нежелательных явлений.
Временное ограничение: 15 лет
|
15 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Зрительную функцию будут количественно оценивать до и после введения вектора, чтобы определить, влияет ли введение вектора на зрительную функцию.
Временное ограничение: 15 лет
|
15 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Samuel G. Jacobson, MD, PhD, University of Pennsylvania
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hauswirth WW, Aleman TS, Kaushal S, Cideciyan AV, Schwartz SB, Wang L, Conlon TJ, Boye SL, Flotte TR, Byrne BJ, Jacobson SG. Treatment of leber congenital amaurosis due to RPE65 mutations by ocular subretinal injection of adeno-associated virus gene vector: short-term results of a phase I trial. Hum Gene Ther. 2008 Oct;19(10):979-90. doi: 10.1089/hum.2008.107.
- Acland GM, Aguirre GD, Ray J, Zhang Q, Aleman TS, Cideciyan AV, Pearce-Kelling SE, Anand V, Zeng Y, Maguire AM, Jacobson SG, Hauswirth WW, Bennett J. Gene therapy restores vision in a canine model of childhood blindness. Nat Genet. 2001 May;28(1):92-5. doi: 10.1038/ng0501-92.
- Acland GM, Aguirre GD, Bennett J, Aleman TS, Cideciyan AV, Bennicelli J, Dejneka NS, Pearce-Kelling SE, Maguire AM, Palczewski K, Hauswirth WW, Jacobson SG. Long-term restoration of rod and cone vision by single dose rAAV-mediated gene transfer to the retina in a canine model of childhood blindness. Mol Ther. 2005 Dec;12(6):1072-82. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.08.008. Epub 2005 Oct 14.
- Jacobson SG, Boye SL, Aleman TS, Conlon TJ, Zeiss CJ, Roman AJ, Cideciyan AV, Schwartz SB, Komaromy AM, Doobrajh M, Cheung AY, Sumaroka A, Pearce-Kelling SE, Aguirre GD, Kaushal S, Maguire AM, Flotte TR, Hauswirth WW. Safety in nonhuman primates of ocular AAV2-RPE65, a candidate treatment for blindness in Leber congenital amaurosis. Hum Gene Ther. 2006 Aug;17(8):845-58. doi: 10.1089/hum.2006.17.845.
- Jacobson SG, Acland GM, Aguirre GD, Aleman TS, Schwartz SB, Cideciyan AV, Zeiss CJ, Komaromy AM, Kaushal S, Roman AJ, Windsor EA, Sumaroka A, Pearce-Kelling SE, Conlon TJ, Chiodo VA, Boye SL, Flotte TR, Maguire AM, Bennett J, Hauswirth WW. Safety of recombinant adeno-associated virus type 2-RPE65 vector delivered by ocular subretinal injection. Mol Ther. 2006 Jun;13(6):1074-84. doi: 10.1016/j.ymthe.2006.03.005. Epub 2006 Apr 27.
- Jacobson SG, Aleman TS, Cideciyan AV, Sumaroka A, Schwartz SB, Windsor EA, Traboulsi EI, Heon E, Pittler SJ, Milam AH, Maguire AM, Palczewski K, Stone EM, Bennett J. Identifying photoreceptors in blind eyes caused by RPE65 mutations: Prerequisite for human gene therapy success. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Apr 26;102(17):6177-82. doi: 10.1073/pnas.0500646102. Epub 2005 Apr 18.
- Jacobson SG, Aleman TS, Cideciyan AV, Heon E, Golczak M, Beltran WA, Sumaroka A, Schwartz SB, Roman AJ, Windsor EA, Wilson JM, Aguirre GD, Stone EM, Palczewski K. Human cone photoreceptor dependence on RPE65 isomerase. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Sep 18;104(38):15123-8. doi: 10.1073/pnas.0706367104. Epub 2007 Sep 11.
- Jacobson SG, Aleman TS, Cideciyan AV, Roman AJ, Sumaroka A, Windsor EA, Schwartz SB, Heon E, Stone EM. Defining the residual vision in leber congenital amaurosis caused by RPE65 mutations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 May;50(5):2368-75. doi: 10.1167/iovs.08-2696. Epub 2008 Dec 30.
- Jacobson SG, Cideciyan AV, Aleman TS, Sumaroka A, Windsor EA, Schwartz SB, Heon E, Stone EM. Photoreceptor layer topography in children with leber congenital amaurosis caused by RPE65 mutations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2008 Oct;49(10):4573-7. doi: 10.1167/iovs.08-2121. Epub 2008 Jun 6.
- Jacobson SG, Cideciyan AV. Treatment possibilities for retinitis pigmentosa. N Engl J Med. 2010 Oct 21;363(17):1669-71. doi: 10.1056/NEJMcibr1007685. No abstract available.
- Cideciyan AV. Leber congenital amaurosis due to RPE65 mutations and its treatment with gene therapy. Prog Retin Eye Res. 2010 Sep;29(5):398-427. doi: 10.1016/j.preteyeres.2010.04.002. Epub 2010 Apr 24.
- Cideciyan AV, Aleman TS, Boye SL, Schwartz SB, Kaushal S, Roman AJ, Pang JJ, Sumaroka A, Windsor EA, Wilson JM, Flotte TR, Fishman GA, Heon E, Stone EM, Byrne BJ, Jacobson SG, Hauswirth WW. Human gene therapy for RPE65 isomerase deficiency activates the retinoid cycle of vision but with slow rod kinetics. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Sep 30;105(39):15112-7. doi: 10.1073/pnas.0807027105. Epub 2008 Sep 22.
- Cideciyan AV, Hauswirth WW, Aleman TS, Kaushal S, Schwartz SB, Boye SL, Windsor EA, Conlon TJ, Sumaroka A, Pang JJ, Roman AJ, Byrne BJ, Jacobson SG. Human RPE65 gene therapy for Leber congenital amaurosis: persistence of early visual improvements and safety at 1 year. Hum Gene Ther. 2009 Sep;20(9):999-1004. doi: 10.1089/hum.2009.086.
- Cideciyan AV, Hauswirth WW, Aleman TS, Kaushal S, Schwartz SB, Boye SL, Windsor EA, Conlon TJ, Sumaroka A, Roman AJ, Byrne BJ, Jacobson SG. Vision 1 year after gene therapy for Leber's congenital amaurosis. N Engl J Med. 2009 Aug 13;361(7):725-7. doi: 10.1056/NEJMc0903652. No abstract available.
- Jacobson SG, Cideciyan AV, Ratnakaram R, Heon E, Schwartz SB, Roman AJ, Peden MC, Aleman TS, Boye SL, Sumaroka A, Conlon TJ, Calcedo R, Pang JJ, Erger KE, Olivares MB, Mullins CL, Swider M, Kaushal S, Feuer WJ, Iannaccone A, Fishman GA, Stone EM, Byrne BJ, Hauswirth WW. Gene therapy for leber congenital amaurosis caused by RPE65 mutations: safety and efficacy in 15 children and adults followed up to 3 years. Arch Ophthalmol. 2012 Jan;130(1):9-24. doi: 10.1001/archophthalmol.2011.298. Epub 2011 Sep 12.
- Jacobson SG, Cideciyan AV, Roman AJ, Sumaroka A, Schwartz SB, Heon E, Hauswirth WW. Improvement and decline in vision with gene therapy in childhood blindness. N Engl J Med. 2015 May 14;372(20):1920-6. doi: 10.1056/NEJMoa1412965. Epub 2015 May 3.
- Cideciyan AV, Aguirre GK, Jacobson SG, Butt OH, Schwartz SB, Swider M, Roman AJ, Sadigh S, Hauswirth WW. Pseudo-fovea formation after gene therapy for RPE65-LCA. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Dec 23;56(1):526-37. doi: 10.1167/iovs.14-15895.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 547233
- Grant: 1 U10 EY017280-01;
- UP IRB: 804582;
- UP IBC: 06-105;
- UF GCRC: 675;
- UF IBC RD: 2795;
- WIRB: 20061300
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования rAAV2-CBSB-hRPE65
-
Nantes University HospitalЗавершенныйВрожденный амавроз ЛебераФранция
-
Hadassah Medical OrganizationЗавершенныйВрожденный амавроз ЛебераИзраиль
-
Applied Genetic Technologies CorpOregon Health and Science University; University of Massachusetts, WorcesterЗавершенныйВрожденный амавроз ЛебераСоединенные Штаты
-
University of AlbertaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Imperial College London; University... и другие соавторыЗавершенный
-
STZ eyetrialUniversity Hospital TuebingenЗавершенный
-
Digna Biotech S.L.University of Navarra; Porphyria Centre Sweden; UniQure N.V.; Nationales Centrum für...ЗавершенныйОстрая перемежающаяся порфирияИспания
-
UniQure Biopharma B.V.Institut Pasteur; Venn Life SciencesЗавершенный
-
Bin LiНеизвестныйОстрый LHON | Начало в течение трех месяцев | Начало между 3 и 6 месяцами | Начало между 6 и 12 месяцами | Начало между 12 и 24 месяцами | Начало между 24 и 60 месяцами | Начало более 60 месяцевКитай
-
University of OxfordUniversity College, London; University of Southampton; Moorfields Eye Hospital NHS... и другие соавторыЗавершенный
-
Chigenovo Co., LtdРекрутингКристаллическая дистрофия БиеттиКитай