Stimulation électrique neuromusculaire et entraînement isocinétique

Sujets Vingt étudiants de premier cycle actifs et en bonne santé (hommes : 21 ± 1,9 ans ; 1,77 ± 0,1 m ; 73 ± 8,4 kg ; 23,3 ± 1,4 kg/m² ; femmes : 20,9 ± 0,7 ans ; 1,64 ± 0,1 m ; 56,3 ± 5,5 kg ; 21 ± 1,0 kg/m²) ont été sélectionnés pour cette étude. Tous ont subi un examen physique avant l'étude et avaient déjà participé à des programmes de musculation avant cette étude. Les 10 hommes sélectionnés ont conclu l'étude. Bien que 15 femmes aient été sélectionnées et aient commencé le programme d'entraînement, 5 ont été exclues : 3 ont signalé des épisodes de douleur dans l'articulation du genou pendant les séances d'entraînement, et 2 d'entre elles n'ont pas pu terminer le programme d'entraînement pour des raisons personnelles. Par conséquent, les données finales se réfèrent à 10 femmes.

Toutes les procédures d'évaluation et de formation ont été expliquées au préalable et un accord a été signé. Le projet a été approuvé par le Comité d'éthique pour la recherche médicale de l'Université fédérale de São Carlos et est en accord avec la Déclaration d'Helsinki.

Protocole d'évaluation Avant toute évaluation, les sujets ont été familiarisés avec les procédures de test et d'entraînement. Toutes les procédures d'évaluation et d'entraînement ont été appliquées aux membres droit et gauche des sujets avant et après le programme d'entraînement. Pour éviter d'éventuels effets de dominance, les volontaires ont été séparés au hasard pour déterminer dans quel membre (droit ou gauche) l'entraînement serait associé au NMES. L'enquêteur qui a effectué l'analyse des données était aveugle à cette randomisation.

Après une période d'échauffement de 5 min dans un vélo stationnaire à une vitesse de 20 km/h et une charge de 20 W, les sujets ont étiré le quadriceps fémoral et les muscles ischio-jambiers des deux membres. Chaque groupe musculaire a été étiré 3 fois de 30 s en alternance. Ensuite, le sujet a été placé dans un dynamomètre isocinétique (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY), avec une angulation de 100º sur les hanches. Le tronc, le bassin et la cuisse des sujets ont été stabilisés par des bandes, conformément à la description de l'équipement36. L'axe de rotation du dynamomètre était aligné avec l'axe du genou, au niveau de l'épicondyle latéral du fémur, tandis que l'attache était fixée à la partie distale de la jambe des sujets, à environ 5 cm au-dessus de la malléole médiale. La correction de l'effet de gravité a été calculée avec le membre à 60° de flexion. Le dispositif isocinétique a été calibré avant chaque session d'évaluation et de formation comme demandé par le fabricant.

Après cela, les volontaires avaient les genoux positionnés à 60° et étaient familiarisés avec l'action qu'ils feraient. Après cela, il leur a été demandé d'effectuer 3 contractions isométriques volontaires maximales d'extension du genou pendant 5 s, avec 1 min d'intervalle de repos entre les contractions. Trois minutes après la dernière contraction, les sujets ont été familiarisés avec la contraction isocinétique, puis ont effectué 5 contractions concentriques isocinétiques maximales d'extension du genou à une vitesse de 30°/s, de 90° à 15°, 0° étant une extension complète, totalisant jusqu'à 75° de plage de Mouvement (ROM). Des encouragements verbaux37 ainsi que des commentaires visuels de l'équipement38 ont été donnés dans le but d'atteindre un niveau d'effort volontaire maximal pendant toutes les contractions que chaque sujet était invité à effectuer. Les mêmes procédures ont été répétées avec le membre controlatéral.