Elektryczna stymulacja nerwowo-mięśniowa i trening izokinetyczny

Badani Dwudziestu aktywnych i zdrowych studentów (mężczyźni: 21 ± 1,9 lat; 1,77 ± 0,1 m; 73 ± 8,4 kg; 23,3 ± 1,4 kg/m²; kobiety: 20,9 ± 0,7 lat; 1,64 ± 0,1 m; 56,3 ± 5,5 kg; 21 ± 1,0 kg/m²) zostały wybrane do tego badania. Wszyscy przeszli badanie fizykalne przed badaniem i uczestniczyli już w programach treningu siłowego przed tym badaniem. Wszystkich 10 wybranych mężczyzn zakończyło badanie. Chociaż wybrano 15 kobiet, które rozpoczęły program treningowy, 5 zostało wykluczonych: 3 zgłosiły epizody bólu stawu kolanowego podczas sesji treningowych, a 2 z nich nie mogły zakończyć programu treningowego z powodów osobistych. Zatem ostateczne dane dotyczą 10 kobiet.

Wszystkie procedury ewaluacji i szkolenia zostały wcześniej wyjaśnione i podpisano warunki zgody. Projekt został zatwierdzony przez Komisję Etyki ds. Badań Medycznych Uniwersytetu Federalnego w São Carlos i jest zgodny z Deklaracją Helsińską.

Protokół oceny Przed wszystkimi ocenami badani zostali zapoznani z procedurami testowymi i treningowymi. Wszystkie procedury oceny i treningu zostały zastosowane zarówno dla prawej, jak i lewej kończyny badanych przed i po programie treningowym. Aby uniknąć możliwego efektu dominacji, ochotników podzielono losowo, aby określić, w której kończynie (prawej czy lewej) trening będzie powiązany z NMES. Badacz, który przeprowadził analizę danych, był ślepy na tę randomizację.

Po 5-minutowej rozgrzewce na rowerze stacjonarnym z prędkością 20 km/h i obciążeniem 20 W, badani rozciągali mięsień czworogłowy uda oraz mięśnie kulszowo-goleniowe obu kończyn. Każdą grupę mięśni rozciągano 3 razy po 30 s naprzemiennie. Następnie badanego umieszczono w dynamometrze izokinetycznym (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY), z kątowaniem 100º na biodrach. Tułów, miednicę i udo badanych stabilizowano taśmami, zgodnie z opisem sprzętu36. Oś obrotu dynamometru pokrywała się z osią stawu kolanowego, na wysokości nadkłykcia bocznego kości udowej, natomiast zaczep mocowano na dystalnej części nogi badanych, około 5 cm powyżej kostki przyśrodkowej. Korekta efektu grawitacji została obliczona dla kończyny w zgięciu 60°. Urządzenie izokinetyczne było kalibrowane przed każdą oceną i sesją treningową zgodnie z zaleceniami producenta.

Następnie ochotnikom ustawiono kolana pod kątem 60° i zapoznano ich z czynnością, którą mieli wykonać. Następnie poproszono ich o wykonanie 3 maksymalnych dobrowolnych izometrycznych skurczów stawu kolanowego przez 5 s, z 1 min przerwą między skurczami. Trzy minuty po ostatnim skurczu badani zostali zapoznani ze skurczem izokinetycznym, a następnie wykonali 5 maksymalnych izokinetycznych koncentrycznych wyprostów kolana z prędkością 30º/s, od 90° do 15°, gdzie 0° to pełny wyprost, co łącznie daje 75° zakresu Ruch (ROM). Werbalna zachęta37 oraz wizualna informacja zwrotna ze sprzętu38 były udzielane w celu osiągnięcia maksymalnego poziomu dobrowolnego wysiłku podczas wszystkich skurczów, o wykonanie których poproszono każdego badanego. Te same procedury powtórzono z przeciwległą kończyną.