Neuromuskuläre elektrische Stimulation und isokinetisches Training

Probanden Zwanzig aktive und gesunde Studenten im Grundstudium (Männer: 21 ± 1,9 Jahre; 1,77 ± 0,1 m; 73 ± 8,4 kg; 23,3 ± 1,4 kg/m²; Frauen: 20,9 ± 0,7 Jahre; 1,64 ± 0,1 m; 56,3 ± 5,5 kg; 21 ± 1,0 kg/m²) wurden für diese Studie ausgewählt. Alle wurden vor der Studie körperlich untersucht und hatten bereits vor dieser Studie an Krafttrainingsprogrammen teilgenommen. Alle 10 ausgewählten Männer schlossen die Studie ab. Obwohl 15 Frauen ausgewählt wurden und das Trainingsprogramm begannen, wurden 5 ausgeschlossen: 3 berichteten über Schmerzen im Kniegelenk während der Trainingseinheiten, und 2 von ihnen konnten das Trainingsprogramm aus persönlichen Gründen nicht beenden. Daher beziehen sich die endgültigen Daten auf 10 Frauen.

Alle Verfahren zur Bewertung und Schulung wurden zuvor erklärt und eine Einverständniserklärung wurde unterzeichnet. Das Projekt wurde von der Ethikkommission für medizinische Forschung der Bundesuniversität São Carlos genehmigt und steht im Einklang mit der Deklaration von Helsinki.

Bewertungsprotokoll Vor allen Bewertungen wurden die Probanden mit Test- und Trainingsverfahren vertraut gemacht. Alle Bewertungs- und Trainingsverfahren wurden sowohl für die rechte als auch für die linke Extremität der Probanden vor und nach dem Trainingsprogramm angewendet. Um mögliche Dominanzeffekte zu vermeiden, wurden die Freiwilligen nach dem Zufallsprinzip getrennt, um zu bestimmen, in welcher Extremität (rechts oder links) das Training mit NMES verbunden wäre. Der Prüfer, der die Datenanalyse durchführte, war gegenüber dieser Randomisierung blind.

Nach einer 5-minütigen Aufwärmphase auf einem stationären Fahrrad bei einer Geschwindigkeit von 20 km/h und einer Belastung von 20 W dehnten die Probanden den Quadrizeps femoris und die hintere Oberschenkelmuskulatur beider Gliedmaßen. Jede Muskelgruppe wurde abwechselnd dreimal 30 Sekunden lang gedehnt. Anschließend wurde die Person in einem isokinetischen Dynamometer (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY) mit einer Hüftwinkelung von 100º positioniert. Rumpf, Becken und Oberschenkel der Probanden wurden gemäß Gerätebeschreibung36 durch Streifen stabilisiert. Die Rotationsachse des Dynamometers wurde mit der Achse des Knies auf Höhe des lateralen Epicondylus des Femurs ausgerichtet, während die Befestigung am distalen Teil des Beins der Versuchspersonen etwa 5 cm über dem medialen Malleolus befestigt wurde. Die Gravitationseffekt-Korrektur wurde mit der Extremität bei 60° Beugung berechnet. Das isokinetische Gerät wurde vor jeder Bewertung und Trainingseinheit wie vom Hersteller gefordert kalibriert.

Danach wurden die Knie der Freiwilligen in 60° Position gebracht und mit der Aktion, die sie ausführen würden, vertraut gemacht. Danach wurden sie gebeten, 3 maximal willkürliche isometrische Kniestreckungskontraktionen für 5 s mit 1 min Pause zwischen den Kontraktionen durchzuführen. Drei Minuten nach der letzten Kontraktion wurden die Probanden mit der isokinetischen Kontraktion vertraut gemacht und führten dann 5 maximale isokinetische konzentrische Knieextensionskontraktionen mit einer Geschwindigkeit von 30º/s von 90° bis 15° aus, wobei 0° volle Extension bedeutet, was insgesamt 75° des Bereichs entspricht Bewegung (ROM). Verbale Ermutigung37 sowie visuelles Feedback von der Ausrüstung38 wurden gegeben, um zu versuchen, bei allen Kontraktionen, die jede Versuchsperson ausführen sollte, ein maximales freiwilliges Anstrengungsniveau zu erreichen. Die gleichen Verfahren wurden mit der kontralateralen Extremität wiederholt.