Neuromusculaire elektrische stimulatie en isokinetische training

Onderwerpen Twintig actieve en gezonde studenten (mannen: 21 ± 1,9 jaar; 1,77 ± 0,1 m; 73 ± 8,4 kg; 23,3 ± 1,4 kg/m²; vrouwen: 20,9 ± 0,7 jaar; 1,64 ± 0,1 m; 56,3 ± 5,5 kg; 21 ± 1,0 kg/m²) werden geselecteerd voor deze studie. Allen ondergingen voorafgaand aan het onderzoek een lichamelijk onderzoek en hadden voor dit onderzoek al deelgenomen aan krachttrainingsprogramma's. Alle 10 geselecteerde mannen hebben de studie afgerond. Hoewel 15 vrouwen werden geselecteerd en aan het trainingsprogramma begonnen, werden er 5 uitgesloten: 3 meldden episoden van pijn in het kniegewricht tijdens trainingssessies en 2 van hen konden het trainingsprogramma om persoonlijke redenen niet afronden. Daarom hebben de definitieve gegevens betrekking op 10 vrouwen.

Alle procedures voor evaluatie en training werden vooraf uitgelegd en er werd een toestemmingstermijn ondertekend. Het project werd goedgekeurd door de Ethische Commissie voor Medisch Onderzoek van de Federale Universiteit van São Carlos en is in overeenstemming met de Verklaring van Helsinki.

Evaluatieprotocol Voorafgaand aan alle evaluaties werden proefpersonen vertrouwd gemaakt met test- en trainingsprocedures. Alle evaluatie- en trainingsprocedures werden voor en na het trainingsprogramma toegepast op zowel de rechter- als de linkerledematen van proefpersonen. Om mogelijke dominantie-effecten te voorkomen, werden vrijwilligers willekeurig gescheiden om te bepalen in welke ledemaat (rechts of links) training geassocieerd zou worden met NMES. De onderzoeker die de data-analyse maakte, was blind voor deze randomisatie.

Na een warming-up van 5 minuten op een hometrainer met een snelheid van 20 km/u en een belasting van 20 W, rekten de proefpersonen de quadriceps femoris en de hamstrings van beide ledematen op. Elke spiergroep werd afwisselend 3 keer van 30 s gestrekt. Daarna werd de proefpersoon in een isokinetische dynamometer geplaatst (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY), met een hoek van 100º op de heupen. Romp, bekken en dij van proefpersonen werden gestabiliseerd door strips, volgens de beschrijving van de apparatuur36. De rotatie-as van de dynamometer was uitgelijnd met de as van de knie, ter hoogte van de laterale epicondylus van het dijbeen, terwijl de bevestiging was bevestigd aan het distale deel van het been van de proefpersoon, ongeveer 5 cm boven de mediale malleolus. De zwaartekrachteffectcorrectie werd berekend met het ledemaat in 60° flexie. Het isokinetische apparaat werd vóór elke evaluatie- en trainingssessie gekalibreerd, zoals gevraagd door de fabrikant.

Daarna hadden de vrijwilligers hun knieën in een hoek van 60° en werden ze vertrouwd gemaakt met de actie die ze zouden uitvoeren. Daarna werd hen gevraagd om 3 maximale vrijwillige isometrische knie-extensiecontracties uit te voeren gedurende 5 seconden, met 1 minuut rust tussen de contracties. Drie minuten na de laatste contractie werden de proefpersonen vertrouwd gemaakt met de isokinetische contractie en voerden vervolgens 5 maximale isokinetische concentrische knie-extensiecontracties uit met een snelheid van 30º/s, van 90° tot 15°, waarbij 0° volledige extensie is, in totaal 75° van het bereik van Beweging (ROM). Verbale aanmoediging37 en visuele feedback van de apparatuur38 werden gegeven in een poging om een ​​maximaal vrijwillig inspanningsniveau te bereiken tijdens alle contracties die elke proefpersoon werd gevraagd uit te voeren. Dezelfde procedures werden herhaald met de contralaterale ledemaat.