Estimulação Elétrica Neuromuscular e Treinamento Isocinético

Sujeitos Vinte universitários ativos e saudáveis ​​(homens: 21 ± 1,9 anos; 1,77 ± 0,1 m; 73 ± 8,4 kg; 23,3 ± 1,4 kg/m²; mulheres: 20,9 ± 0,7 anos; 1,64 ± 0,1 m; 56,3 ± 5,5 kg; 21 ± 1,0 kg/m²) foram selecionados para este estudo. Todos foram submetidos a exame físico antes do estudo e já haviam participado de programas de treinamento de força antes deste estudo. Todos os 10 homens selecionados concluíram o estudo. Embora 15 mulheres tenham sido selecionadas e tenham iniciado o programa de treinamento, 5 foram excluídas: 3 relataram episódios de dor na articulação do joelho durante as sessões de treinamento e 2 delas não puderam concluir o programa de treinamento por motivos pessoais. Portanto, os dados finais referem-se a 10 mulheres.

Todos os procedimentos de avaliação e treinamento foram explicados previamente e um termo de consentimento foi assinado. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Médica da Universidade Federal de São Carlos e está de acordo com a Declaração de Helsinque.

Protocolo de avaliação Antes de todas as avaliações, os sujeitos foram familiarizados com os procedimentos de teste e treinamento. Todos os procedimentos de avaliação e treinamento foram aplicados para os membros direito e esquerdo dos sujeitos antes e após o programa de treinamento. Para evitar possíveis efeitos de dominância, os voluntários foram separados aleatoriamente para determinar em qual membro (direito ou esquerdo) o treinamento estaria associado à EENM. O investigador que fez a análise dos dados desconhecia essa randomização.

Após um período de aquecimento de 5 minutos em uma bicicleta estacionária a uma velocidade de 20 km/h e carga de 20 W, os sujeitos alongaram o quadríceps femoral e os músculos isquiotibiais de ambos os membros. Cada grupo muscular foi alongado 3 vezes de 30 s alternadamente. Em seguida, o sujeito foi posicionado em um dinamômetro isocinético (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY), com angulação de 100º nos quadris. O tronco, a pelve e a coxa dos sujeitos foram estabilizados por faixas, conforme descrição do equipamento36. O eixo de rotação do dinamômetro foi alinhado com o eixo do joelho, ao nível do epicôndilo lateral do fêmur, enquanto a fixação foi fixada na parte distal da perna dos indivíduos, cerca de 5 cm acima do maléolo medial. A correção do efeito da gravidade foi calculada com o membro a 60° de flexão. O aparelho isocinético foi calibrado antes de cada sessão de avaliação e treinamento conforme solicitação do fabricante.

Em seguida, os voluntários tiveram os joelhos posicionados a 60° e foram familiarizados com a ação que iriam realizar. Em seguida, foram solicitados a realizar 3 contrações isométricas voluntárias máximas de extensão do joelho por 5 s, com 1 min de intervalo de descanso entre as contrações. Três minutos após a última contração, os sujeitos foram familiarizados com a contração isocinética e então realizaram 5 contrações isocinéticas máximas concêntricas de extensão do joelho na velocidade de 30º/s, de 90º a 15º, sendo 0º de extensão total, totalizando até 75º de Amplitude de Movimento (ROM). Incentivo verbal37, bem como feedback visual do equipamento38, foram dados na tentativa de atingir um nível máximo de esforço voluntário durante todas as contrações que cada sujeito foi solicitado a realizar. Os mesmos procedimentos foram repetidos com o membro contralateral.