Estimulación Eléctrica Neuromuscular y Entrenamiento Isocinético

Sujetos Veinte estudiantes universitarios activos y sanos (hombres: 21 ± 1,9 años; 1,77 ± 0,1 m; 73 ± 8,4 kg; 23,3 ± 1,4 kg/m²; mujeres: 20,9 ± 0,7 años; 1,64 ± 0,1 m; 56,3 ± 5,5 kg; 21 ± 1,0 kg/m²) fueron seleccionados para este estudio. Todos ellos se sometieron a un examen físico antes del estudio y ya habían participado en programas de entrenamiento de fuerza antes de este estudio. Los 10 hombres seleccionados concluyeron el estudio. Aunque 15 mujeres fueron seleccionadas e iniciaron el programa de entrenamiento, 5 fueron excluidas: 3 reportaron episodios de dolor en la articulación de la rodilla durante las sesiones de entrenamiento, y 2 de ellas no pudieron concluir el programa de entrenamiento por motivos personales. Por lo tanto, los datos finales se refieren a 10 mujeres.

Antes se explicaron todos los procedimientos de evaluación y capacitación y se firmó un término de consentimiento. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación Médica de la Universidad Federal de São Carlos y está de acuerdo con la Declaración de Helsinki.

Protocolo de evaluación Antes de todas las evaluaciones, los sujetos estaban familiarizados con los procedimientos de prueba y entrenamiento. Todos los procedimientos de evaluación y entrenamiento se aplicaron para las extremidades derecha e izquierda de los sujetos antes y después del programa de entrenamiento. Para evitar posibles efectos de dominancia, los voluntarios se separaron al azar para determinar en qué extremidad (derecha o izquierda) el entrenamiento se asociaría con NMES. El investigador que realizó el análisis de datos desconocía esta aleatorización.

Después de un período de calentamiento de 5 min en una bicicleta estacionaria a una velocidad de 20 km/h y una carga de 20 W, los sujetos estiraron el cuádriceps femoral y los músculos isquiotibiales de ambas extremidades. Cada grupo muscular se estiró 3 veces de 30 s alternativamente. Posteriormente, el sujeto se colocó en un dinamómetro isocinético (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY), con la angulación de 100º en las caderas. El tronco, la pelvis y el muslo de los sujetos fueron estabilizados con tiras, siguiendo la descripción del equipo36. El eje de rotación del dinamómetro se alineó con el eje de la rodilla, al nivel del epicóndilo lateral del fémur, mientras que el accesorio se fijó en la parte distal de la pierna de los sujetos, unos 5 cm por encima del maléolo medial. La corrección por efecto de la gravedad se calculó con la extremidad a 60° de flexión. El dispositivo isocinético se calibró antes de cada sesión de evaluación y entrenamiento según lo solicitado por el fabricante.

Después de eso, los voluntarios colocaron sus rodillas a 60° y se familiarizaron con la acción que realizarían. Después de eso, se les pidió que realizaran 3 contracciones isométricas voluntarias máximas de extensión de rodilla durante 5 s, con 1 min de intervalo de descanso entre las contracciones. Tres minutos después de la última contracción, los sujetos se familiarizaron con la contracción isocinética y luego realizaron 5 contracciones de extensión de rodilla concéntricas isocinéticas máximas a una velocidad de 30º/s, de 90° a 15°, siendo 0° extensión completa, totalizando hasta 75° de Rango de Movimiento (ROM). Se proporcionó estímulo verbal37 así como retroalimentación visual del equipo38 en un intento de lograr un nivel de esfuerzo voluntario máximo durante todas las contracciones que se le pidió a cada sujeto que realizara. Se repitieron los mismos procedimientos con el miembro contralateral.