Stimolazione elettrica neuromuscolare e allenamento isocinetico

Soggetti Venti studenti universitari attivi e sani (uomini: 21 ± 1,9 anni; 1,77 ± 0,1 m; 73 ± 8,4 kg; 23,3 ± 1,4 kg/m²; donne: 20,9 ± 0,7 anni; 1,64 ± 0,1 m; 56,3 ± 5,5 kg; 21 ± 1,0 kg/m²) sono stati selezionati per questo studio. Tutti loro sono stati sottoposti a un esame fisico prima dello studio e avevano già partecipato a programmi di allenamento della forza prima di questo studio. Tutti i 10 uomini selezionati hanno concluso lo studio. Sebbene 15 donne siano state selezionate e abbiano iniziato il programma di allenamento, 5 sono state escluse: 3 hanno riportato episodi di dolore all'articolazione del ginocchio durante le sessioni di allenamento e 2 di loro non hanno potuto concludere il programma di allenamento per motivi personali. Pertanto, il dato finale si riferisce a 10 donne.

Tutte le procedure per la valutazione e la formazione sono state spiegate in precedenza ed è stato firmato un termine di consenso. Il progetto è stato approvato dal Comitato Etico per la Ricerca Medica dell'Università Federale di São Carlos ed è in accordo con la Dichiarazione di Helsinki.

Protocollo di valutazione Prima di tutte le valutazioni, i soggetti hanno familiarizzato con i test e le procedure di addestramento. Tutte le procedure di valutazione e allenamento sono state applicate sia all'arto destro che a quello sinistro dei soggetti prima e dopo il programma di allenamento. Per evitare possibili effetti di dominanza, i volontari sono stati separati in modo casuale per determinare in quale arto (destro o sinistro) l'addestramento sarebbe stato associato all'NMES. L'investigatore che ha effettuato l'analisi dei dati era cieco a questa randomizzazione.

Dopo un periodo di riscaldamento di 5 minuti su una bicicletta stazionaria a una velocità di 20 km/h e un carico di 20 W, i soggetti hanno allungato il quadricipite femorale e i muscoli posteriori della coscia di entrambi gli arti. Ogni gruppo muscolare è stato allungato alternativamente 3 volte di 30 s. Successivamente, il soggetto è stato posizionato in un dinamometro isocinetico (Biodex® Multi-joint System 3, Biodex, Shirley, NY), con un'angolazione di 100º sui fianchi. Il tronco, il bacino e la coscia dei soggetti sono stati stabilizzati da strisce, seguendo la descrizione dell'attrezzatura36. L'asse di rotazione del dinamometro era allineato con l'asse del ginocchio, a livello dell'epicondilo laterale del femore, mentre l'attacco era fissato alla parte distale della gamba dei soggetti, circa 5 cm sopra il malleolo mediale. La correzione dell'effetto gravità è stata calcolata con l'arto a 60° di flessione. Il dispositivo isocinetico è stato calibrato prima di ogni valutazione e sessione di allenamento come richiesto dal produttore.

Successivamente, i volontari hanno posizionato le ginocchia a 60° e hanno familiarizzato con l'azione che avrebbero eseguito. Successivamente, è stato chiesto loro di eseguire 3 contrazioni isometriche massime volontarie di estensione del ginocchio per 5 secondi, con 1 minuto di intervallo di riposo tra le contrazioni. Tre minuti dopo l'ultima contrazione, i soggetti hanno familiarizzato con la contrazione isocinetica e quindi hanno eseguito 5 contrazioni concentriche isocinetiche massime di estensione del ginocchio a una velocità di 30º/s, da 90° a 15°, dove 0° corrisponde all'estensione completa, per un totale di 75° di intervallo di Movimento (ROM). L'incoraggiamento verbale37 così come il feedback visivo dall'attrezzatura38 sono stati dati nel tentativo di raggiungere il massimo livello di sforzo volontario durante tutte le contrazioni che ogni soggetto doveva eseguire. Le stesse procedure sono state ripetute con l'arto controlaterale.