Essai sur l'activité physique et la prévention du cancer du sein en Alberta (ALPHA)

L'objectif de cette étude est d'examiner comment une intervention d'exercice d'un an, par rapport à un mode de vie sédentaire habituel, influence des mécanismes biologiques spécifiques supposés jouer un rôle dans l'association entre l'activité physique et le risque de cancer du sein. Ces mécanismes biologiques comprennent les concentrations d'hormones sexuelles (estrone, estradiol et globuline liant les hormones sexuelles); mesures de l'adiposité et de l'obésité; densité mammographique ; facteurs de croissance analogues à l'insuline; et la résistance à l'insuline.

Un essai contrôlé randomisé (ECR) à deux centres et à deux bras portant sur l'exercice et les facteurs de risque du cancer du sein sera mené. Environ 334 femmes ménopausées et sédentaires seront recrutées pour l'étude. Les participants seront randomisés dans l'un des deux groupes : une intervention d'exercice ou un groupe témoin. Le groupe d'intervention entreprendra cinq séances d'exercices hebdomadaires de 60 minutes chacune; trois seront en établissement et deux seront à domicile chaque semaine. Les installations d'oncologie de l'exercice d'Edmonton et de Calgary travailleront en collaboration, et chacune comprendra à la fois les groupes de contrôle et d'intervention de l'exercice de l'essai. L'intervention d'exercice durera 12 mois. Le groupe de contrôle sera invité à ne pas modifier son niveau d'activité habituel pendant cette période.

Des évaluations de base seront obtenues sur les hormones sexuelles sériques (estrone et estradiol), les mesures de l'obésité et de l'adiposité, la densité mammographique, le facteur de croissance de l'insuline sérique (IGF)-1, la résistance à l'insuline, la capacité aérobie et les mesures de santé psychosociale. À la fin de l'étude, toutes les évaluations de base seront répétées et comparées entre les deux groupes.

Cette étude abordera spécifiquement les lacunes identifiées dans les connaissances, en termes d'examen de l'effet simultané de l'activité physique sur plusieurs mécanismes biologiques dans un cadre d'essai contrôlé, en s'appuyant sur les preuves du seul autre essai contrôlé randomisé sur ce sujet. Les points forts de la proposition comprennent le cadre multicentrique (utilisant des installations à Calgary et à Edmonton) et la collaboration d'une équipe de recherche multidisciplinaire expérimentée de toute l'Amérique du Nord.