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Dégagement des voies respiratoires dans la bronchectasie : la ventilation non invasive est-elle un complément utile dans les maladies modérées à sévères ?

28 août 2007 mis à jour par: University of Ulster

Dégagement des voies respiratoires dans la bronchectasie : la ventilation non invasive est-elle un complément utile dans les maladies modérées à graves ? ​​Une étude pilote.

Cet essai clinique étudie l'efficacité de la ventilation non invasive (VNI) comme méthode de dégagement des voies respiratoires chez les patients présentant une exacerbation aiguë et une bronchectasie modérée à sévère. Le traitement actuel se concentre sur l'utilisation du cycle actif de techniques respiratoires (ACBT), mais cette modalité seule peut ne pas être suffisante lorsque les patients ont une maladie plus grave et une infection aiguë. L'utilisation de la VNI peut entraîner de meilleurs soins aux patients et un traitement de physiothérapie plus approprié dans la population la plus malade. Le but de cette étude est de comparer l'efficacité de deux interventions de dégagement des voies respiratoires de physiothérapie dans la bronchectasie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Vingt patients atteints de bronchectasie modérée à sévère admis à l'hôpital avec une exacerbation aiguë ont été recrutés (octobre 2004 à avril 2006) et répartis dans l'un des deux groupes qui ont reçu un traitement de dégagement des voies respiratoires deux fois par jour pour un cycle d'IVAB. Groupe 1 {ACBT} et groupe 2 {VNI et ACBT}. Un certain nombre de mesures ont été enregistrées le premier et le dernier jour de traitement ainsi que quotidiennement pour fournir des informations comparatives importantes sur les changements physiologiques, la facilité d'utilisation et l'efficacité clinique.

Les résultats mesurés le jour 1 et le dernier jour de l'IVAB étaient : LifeshirtTM qui enregistrait le volume courant ; fréquence respiratoire; débit des voies respiratoires ; coordination thoraco-abdominale ; saturation en oxygène et fréquence cardiaque pendant le traitement ; force musculaire respiratoire (PImax et PEmax); spirométrie; gaz du sang artériel (ABG); scores d'essoufflement ; perception de la fatigue par les patients, bénéfice et facilité de traitement ; auscultation; nombre de toux par traitement ; durée du traitement; production d'expectorations, poids sec et humide ; rhéologie des crachats.

Le Lifeshirt est une nouvelle technique (pléthysmographie par induction respiratoire) qui fournit des données sur une large gamme de valeurs dynamiques de la fonction pulmonaire (volumes pulmonaires ; courbes de débit volumique ; excursion relative de la cage thoracique et de l'abdomen ; SpO2) pendant l'intervention de dégagement des voies respiratoires pour aider à comprendre la les mécanismes d'action possibles des différents mécanismes de dégagement des voies respiratoires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Northern Ireland
      • Belfast, Northern Ireland, Royaume-Uni, BT 9 7AB
        • Belfast City Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Bronchectasie modérée à sévère (FEV1 < 60 %),
  • Indicateurs de difficulté à expectorer les expectorations, et
  • Une exacerbation aiguë nécessitant une antibiothérapie intraveineuse (IVAB)

Critère d'exclusion:

  • Incapable de tolérer la pression positive
  • Présence de pneumothorax

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: 1
VNI & ACBT
Comparateur placebo: 2
Cycle actif de techniques respiratoires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Force des muscles respiratoires
Délai: Avant; à mi-chemin ; à la fin des antibiotiques intraveineux
Avant; à mi-chemin ; à la fin des antibiotiques intraveineux

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Poids des crachats
Délai: Pendant le dégagement des voies respiratoires ; demi-heure après le dégagement des voies respiratoires ; Élimination des crachats en 24 heures
Pendant le dégagement des voies respiratoires ; demi-heure après le dégagement des voies respiratoires ; Élimination des crachats en 24 heures
Essoufflement
Délai: Avant et après chaque séance de dégagement des voies respiratoires
Avant et après chaque séance de dégagement des voies respiratoires
mécanique respiratoire (Vivometrics Lifeshirt)
Délai: Lors de la première et de la dernière séance de dégagement des voies respiratoires
Lors de la première et de la dernière séance de dégagement des voies respiratoires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Prof Elborn, MD, Belfast City Hospital and Queens University Belfast

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2003

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 août 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2007

Première publication (Estimation)

29 août 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

29 août 2007

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2007

Dernière vérification

1 août 2007

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1233R020

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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