Luftveisklaring ved bronkiektasi: er ikke-invasiv ventilasjon et nyttig tillegg ved moderat til alvorlig sykdom?

Tjue pasienter med moderat til alvorlig bronkiektasi innlagt på sykehus med en akutt forverring ble rekruttert (oktober 2004 til april 2006) og allokert til en av to grupper som mottok to ganger daglig luftveisklaringsbehandling for en IVAB-kur. Gruppe 1 {ACBT} og gruppe 2 {NIV og ACBT}. En rekke målinger ble registrert på første og siste behandlingsdag samt daglig for å gi viktig komparativ informasjon om fysiologiske endringer, brukervennlighet og klinisk effekt.

Utfall målt på dag 1 og siste dag av IVAB var: LifeshirtTM som registrerte tidevannsvolum; respirasjonsfrekvens; luftveisstrøm; thoracoabdominal koordinering; oksygenmetning og hjertefrekvens under behandling; respiratorisk muskelstyrke (PImax og PEmax); spirometri; arterielle blodgasser (ABG); poeng for åndenød; pasientens oppfatning av tretthet, fordel og enkel behandling; auskultasjon; antall hoster per behandling; varighet av behandlingen; sputum produksjon, våt og tørr vekt; sputum reologi.

Lifeshirt er en ny teknikk (respiratorisk induksjonspletysmografi) som gir data om et bredt spekter av dynamiske lungefunksjonsverdier (lungevolum; strømningsvolumkurver; relative ekskursjon av brystkasse og abdomen; SpO2) under luftveisklaringsintervensjon for å hjelpe til med å forstå mulige virkningsmekanismer for forskjellige luftveisklaringsmekanismer.