- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00530582
La progestérone réduit l'éveil dans l'EEG du sommeil et n'a aucun effet sur la cognition chez les femmes ménopausées en bonne santé
Le sommeil est altéré chez les femmes ménopausées (difficulté à s'endormir, réveils fréquents). La progestérone a provoqué des effets de type benzodiazépine sur l'EEG du sommeil chez de jeunes sujets masculins normaux.
Le but de cette étude était de tester si la thérapie de remplacement par la progestérone améliore le sommeil après la ménopause.
Conception, cadre et participants : Une étude de conception croisée en double aveugle avec 2 intervalles de traitement d'une durée de 21 jours séparés par un sevrage de 2 semaines a été réalisée. Une dose orale de 300 mg de progestérone micronisée a été administrée à chacun pendant 21 jours. Au début et à la fin des deux intervalles, un EEG de sommeil a été enregistré et les performances cognitives ont été évaluées chez 10 femmes ménopausées en bonne santé (âge : 54-70 ans).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectifs/ Mode d'administration : Caractériser les effets de la progestérone à la dose de 300 mg pendant 21 jours sur les modifications de l'EEG du sommeil et de la cognition chez des femmes ménopausées en bonne santé, par rapport à un placebo.
Méthodologie : L'étude a été réalisée en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo avec deux intervalles de traitement d'une durée de 21 jours séparés par 2 semaines de sevrage. La progestérone a été administrée sous forme de comprimés à une dose de 300 mg chacun pendant 21 jours. Au début et à la fin des deux intervalles, un EEG de sommeil a été enregistré après une nuit d'adaptation aux conditions de laboratoire, au cours de laquelle des électrodes EEG ont été fixées sans enregistrer d'EEG. Pour les nuits d'enregistrement, les sujets sont arrivés au laboratoire du sommeil à 21h00. L'EEG du sommeil a été enregistré de 23h00 à 07h00 le lendemain matin. Les performances cognitives ont été testées après les nuits d'enregistrement à 09h00. Toutes les investigations pharmacodynamiques ont été effectuées dans le laboratoire du sommeil de l'Institut Max Planck de psychiatrie à Munich.
Principaux critères d'inclusion : les sujets étaient constitués de 10 femmes en bonne santé (âge : 54-70 ans) qui ont participé à l'étude après avoir passé des examens psychiatriques, physiques et de laboratoire rigoureux. Ils avaient été sans drogue au moins 4 semaines. Les raisons de l'exclusion de l'étude étaient les suivantes : troubles psychiatriques chez les sujets ou antécédents familiaux, y compris la démence ou d'autres troubles cognitifs ; événements stressants récents de la vie; abus de substance; un vol transméridien au cours des trois derniers mois ; travail posté; maladie médicale; et des aberrations dans la chimie du sang ou dans l'EEG ou l'électrocardiogramme de veille.Tous les sujets ont subi un examen polysomnographique dans le laboratoire du sommeil avant d'entrer dans l'étude pour exclure les troubles du sommeil, y compris les troubles respiratoires liés au sommeil et les troubles du mouvement liés au sommeil.
Méthode statistique : Analyse statistique expolatoire et inférentielle de certaines variables agrégées du sommeil après classification de l'EEG du sommeil en étapes distinctes selon Rechtschafen/Kales et des résultats de l'analyse spectrale EEG. Les statistiques inférentielles étaient basées sur des analyses de variance multivariées (MANOVA) avec le traitement comme facteur influent et sur des tests t à un échantillon pour les changements de puissance de la progestérone liés au placebo également pendant le sommeil non paradoxal.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Bavaria
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Munich, Bavaria, Allemagne, 80804
- Max Planck Institute of Psychiatry
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Sujets âgés de sexe féminin en bonne santé
- Âge entre 55 et 70 ans
- Examen physique normal comprenant un examen neurologique et gynécologique
- Antécédents médicaux sans maladies majeures ou chroniques (par ex. diabète, insuffisance cardiaque, hépatite)
- Aucun trouble psychiatrique ou neurologique chronique antérieur (par ex. schizophrénie, épilepsie)
- Électrocardiographie standard normale (ECG)
- Résultats de laboratoire normaux
- Indice de masse corporelle <30
- EEG normal du sommeil concernant les jambes sans repos et le syndrome d'apnée du sommeil
- EEG normal, selon les directives de la Deutsche EEG Gesellschaft (Société EEG allemande)
- Consentement éclairé écrit
- Consentement écrit du gynécologue, qui a examiné les sujets, qu'il n'y a pas de contradiction pour l'application orale d'Utrogest
Critère d'exclusion:
- Trouble gastro-intestinal
- Trouble gynécologique
- Trouble cardiaque et pulmonaire
- Troubles hépatiques et rénaux
- Créatinine sérique >2,5 mg%
- Maladies thyroïdiennes
- Troubles psychiatriques
- Trouble psychiatrique dans l'histoire familiale
- Trouble du système nerveux périphérique et central
- Maladies métaboliques
- Maladies endocriniennes
- Maladies musculaires ou dermatologiques
- Maladies hématologiques
- Fumeur
Les autres critères d'exclusion étaient les suivants :
- Trouble du sommeil
- Travail posté
- Vol transmerdien au cours des trois derniers mois
- Maladies malignes
- Maladies infectieuses aiguës
- Allergies cliniquement pertinentes
- Non-conformité aux procédures d'étude
- Participation à une autre étude clinique au cours des 4 derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
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paramètres EEG-sommeil
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Axel Steiger, Prof., MD, Max-Planck-Institute of Psychiatry
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dzaja A, Arber S, Hislop J, Kerkhofs M, Kopp C, Pollmacher T, Polo-Kantola P, Skene DJ, Stenuit P, Tobler I, Porkka-Heiskanen T. Women's sleep in health and disease. J Psychiatr Res. 2005 Jan;39(1):55-76. Ehlers CL, Kupfer DJ. Slow-wave sleep: do young adult men and women age differently? J Sleep Res. 1997 Sep;6(3):211-5. Friess E, Tagaya H, Trachsel L, Holsboer F, Rupprecht R. Progesterone-induced changes in sleep in male subjects. American Journal of Physiology: Endocrinology & Metabolism 1997; 272:E885-E891. Grön G, Friess E, Herpers M, Rupprecht R. Assessment of cognitive performance after progesterone administration in healthy male volunteers. Biol Psychiatry 1997; 35:147-151. Heuser G, Ling GM, Kluver M. Sleep induction by progesterone in the pre-optic area in cats. Electroencephalography & Clinical Neurophysiology 1966; 22:122-127. Lancel M, Faulhaber J, Schiffelholz T, Romeo E, Di Michele F, Holsboer F, Rupprecht R. Allopregnanolone affects sleep in a benzodiazepine-like fashion. Journal of Pharmacology & Experimental Therapeutics 1997; 282(3):1213-1218. Montplaisir J, Lorrain J, Denesle R, Petit D. Sleep in menopause: differential effects of two forms of hormone replacement therapy. Menopause 2001;10-16. Steiger A, Trachsel L, Guldner J, Hemmeter U, Rothe B, Rupprecht R, Vedder H, Holsboer F. Neurosteroid pregnenolone induces sleep-EEG changes in man compatible with inverse agonistic GABAA-receptor modulation. Brain Research 1993; 615:267-274.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KAD 108 ex
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