Étude sur le cœur et la santé

Des suppléments d'huile de poisson seront administrés aux sujets présentant différentes variantes dans la région promotrice du gène de l'arachidonate 5-lipoxygénase (ALOX5) et les mesures des résultats seront évaluées après 6 semaines de supplémentation. Ces résultats comprennent les niveaux de protéine ALOX5 (également appelée 5-lipoxygénase ou 5-LO), les niveaux de leucotriènes, les marqueurs de l'inflammation et les lipides sanguins. L'enzyme 5-LO convertit l'acide arachidonique (AA) en leucotriènes qui favorisent l'inflammation. On suppose que les sujets avec différentes variantes de promoteur ont différents niveaux basaux ou stimulés d'expression de 5-LO. Les données préliminaires suggèrent que les sujets avec une variante du promoteur qui provoque une expression accrue de 5-LO peuvent également avoir une "meilleure" réponse anti-inflammatoire ou hypolipémiante aux suppléments d'huile de poisson. Le génotype variant homozygote est beaucoup plus courant chez les Afro-Américains que les autres groupes, nous proposons donc de mener l'étude chez les Afro-Américains. L'acide eicosapentaénoïque (EPA) d'huile de poisson inhibe de manière compétitive la conversion des AA en leucotriènes pro-inflammatoires de la série 4.

La subvention propose de mener un essai communautaire, à double insu, randomisé et contrôlé par placebo ; n = 15/groupe, total = 166 (les génotypes 44 auront n = 8). Le groupe d'intervention recevra 5,0 g/j de concentré d'huile de poisson (3,0 g/j EPA + DHA) pendant 6 semaines. L'étude sera menée à Oakland, Davis et Sacramento, Californie, où des Afro-Américains âgés de 20 à 59 ans sans maladie chronique grave seront recrutés.

Une étude observationnelle récente indique que les sujets avec un allèle variant pour ALOX5 peuvent être plus à risque de maladie cardiovasculaire et, en même temps, peuvent tirer un plus grand bénéfice des suppléments d'acides gras oméga-3 que les sujets homozygotes pour l'allèle commun. Les allèles variants sont moins fréquents dans la population blanche (18 %) que dans la population noire (52 %). Étant donné que les Afro-Américains ont une prévalence plus élevée de maladies cardiovasculaires et des allèles variants ALOX5, comme le montrent les études épidémiologiques, ils pourraient bénéficier davantage d'une supplémentation en oméga-3 dans la réduction de l'inflammation et des facteurs de risque cardiovasculaire. Le recrutement sera effectué par le biais du service communautaire, Ethnic Health Institute (EHI), du Alta Bates Summit Medical Center en collaboration avec UCD, et des efforts de sensibilisation de l'USDA, ARS, Western Human Nutrition Research Center (WHNRC) à UC Davis. Nous déterminerons si les sujets avec un ou deux allèles ALOX5 variants ont une expression du gène ALOX5 plus élevée, une production plus élevée de leucotriènes dérivés de l'AA et une meilleure réponse aux suppléments d'oméga-3 que les sujets homozygotes pour l'allèle commun.