Gestion communautaire des soins pour les mères et les pères adolescents/jeunes adultes (BRIDGES)

Les adolescentes enceintes et les adolescentes qui ont des enfants de moins de 2 semaines et qui fréquentent soit la médecine familiale universitaire, le Maryland Women's Center, la Teen Tot Clinic, l'University Care at Edmonson Village, le Weinberg Community Health Center ou les cliniques ambulatoires générales du Maryland seront invitées à participer dans un programme et une étude de visites à domicile et de gestion des soins. Ceux qui acceptent de participer sont placés dans l'un des deux groupes. Un groupe reçoit un programme de visites à domicile et de gestion des soins en plus des soins médicaux habituels. L'autre groupe ne reçoit que ses soins médicaux habituels.

S'il est placé dans le groupe de visite à domicile, l'adolescent reçoit un visiteur à domicile (également appelé gestionnaire de soins). Le gestionnaire de soins organise une rencontre avec l'adolescente tous les mois jusqu'à ce que son bébé ait 2 ans. Les rencontres durent environ 1 heure et se déroulent généralement au domicile de l'adolescent.

Le gestionnaire de soins fournit 4 services de base à l'adolescent :

1. Évaluation mensuelle de base et continue des besoins en matière de soins de santé, de santé mentale, de réussite scolaire/professionnelle, de garderie, de stabilité du logement ;
2. Séances d'entretiens motivationnels assistés par ordinateur (CAMI) avec une mère adolescente. Dans les sessions CAMI, l'adolescent répond à des questions sur un ordinateur portable qui évaluent les relations avec les partenaires, les comportements sexuels et le risque de grossesse répétée. À la suite de l'évaluation, le gestionnaire de soins formé mène des entretiens motivationnels, une technique de conseil visant à aider l'adolescent à améliorer l'utilisation des contraceptifs et des préservatifs, à se concentrer sur les objectifs et à promouvoir la poursuite de l'école ;
3. Instruction parentale avec un programme d'études parentales adapté à la culture et pertinent pour le développement ; et
4. Coordination et lien avec les soins primaires et les partenaires communautaires (p. UMB Division of Community Psychiatry) en ce qui concerne les soins de santé, les soins de santé mentale et d'autres services.

Si l'adolescente donne sa permission, nous essaierons de contacter le père de son bébé et de l'inviter à participer à des activités similaires.