- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00537680
Étude pour évaluer l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de l'idébénone dans le traitement de l'ataxie de Friedreich (IONIA)
Une étude de phase III à double insu, randomisée et contrôlée par placebo sur l'efficacité, l'innocuité et la tolérabilité de l'idébénone dans le traitement des patients atteints d'ataxie de Friedreich
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90095-1769
- David Geffen School of Medicine, UCLA
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- The Children's Hopsital of Philadelphia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic documenté de l'ataxie de Friedreich (FRDA) avec mutations FRDA confirmées
- Patients âgés de 8 à 17 ans au départ
- Patients ayant un poids corporel supérieur à 25 kg/55 lb au départ
- Patients capables de marcher au moins 10 mètres sans accompagnateur (score ICARS des capacités de marche ≤ 6) au dépistage et à l'inclusion
- Patients qui, de l'avis de l'investigateur, sont capables de se conformer aux exigences de l'étude, y compris d'avaler le médicament à l'étude
- Test de grossesse urinaire négatif au dépistage et à l'inclusion (patientes en âge de procréer)
Critère d'exclusion:
- Traitement par idébénone, coenzyme Q10 ou vitamine E (si pris à une dose 5 fois supérieure aux besoins quotidiens) au cours du dernier mois
- Patients avec un score ICARS (International Cooperative Ataxia Rating Scale) supérieur à 54 ou inférieur à 10 lors du dépistage
- Grossesse et/ou allaitement
- Anomalies cliniquement significatives de l'hématologie clinique ou de la biochimie, y compris, mais sans s'y limiter, des élévations supérieures à 1,5 fois la limite supérieure de la normale de l'aspartate aminotransférase (AST ; également connue sous le nom de GOT), de l'alanine aminotransférase (ALT ; également connue sous le nom de GPT) ou de la créatinine
- Antécédents d'abus de drogues ou d'alcool
- Participation à l'étude précédente (phase II) sur l'idébénone aux National Institutes of Health (NIH)
- Participation à un essai d'un autre médicament expérimental au cours des 3 derniers mois
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras 1 - 900 mg/jour Idébénone
Idébénone à dose moyenne
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Patients ≤ 45 kg/99 lb : idébénone 450 mg/jour ; Patients > 45 kg/99 lb : idébénone 900 mg/jour
Patients ≤ 45 kg/99 lb : idébénone 1 350 mg/jour ; Patients > 45 kg/99 lb : idébénone 2250 mg/jour
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Expérimental: Bras 2 - jusqu'à 2250 mg/jour Idébénone
Idébénone à forte dose
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Patients ≤ 45 kg/99 lb : idébénone 450 mg/jour ; Patients > 45 kg/99 lb : idébénone 900 mg/jour
Patients ≤ 45 kg/99 lb : idébénone 1 350 mg/jour ; Patients > 45 kg/99 lb : idébénone 2250 mg/jour
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Comparateur placebo: Bras 3 - Placebo
Placebo
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Le placebo était fourni sous forme de comprimés pelliculés de la même taille, du même poids et de la même apparence que les comprimés d'idébénone.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'échelle internationale d'évaluation de l'ataxie coopérative (ICARS) de l'évaluation initiale à la semaine 24
Délai: de base et 6 mois
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Échelle internationale d'évaluation de l'ataxie coopérative (ICARS) : ICARS consiste en une échelle semi-quantitative à cent points basée sur 19 manœuvres de test simples compartimentées en troubles de la posture et de la position, ataxie des membres, dysarthrie et troubles oculomoteurs et a déjà été utilisée dans cette population de patients avec une bonne fiabilité inter-évaluateurs. Score minimum : 0, score maximum 100, un score plus élevé indique une plus grande déficience Détails du calcul : score ICARS à la semaine 24 moins score ICARS de référence |
de base et 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement des scores de l'échelle d'évaluation de l'ataxie de Friedreich (FARS) de la ligne de base à la semaine 24
Délai: de base et 6 mois
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Comparer l'efficacité d'un traitement de 6 mois avec 2 doses différentes d'idébénone avec celle d'un placebo sur la fonction neurologique telle qu'évaluée par l'échelle d'évaluation de l'ataxie de Friedreich (FARS) FARS consiste en un examen de 25 manœuvres ainsi que 4 mesures de performance quantitatives. L'examen neurologique couvre la fonction bulbaire, la coordination des membres supérieurs, la coordination des membres inférieurs, la fonction du système nerveux périphérique, les réflexes tendineux profonds, la stabilité et la marche. L'utilisation du FARS a été récemment validée comme échelle sensible pour cette population. Les scores des examens FARS peuvent être additionnés pour obtenir un score total allant de 0 à 159. Un score plus élevé indique un niveau d'incapacité plus élevé. Détails du calcul Score FARS à la semaine 24 moins le score FARS de référence |
de base et 6 mois
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Activités de la vie quotidienne (AVQ) de l'échelle d'évaluation de l'ataxie de Friedreich (FARS), changement de l'AVQ (score total) de la ligne de base à la semaine 24
Délai: de base et 6 mois
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Comparer l'efficacité d'un traitement de 6 mois avec 2 doses différentes d'idébénone à celle d'un placebo sur les Activités de la Vie Quotidienne (AVQ) évaluées par l'échelle ADL de la Friedreich's Ataxia Rating Scale (FARS) score de 0 à 36, un score plus élevé indique une plus grande déficience |
de base et 6 mois
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Modification de l'échelle internationale d'évaluation de l'ataxie coopérative (ICARS) de l'évaluation initiale à la semaine 12
Délai: ligne de base et 12 semaines
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Comparer l'efficacité d'un traitement de 3 mois avec 2 doses différentes d'idébénone à celle d'un placebo sur l'atteinte neurologique telle qu'évaluée par l'International Cooperative Ataxia Rating Scale (ICARS) Échelle internationale d'évaluation de l'ataxie coopérative (ICARS) : ICARS consiste en une échelle semi-quantitative à cent points basée sur 19 manœuvres de test simples compartimentées en troubles de la posture et de la position, ataxie des membres, dysarthrie et troubles oculomoteurs et a déjà été utilisée dans cette population de patients avec une bonne fiabilité inter-évaluateurs. Score minimum : 0, score maximum 100, un score plus élevé indique une plus grande déficience Détails du calcul : score ICARS à la semaine 12 moins score ICARS de référence |
ligne de base et 12 semaines
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Changement absolu de la ligne de base à la semaine 24 dans l'épaisseur de paroi relative (RWT) du ventricule gauche
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Changement en pourcentage de l'inclusion à la semaine 24 dans l'épaisseur relative de la paroi (RWT) du ventricule gauche
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Changement absolu de la ligne de base à la semaine 24 de l'indice de masse ventriculaire gauche (IMVG)
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Variation en pourcentage de l'état initial à la semaine 24 de l'indice de masse ventriculaire gauche
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Changement absolu de la ligne de base à la semaine 24 dans l'épaisseur de la paroi postérieure (PW) du ventricule gauche
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Changement en pourcentage de la ligne de base à la semaine 24 dans l'épaisseur de la paroi postérieure (PW) du ventricule gauche
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Changement absolu de la ligne de base à la semaine 24 dans l'épaisseur du septum interventriculaire (IVS)
Délai: de base et 6 mois
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 6 mois
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Changement en pourcentage de la ligne de base à la semaine 24 dans l'épaisseur du septum interventriculaire (IVS)
Délai: de base et 24 semaines
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Comparer les effets de l'idébénone sur l'anatomie et la fonction cardiaques chez les patients atteints d'ataxie de Friedreich (FRDA) évalués par échocardiographie
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de base et 24 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David Lynch, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Chercheur principal: Susan Perlman, MD, University of California, Los Angeles
Publications et liens utiles
Publications générales
- Meier T, Perlman SL, Rummey C, Coppard NJ, Lynch DR. Assessment of neurological efficacy of idebenone in pediatric patients with Friedreich's ataxia: data from a 6-month controlled study followed by a 12-month open-label extension study. J Neurol. 2012 Feb;259(2):284-91. doi: 10.1007/s00415-011-6174-y. Epub 2011 Jul 22.
- Lagedrost SJ, Sutton MS, Cohen MS, Satou GM, Kaufman BD, Perlman SL, Rummey C, Meier T, Lynch DR. Idebenone in Friedreich ataxia cardiomyopathy-results from a 6-month phase III study (IONIA). Am Heart J. 2011 Mar;161(3):639-645.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2010.10.038. Epub 2011 Jan 31.
- Lynch DR, Perlman SL, Meier T. A phase 3, double-blind, placebo-controlled trial of idebenone in friedreich ataxia. Arch Neurol. 2010 Aug;67(8):941-7. doi: 10.1001/archneurol.2010.168.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neurodégénératives
- Dyskinésies
- Maladies de la moelle épinière
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Maladies mitochondriales
- Maladies cérébelleuses
- Dégénérescences spinocérébelleuses
- Ataxie
- Ataxie cérébelleuse
- Ataxie de Friedreich
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents protecteurs
- Micronutriments
- Antioxydants
- Ubiquinone
- Idébénone
Autres numéros d'identification d'étude
- SNT-III-002
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