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Combinaison d'outils d'évaluation observationnelle et physiologique de la sédation (COST)

11 octobre 2015 mis à jour par: Duke University
Lorsqu'un outil physiologique pour mesurer l'état hypnotique du patient est ajouté aux outils de pratique actuels, y a-t-il une diminution de la quantité de médicament que le patient reçoit.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les buts de cette étude étaient d'examiner l'effet de la combinaison d'une mesure physiologique de la conscience (BIS) avec une évaluation observationnelle de la sédation (Ramsay) sur les volumes de médicaments de sédation perfusés, les événements de sous-sédation et le temps de récupération pour se réveiller de la sédation, dans un groupe de malades neurocritiques. Au cours d'une période de collecte de données de 12 heures, les patients ont reçu une évaluation et une prise en charge de la sédation avec soit la norme de soins actuelle (évaluation de la sédation avec l'échelle de Ramsay), soit la norme de soins plus l'ajout de données physiologiques issues de la surveillance BIS. Les questions de recherche planifiées ont exploré l'impact de la surveillance BIS sur les résultats liés à la sédation à court terme.

Questions de recherche

  • Y a-t-il moins d'utilisation de sédatifs pour les patients lorsque les infirmières surveillent la sédation avec l'augmentation BIS de Ramsay que lorsque les infirmières surveillent les patients avec Ramsay seul ?
  • L'évaluation de la sédation augmentée par l'utilisation du BIS est-elle associée à une diminution du temps de réveil (temps de récupération) lorsque les infirmières sont invitées à interrompre la sédation et à obtenir un examen neurologique, par rapport à l'utilisation de Ramsay seul ?
  • Existe-t-il des différences dans le nombre d'événements associés à la sous-sédation (par exemple, auto-extubation) pour les patients affectés à l'augmentation BIS par rapport aux patients affectés à Ramsay seul ?

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

67

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
        • Duke University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adulte
  • admis avec un diagnostic neurologique ou neurochirurgical
  • intubé et sous assistance respiratoire mécanique
  • recevoir une sédation continue avec du propofol
  • Score de coma de Glasgow <12

Critère d'exclusion:

  • lésion cérébrale bifrontale
  • état de mal épileptique
  • thérapie de coma barbiturique
  • administration continue de benzodiazépines

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: norme de soins
Le groupe de soins standard recevra une évaluation et une surveillance de la sédation avec l'échelle de Ramsay, qui est l'outil accepté dans cette université
Pendant la sédation, les sujets seront surveillés avec l'échelle de Ramsay
Autres noms:
  • Échelle de sédation de Ramsay
EXPÉRIMENTAL: standard + BRI
Les sujets du groupe de soins standard + BIS recevront une évaluation et une surveillance de la sédation à l'aide de l'échelle de Ramsay et des valeurs du moniteur d'indice bispectral (BIS).
Pendant la sédation, les sujets seront surveillés avec l'échelle de Ramsay
Autres noms:
  • Échelle de sédation de Ramsay
Tout en recevant une sédation, les sujets recevront une surveillance BIS
Autres noms:
  • BIS

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Quelle quantité de sédatif a été infusée
Délai: durée du séjour
durée du séjour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
La rapidité avec laquelle le sujet a récupéré de la sédation
Délai: une fois
une fois
Le nombre d'événements de sous-sédation
Délai: durée du séjour en soins intensifs
durée du séjour en soins intensifs

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Suzanne M Thoyre, PhD RN, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Directeur d'études: Carmelo Graffagnino, MD FRCPC, Duke University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2006

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2007

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 octobre 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2007

Première publication (ESTIMATION)

2 octobre 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

14 octobre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2015

Dernière vérification

1 octobre 2007

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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