- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00564902
L'étude sur la zéaxanthine et la fonction visuelle (ZVF)
28 mars 2012 mis à jour par: Chrysantis, Inc.
Étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par la lutéine sur la zéaxanthine et la fonction visuelle chez des patients atteints de dégénérescence maculaire liée à l'âge atrophique
Évaluer si la supplémentation en zéaxanthine (avec ou sans lutéine) est bénéfique pour les patients atteints de dégénérescence maculaire atrophique précoce et modérée liée à l'âge.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Évaluer si la supplémentation en zéaxanthine augmente ou non la densité optique du pigment maculaire (MPOD).
Des recherches antérieures ont montré que la MPOD reflétait les avantages visuels pour les patients atteints de dégénérescence maculaire atrophique liée à l'âge (DMLA) présentant des symptômes visuels (diminution de l'acuité visuelle, sensibilité au contraste, récupération de l'éblouissement par photostress et scores du National Eye Institute Visual Function Questionnaire 25), mais un risque plus faible National Eye Institute (NEI) / Étude sur les maladies oculaires liées à l'âge (AREDS).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
60
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Illinois
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North Chicago, Illinois, États-Unis, 60064
- North Chicago VA Medical Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
45 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- diagnostic de DMLA atrophique (ICD9 362.51) par stéréobio-ophtalmoscopie et au moins une anomalie visuelle-psychophysique dégradant la vision associée à la DMLA dans un ou les deux yeux.
- milieux oculaires clairs non lenticulaires (cornée, aqueux et vitré)
- exempt de glaucome avancé et de diabète ou de toute autre maladie oculaire ou systémique pouvant affecter la fonction visuelle de la macula centrale ou parafovéale
Critère d'exclusion:
- caractéristiques rétiniennes à haut risque pour la DMLA avancée ou la DMLA avancée pour lesquelles des options médicales/chirurgicales existantes sont disponibles
- présence d'un exsudatif actif ophtalmologiquement significatif, pathologie de la DMLA par angiographie à la fluorescéine mais aussi un seul grand drusen, > 15, plusieurs drusen intermédiaires, une atrophie géographique parafovéale ou une perte de vision d'un œil due à une DMLA avancée
- chirurgie récente (moins de 6 mois) de la cataracte ou de la rétine
- prendre des médicaments photosensibilisants tels que les phénothiazines et la chloroquine
- avoir pris des suppléments de lutéine ou de zéaxanthine au cours des six derniers mois.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Lutéine
9 mg de lutéine pendant 12 mois
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9 mg de lutéine pendant 12 mois
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Comparateur actif: Zéaxanthine et lutéine
3R 3'R Zéaxanthine 8 mg, Lutéine 8 mg par jour pendant 12 mois
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8 mg de lutéine et 8 mg de zéaxanthine administrés pendant 12 mois
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Comparateur actif: Zéaxanthine
3R 3'R Zéaxanthine 8 mg par jour pendant 12 mois
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8 mg par jour pendant 12 mois
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Densité optique des pigments maculaires
Délai: 4 mois
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Des mesures répétées de la MPOD centrale estimée à 1 degré fovéal ont été évaluées avec le cribleur de pigments maculaires Quantify® MPS 9000, un photomètre à scintillement hétérochromique modifié (HFP).
Il utilise des LED scintillantes bleues et vertes alternées et une fixation sur une cible de 1 degré, de sorte qu'une mesure représentative à 0,5 degré du centre de la fovéa est calculée.
La méthode a une bonne répétabilité (r = 0,97) et les données sont comparables à une méthode optique objective basée sur la réflectométrie rétinienne (r = 0,78).
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4 mois
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Densité optique des pigments maculaires
Délai: 8 mois
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Des mesures répétées de la MPOD centrale estimée à 1 degré fovéal ont été évaluées avec le cribleur de pigments maculaires Quantify® MPS 9000, un photomètre à scintillement hétérochromique modifié (HFP).
Il utilise des LED scintillantes bleues et vertes alternées et une fixation sur une cible de 1 degré, de sorte qu'une mesure représentative à 0,5 degré du centre de la fovéa est calculée.
La méthode a une bonne répétabilité (r = 0,97) et les données sont comparables à une méthode optique objective basée sur la réflectométrie rétinienne (r = 0,78).
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8 mois
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Densité optique des pigments maculaires
Délai: 12 mois
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Des mesures répétées de la MPOD centrale estimée à 1 degré fovéal ont été évaluées avec le cribleur de pigments maculaires Quantify® MPS 9000, un photomètre à scintillement hétérochromique modifié (HFP).
Il utilise des diodes électroluminescentes scintillantes bleues et vertes alternées et une fixation sur une cible de 1 degré, de sorte qu'une mesure représentative à 0,5 degré décentré de la fovéa est calculée.
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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FORME Discrimination
Délai: 12 mois
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Nous avons déterminé les seuils de détection de déformation de la cible, ou l'amplitude de la distorsion minimale détectable d'une cible circulaire fovéale de 1 degré.
La fréquence spatiale maximale des motifs RF (fréquence radiale) était de 5 cyc/deg ; la fréquence de modulation radiale était de 8 cyc/360° ; les rayons moyens étaient de 0,5°, 1°, 2,0° ou 2,5° ; et le contraste du stimulus était de 80 %.
Le score de % de modulation le plus élevé possible est de 0,13 tandis que le plus facile (score le plus bas) était de 10 % de modulation.
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12 mois
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Traitement précoce de l'étude de la rétinopathie diabétique Acuité visuelle à distance
Délai: 12 mois
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L'acuité visuelle proche de la lecture en noir et à 10 % de contraste a été évaluée avec une carte de lecture à contraste mixte Colenbrander avec des lettres LogMAR (n° 4031, Precision Vision, LaSalle, Illinois).
Nous avons déterminé l'acuité d'une seule lettre sur une EVA ordinale (échelle d'acuité visuelle).
Les plus grandes lettres étaient 0,05 LogMAR avec un VAS = 35 tandis que les plus petites lettres les plus difficiles étaient LogMar 1,25 ou VAS 105.
La carte de test a été maintenue à 40 cm avec la meilleure réfraction monoculaire, et l'acuité des lettres à contraste faible et élevé a été évaluée.
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12 mois
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Récupération d'éblouissement
Délai: 12 mois
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Le test de récupération de l'éblouissement par photostress consiste à exposer un œil individuel à une lumière intense, ou à un agent de blanchiment rétinien, pendant une durée définie et à mesurer le temps nécessaire à l'acuité visuelle pour récupérer à un niveau prédéterminé.
La récupération du photo-stress éblouissant (en secondes) après 30 secondes d'eau de Javel rétinienne continue a été évaluée à l'aide de Landolt C à faible contraste supra-seuil à 2 lignes présentés au hasard à l'aide du testeur de vision nocturne KOWA AS14B (KOWA Optimed, Tokyo, Japon).
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12 mois
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Fonction de sensibilité au contraste Distance photopique
Délai: 12 mois
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La fonction de sensibilité au contraste photopique à distance (CSF) à 5 fréquences spatiales (1,5, 3, 6, 12 et 20 cc/deg) a été déterminée avec le Functional Vision Analyzer® (Stereo Optical Co, Inc, Chicago, IL).
Les relevés de sensibilité au contraste sont affichés sous forme de courbe.
L'acuité visuelle est tracée le long de l'axe horizontal et la sensibilité au contraste le long de l'axe vertical.
Parmi les personnes normalement voyantes, l'acuité visuelle et la sensibilité au contraste présentent une large gamme de variations. Le CSF à faible population est de 0 à 200 unités; le LCR dans la population normale est de 200 à 300 unités et le LCR supraliminaire est de 300+ unités.
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12 mois
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Seuil Tritan de 6,5 degrés
Délai: 12 mois
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Le ChromaTest© est un test psychophysique informatisé des seuils de couleur du protan et du tritan par rapport à des données corrigées en fonction de l'âge.
L'ordinateur trouve le point final du test par une méthode de recherche binaire modifiée ; si la réponse est correcte, lors de la présentation suivante, la différence de couleur entre la lettre et le fond est réduite de moitié.
Si la réponse est incorrecte, le contraste de couleur est doublé.
Les réponses incorrectes prolongent le test, mais n'influencent pas le seuil final.
Cette méthode de détermination des seuils conduit à des pas finis qui atteignent un plateau au seuil de sensibilité au contraste des couleurs.
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12 mois
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Champ cinétique à 100 %
Délai: 12 mois
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La sensibilité du champ visuel de la macula centrale à 20 degrés a été évaluée à 5 niveaux de contraste (20, 40, 60, 80 et contraste total).
Un stimulus de longueur d'onde jaune a évité la confusion par la lentille.
Les sujets ont tracé les limites de leur(s) scotome(s) sur un moniteur RVB à écran plat tactile à intégration de zone et enregistrement affichant un point de fixation central et des lignes de trame horizontales/verticales mobiles.
L'ordinateur a calculé la surface totale du ou des scotomes avec une mise à l'échelle arbitraire de 6000 (scotome dense) à 0 unité relative (absence de scotome).
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12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stuart Richer, Ph. D., North Chicago VA Medical Center
- Directeur d'études: William Stiles, M.D., North Chicago VA Medical Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Delcourt C, Carriere I, Delage M, Barberger-Gateau P, Schalch W; POLA Study Group. Plasma lutein and zeaxanthin and other carotenoids as modifiable risk factors for age-related maculopathy and cataract: the POLA Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006 Jun;47(6):2329-35. doi: 10.1167/iovs.05-1235.
- Schalch W, Cohn W, Barker FM, Kopcke W, Mellerio J, Bird AC, Robson AG, Fitzke FF, van Kuijk FJ. Xanthophyll accumulation in the human retina during supplementation with lutein or zeaxanthin - the LUXEA (LUtein Xanthophyll Eye Accumulation) study. Arch Biochem Biophys. 2007 Feb 15;458(2):128-35. doi: 10.1016/j.abb.2006.09.032. Epub 2006 Nov 7.
- Akbaraly NT, Faure H, Gourlet V, Favier A, Berr C. Plasma carotenoid levels and cognitive performance in an elderly population: results of the EVA Study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007 Mar;62(3):308-16. doi: 10.1093/gerona/62.3.308.
- Richer S, Stiles W, Statkute L, Pulido J, Frankowski J, Rudy D, Pei K, Tsipursky M, Nyland J. Double-masked, placebo-controlled, randomized trial of lutein and antioxidant supplementation in the intervention of atrophic age-related macular degeneration: the Veterans LAST study (Lutein Antioxidant Supplementation Trial). Optometry. 2004 Apr;75(4):216-30. doi: 10.1016/s1529-1839(04)70049-4.
- Richer S, Devenport J, Lang JC. LAST II: Differential temporal responses of macular pigment optical density in patients with atrophic age-related macular degeneration to dietary supplementation with xanthophylls. Optometry. 2007 May;78(5):213-9. doi: 10.1016/j.optm.2006.10.019.
- Leung IY, Sandstrom MM, Zucker CL, Neuringer M, Max Snodderly D. Nutritional manipulation of primate retinas. IV. Effects of n--3 fatty acids, lutein, and zeaxanthin on S-cones and rods in the foveal region. Exp Eye Res. 2005 Nov;81(5):513-29. doi: 10.1016/j.exer.2005.03.009.
- Neuringer M, Sandstrom MM, Johnson EJ, Snodderly DM. Nutritional manipulation of primate retinas, I: effects of lutein or zeaxanthin supplements on serum and macular pigment in xanthophyll-free rhesus monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004 Sep;45(9):3234-43. doi: 10.1167/iovs.02-1243.
- Thomson LR, Toyoda Y, Langner A, Delori FC, Garnett KM, Craft N, Nichols CR, Cheng KM, Dorey CK. Elevated retinal zeaxanthin and prevention of light-induced photoreceptor cell death in quail. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002 Nov;43(11):3538-49.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 novembre 2007
Achèvement primaire (Réel)
1 mai 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 novembre 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 novembre 2007
Première publication (Estimation)
29 novembre 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
29 mars 2012
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
28 mars 2012
Dernière vérification
1 mars 2012
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CHRY1
- IRB 07-046 (Autre identifiant: Edward Hines Jr. VA Hospital/North Chicago VAMC)
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