- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00585754
Guanfacine pour réduire les envies de cocaïne/alcool induites par le stress et les rechutes
Cette étude vise à tester l'efficacité préliminaire de 3,0 mg de guanfacine (GFC) par jour versus placebo chez des individus dépendants à la cocaïne et/ou à l'alcool. Cette proposition est une étude de laboratoire et de résultats de traitement visant à examiner les effets de la guanfacine sur une brève exposition au stress, aux signaux de drogue et aux situations neutres sur le besoin de cocaïne/alcool, l'humeur et la réactivité neurobiologique dans un échantillon d'individus dépendants de la cocaïne et/ou de l'alcool. La guanfacine sera bénéfique pour la réduction du stress et de l'état de manque induit par la drogue et de l'excitation associée. Dans un échantillon de 60 hommes et femmes dépendants à la cocaïne et/ou à l'alcool, nous proposons d'examiner (a) les différences dans les mesures du besoin de cocaïne, de l'état émotionnel, de l'activation hypothalamo-hypophyso-surrénalienne (HPA), de l'excitation physiologique et de la réponse plasmatique des catécholamines au stress l'imagerie et à l'imagerie d'indice de drogue par rapport à l'imagerie neutre ; (b) réduction des symptômes d'abstinence de cocaïne/alcool ; et (c) l'amélioration des résultats du traitement de la cocaïne et de l'alcool, mesurée par l'augmentation de l'abstinence, la réduction de la consommation de cocaïne/d'alcool et l'augmentation de la fréquentation du traitement. Hypothèse 1 : La guanfacine réduira le besoin de cocaïne induit par le stress, les émotions négatives et l'excitation associée en laboratoire par rapport au placebo. Hypothèse 2a : Par rapport au groupe PLA, le groupe GFC montrera des réductions significatives des symptômes de sevrage prolongés tels que mesurés par le CSSA/CIWA au cours de la période de traitement de 9 semaines.
Hypothèse 2b : Par rapport au groupe PLA, un pourcentage plus élevé de patients GFC resteront abstinents pendant la période de traitement de 9 semaines avec un pourcentage plus élevé d'urines négatives à la cocaïne et de jours sans alcool.
Hypothèse 2c : Le groupe GFC montrera une plus grande adhésion au traitement, mesurée par le nombre de jours de traitement, par rapport au groupe Pla.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, États-Unis, 06519
- Yale University School of Medicine: Yale Stress Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Individus de sexe masculin ou féminin, âgés de 18 ans et plus, répondant aux critères actuels du DSM-IV en matière de dépendance à la cocaïne et/ou à l'alcool.
- ÉCHANTILLON DE COCAÏNE : répond aux critères actuels du DSM-IV pour la dépendance à la cocaïne ; dépistage toxicologique urinaire positif documenté pour la cocaïne à l'admission
- ÉCHANTILLON ALCOOLISÉ : répond aux critères actuels du DSM-IV pour la dépendance à l'alcool
- Le sujet a volontairement donné son consentement éclairé et signé le document de consentement éclairé.
- Capable de lire l'anglais et de compléter les évaluations d'études.
Critère d'exclusion:
- Répondre aux critères actuels de dépendance à une autre substance psychoactive, à l'exclusion de la nicotine et de la caféine ;
- Toute utilisation actuelle d'opiacés ou antécédents d'abus/dépendance aux opiacés ;
- Utilisation actuelle de toute drogue psychoactive, y compris les anxiolytiques, les antidépresseurs, la naltrexone ou l'antabuse ;
- Tout trouble psychotique ou symptôme psychiatrique actuel de l'Axe I nécessitant une attention particulière, y compris le besoin de médicaments psychiatriques pour la dépression majeure actuelle et les troubles anxieux
- Conditions médicales sous-jacentes importantes telles qu'une pathologie cérébrale, rénale, thyroïdienne ou cardiaque qui, de l'avis du médecin de l'étude, empêcherait le patient de coopérer pleinement ou pourrait être préjudiciable au cours de l'étude ;
- Abstinence de cocaïne pendant plus de deux semaines avant l'admission.
- Personnes hypotendues avec une tension artérielle assise inférieure à 90/50 mmHG.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Guanfacine
|
1,5 mg BID
|
Comparateur placebo: PLA
|
placebo
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
envie de cocaïne induite par le stress et émotions négatives
Délai: 5 années
|
5 années
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Consommation de drogue et d'alcool
Délai: plus de quatre-vingt-dix jours
|
plus de quatre-vingt-dix jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Milivojevic V, Fox HC, Jayaram-Lindstrom N, Hermes G, Sinha R. Sex differences in guanfacine effects on stress-induced stroop performance in cocaine dependence. Drug Alcohol Depend. 2017 Oct 1;179:275-279. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2017.07.017. Epub 2017 Aug 10.
- Fox HC, Morgan PT, Sinha R. Sex differences in guanfacine effects on drug craving and stress arousal in cocaine-dependent individuals. Neuropsychopharmacology. 2014 May;39(6):1527-37. doi: 10.1038/npp.2014.1. Epub 2014 Jan 7.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Récurrence
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-2
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Guanfacine
Autres numéros d'identification d'étude
- 0512000886
- R01DA027130 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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