- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00611130
Vigabatrine pour le traitement de la dépendance à la cocaïne
Vigabatrine pour le traitement de la dépendance à la cocaïne : une étude de phase II
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La dépendance à la cocaïne, un grave problème de santé publique associé à des conséquences médicales, sociales et économiques importantes, est difficile à traiter à l'aide de thérapies psychosociales et comportementales traditionnelles. Malgré les tests d'un certain nombre d'agents différents pour la dépendance à la cocaïne, il ne reste aucun traitement pharmacologique éprouvé pour la dépendance à la cocaïne.
Les propriétés addictives de la cocaïne ont été associées à ses actions sur les voies mésotélencéphaliques de récompense de la dopamine dans le système nerveux central (SNC). L'administration de cocaïne augmente les niveaux de dopamine, un neurotransmetteur associé aux sensations de plaisir et de récompense. Par conséquent, le blocage des augmentations induites par la cocaïne des niveaux de dopamine représente une approche pharmaceutique valable pour le traitement de la dépendance à la cocaïne.
Un autre neurotransmetteur, l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), supprime la libération de dopamine striatale et atténue les augmentations induites par la cocaïne des niveaux de dopamine extracellulaire et synaptique dans le striatum et le noyau accumbens dans des modèles animaux de toxicomanie. Une élévation significative des niveaux de GABA dans le cerveau peut réduire la libération de dopamine stimulée par la cocaïne et atténuer les sensations de plaisir et de récompense. Ainsi, les médicaments qui potentialisent ou améliorent la transmission GABA-ergique sont des candidats pour le traitement de la dépendance à la cocaïne.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis
- Addiction Treatment Clinic
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94110
- St. Luke's Hospital Addiction Pharmacology Research Laboratory
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Torrance, California, États-Unis
- Friends Research Institute
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Florida
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Largo, Florida, États-Unis
- Operation PAR
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North Miami, Florida, États-Unis, 33161
- Segal Institute for Clinical Research
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
- Johns Hopkins Bayview Medical Center Center for Chemical Dependence
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
- Boston University School of Medicine
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New York
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New York, New York, États-Unis
- New York University Mental Health and Addictive Disorders Research Program
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis
- Cincinnati Addiction Research Center (CinARC)
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Dayton, Ohio, États-Unis
- Dayton Veterans Affairs Medical Center
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Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Capable de comprendre l'étude et de fournir un consentement éclairé écrit.
- Homme ou femme âgé d'au moins 18 ans.
- Répond aux critères du DSM-IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition) pour la dépendance à la cocaïne comme diagnostic principal, tel que déterminé par le module Toxicomanie du SCID (Entretien clinique structuré pour le DSM-IV).
- Fournir au moins un échantillon d'urine positif à la cocaïne selon un test de dépistage rapide.
- Recherche de traitement pour dépendance à la cocaïne.
- Avoir des champs visuels normaux.
- Être généralement en bonne santé sur la base des antécédents, de l'examen physique, de l'électrocardiogramme et des résultats de laboratoire.
- Si femme en âge de procréer, utiliser des méthodes contraceptives acceptables. (contraceptifs oraux (la pilule), DIU, implants contraceptifs sous la peau, anneaux ou patchs contraceptifs ou injections, diaphragmes avec spermicide et préservatifs avec spermicide). La stérilisation chirurgicale par ligature des trompes ou hystérectomie est acceptable
Critère d'exclusion:
- A une dépendance actuelle, telle que déterminée par le SCID, à toute substance psychoactive autre que la cocaïne, l'alcool, la nicotine ou la marijuana ou une dépendance physiologique à l'alcool nécessitant une désintoxication médicale.
- A une maladie médicale ou psychiatrique grave et / ou une valeur de laboratoire anormale cliniquement significative, qui, de l'avis du chercheur principal ou de sa personne désignée, rendrait la participation à l'étude dangereuse, ou rendrait difficile l'observance du traitement ou exposerait le personnel de l'étude à un risque indu.
- Être sous mandat judiciaire pour obtenir des soins.
- Être inscrit à un programme de traitement de substitution aux opiacés dans les 2 mois suivant la randomisation.
- A déjà pris du vigabatrin dans le passé.
- Est enceinte ou allaitante.
- A une maladie ophtalmologique cliniquement significative, ce qui empêcherait la surveillance de la sécurité ou suit un traitement pour une maladie oculaire.
- A reçu un médicament présentant une toxicité connue pour les organes majeurs, y compris une rétinotoxicité dans les 30 jours suivant la randomisation.
- Participe actuellement ou a été inscrit à un autre essai clinique au cours des 30 derniers jours.
- Être toute personne qui, de l'avis de l'investigateur, ne devrait pas assister à des visites d'étude régulières ou terminer le protocole d'étude, en raison d'un déménagement imminent de la zone clinique, de difficultés juridiques, de problèmes liés au travail, de transport, etc.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1
3 comprimés de vigabatrine, 500 mg, bid, pendant 9 semaines
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Comprimés deux fois par jour pendant 9 semaines
Autres noms:
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Comparateur placebo: 2
3 comprimés placebo, bid, pendant 9 semaines
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comprimés deux fois par jour pendant 9 semaines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de sujets dans chaque groupe de traitement abstinents au cours des 2 dernières semaines de traitement.
Délai: Semaine 13
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Nombre de sujets dans le groupe vigabatrine CPP-109 par rapport au nombre dans le groupe placebo qui se sont abstenus de consommer de la cocaïne pendant les semaines 11 et 12 de la phase de traitement.
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Semaine 13
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eugene Somoza, MD, PhD, University of Cincinnati
Publications et liens utiles
Publications générales
- Somoza EC, Winship D, Gorodetzky CW, Lewis D, Ciraulo DA, Galloway GP, Segal SD, Sheehan M, Roache JD, Bickel WK, Jasinski D, Watson DW, Miller SR, Somoza P, Winhusen T. A multisite, double-blind, placebo-controlled clinical trial to evaluate the safety and efficacy of vigabatrin for treating cocaine dependence. JAMA Psychiatry. 2013 Jun;70(6):630-7. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.872.
- Berezina TL, Khouri AS, Winship MD, Fechtner RD. Visual field and ocular safety during short-term vigabatrin treatment in cocaine abusers. Am J Ophthalmol. 2012 Aug;154(2):326-332.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2012.02.026. Epub 2012 Jun 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CPP-01004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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