- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00611130
Vigabatrin per il trattamento della dipendenza da cocaina
Vigabatrin per il trattamento della dipendenza da cocaina: uno studio di fase II
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dipendenza da cocaina, un grave problema di salute pubblica associato a significative conseguenze mediche, sociali ed economiche, è difficile da trattare con le tradizionali terapie psicosociali e comportamentali. Nonostante il test di una serie di agenti diversi per la dipendenza da cocaina, non rimane alcun trattamento farmacologico provato per la dipendenza da cocaina.
Le proprietà di dipendenza della cocaina sono state associate alle sue azioni sulle vie di ricompensa della dopamina mesotelencefalica nel sistema nervoso centrale (SNC). La somministrazione di cocaina aumenta i livelli di dopamina, un neurotrasmettitore associato a sensazioni di piacere e gratificazione. Pertanto, il blocco degli aumenti dei livelli di dopamina indotti dalla cocaina rappresenta un valido approccio farmaceutico al trattamento della dipendenza da cocaina.
Un altro neurotrasmettitore, l'acido gamma-aminobutirrico (GABA), sopprime il rilascio di dopamina striatale e attenua gli aumenti indotti dalla cocaina nei livelli di dopamina extracellulare e sinaptica nello striato e nel nucleo accumbens nei modelli animali di tossicodipendenza. Un aumento significativo dei livelli cerebrali di GABA può ridurre il rilascio di dopamina stimolato dalla cocaina e smorzare le sensazioni di piacere e ricompensa. Pertanto, i farmaci che potenziano o migliorano la trasmissione GABA-ergica sono candidati per il trattamento della dipendenza da cocaina.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stati Uniti
- Addiction Treatment Clinic
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-
California
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94110
- St. Luke's Hospital Addiction Pharmacology Research Laboratory
-
Torrance, California, Stati Uniti
- Friends Research Institute
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Florida
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Largo, Florida, Stati Uniti
- Operation PAR
-
North Miami, Florida, Stati Uniti, 33161
- Segal Institute for Clinical Research
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti
- Johns Hopkins Bayview Medical Center Center for Chemical Dependence
-
-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
- Boston University School of Medicine
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New York
-
New York, New York, Stati Uniti
- New York University Mental Health and Addictive Disorders Research Program
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
- Cincinnati Addiction Research Center (CinARC)
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Dayton, Ohio, Stati Uniti
- Dayton Veterans Affairs Medical Center
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado di comprendere lo studio e fornire il consenso informato scritto.
- Maschio o femmina di almeno 18 anni di età.
- Soddisfa i criteri del DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition) per la dipendenza da cocaina come diagnosi primaria, come determinato dal modulo Abuso di sostanze della SCID (Structured Clinical Interview for DSM-IV).
- Fornire almeno un campione di urina positivo alla cocaina secondo un test rapido di screening.
- In cerca di cure per la dipendenza da cocaina.
- Avere campi visivi normali.
- Essere generalmente in buona salute in base all'anamnesi, all'esame fisico, all'elettrocardiogramma e ai risultati di laboratorio.
- Se donna in età fertile, utilizzare metodi contraccettivi accettabili. (contraccettivi orali (la pillola), IUD, impianti contraccettivi sotto la pelle, anelli contraccettivi o cerotti o iniezioni, diaframmi con spermicida e preservativi con spermicida). La sterilizzazione chirurgica mediante legatura delle tube o isterectomia è accettabile
Criteri di esclusione:
- Ha una dipendenza attuale, come determinato dalla SCID, da qualsiasi sostanza psicoattiva diversa da cocaina, alcol, nicotina o marijuana o dipendenza fisiologica dall'alcol che richiede una disintossicazione medica.
- Presenta gravi malattie mediche o psichiatriche e/o valori di laboratorio anormali clinicamente significativi, che a giudizio del Ricercatore principale o del suo designato renderebbero pericolosa la partecipazione allo studio, o renderebbero difficile la compliance al trattamento o metterebbero il personale dello studio a rischio eccessivo.
- Essere sotto mandato del tribunale per ottenere cure.
- Essere arruolati in un programma di terapia sostitutiva con oppiacei entro 2 mesi dalla randomizzazione.
- Ha mai preso vigabatrin in passato.
- È incinta o in allattamento.
- - Ha una malattia oftalmologica clinicamente significativa, che precluderebbe il monitoraggio della sicurezza o è in trattamento per la malattia oculare.
- - Ha ricevuto un farmaco con tossicità nota per i principali organi, inclusa la retinotossicità entro 30 giorni dalla randomizzazione.
- Sta attualmente partecipando o è stato arruolato in un altro studio clinico negli ultimi 30 giorni.
- Essere chiunque, a giudizio dello sperimentatore, non sarebbe tenuto a partecipare a regolari visite di studio o a completare il protocollo di studio, a causa di imminente trasferimento dall'area clinica, difficoltà legali, problemi legati al lavoro, trasporto, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
3 compresse di Vigabatrin, 500 mg, bid, per 9 settimane
|
Compresse due volte al giorno per 9 settimane
Altri nomi:
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Comparatore placebo: 2
3 compresse di placebo, offerta, per 9 settimane
|
compresse due volte al giorno per 9 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proporzione di soggetti in ciascun gruppo di trattamento astinenti durante le ultime 2 settimane di trattamento.
Lasso di tempo: Settimana 13
|
Numero di soggetti nel gruppo CPP-109 Vigabatrin rispetto al numero nel gruppo placebo che si sono astenuti dall'uso di cocaina durante le settimane 11 e 12 della fase di trattamento.
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Settimana 13
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Eugene Somoza, MD, PhD, University of Cincinnati
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Somoza EC, Winship D, Gorodetzky CW, Lewis D, Ciraulo DA, Galloway GP, Segal SD, Sheehan M, Roache JD, Bickel WK, Jasinski D, Watson DW, Miller SR, Somoza P, Winhusen T. A multisite, double-blind, placebo-controlled clinical trial to evaluate the safety and efficacy of vigabatrin for treating cocaine dependence. JAMA Psychiatry. 2013 Jun;70(6):630-7. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2013.872.
- Berezina TL, Khouri AS, Winship MD, Fechtner RD. Visual field and ocular safety during short-term vigabatrin treatment in cocaine abusers. Am J Ophthalmol. 2012 Aug;154(2):326-332.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2012.02.026. Epub 2012 Jun 15.
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- CPP-01004
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Prove cliniche su vigabatrin
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Barbara J. CoffeyCompletatoDisturbo di TouretteStati Uniti
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Martina BebinNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)CompletatoComplesso di sclerosi tuberosaStati Uniti
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Orphelia PharmaHospices Civils de Lyon; Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale... e altri collaboratoriCompletato
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University of PennsylvaniaH. Lundbeck A/STerminatoCrisi parziali complesseStati Uniti
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University of FloridaYale University; American Heart Association; Thomas Jefferson UniversityCompletatoComa | Stato Epilettico, ElettrograficoStati Uniti
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University of ArizonaArizona Department of Health ServicesRitiratoIpertensione | Resistenza all'insulina | Iperinsulinismo | Intolleranza al glucosio | Sensibilità all'insulina
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Orphelia PharmaCompletato
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Baylor College of MedicineUniversity of California, Los AngelesCompletatoDipendenza da metanfetamineStati Uniti
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AmzellRitiratoSpasmi, InfantileItalia, Argentina, Francia, Stati Uniti, Spagna, India, Polonia, Messico
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University of PennsylvaniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Terminato