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Effet de la quétiapine sur l'architecture du sommeil dans la dépression bipolaire et le trouble dépressif majeur

14 décembre 2015 mis à jour par: Dr. Roumen Milev, Queen's University

Effets de Seroquel sur l'architecture du sommeil chez les patients atteints de dépression bipolaire ou de trouble dépressif majeur - Une étude ouverte

La pratique clinique indique que la quétiapine a des propriétés sédatives et que ses effets sédatifs peuvent jouer un rôle important dans la restauration de la qualité du sommeil chez les patients atteints de diverses affections psychiatriques qui présentent fréquemment des troubles du sommeil dans le cadre de leur maladie. Il est bien connu que les troubles dépressifs sont très fréquemment associés à des troubles importants du sommeil. La perturbation du sommeil est une caractéristique du trouble bipolaire pendant les épisodes dépressifs et maniaques/hypomaniaques. Considérant que Seroquel possède de bonnes propriétés antidépressives (Calabrese, 2004), les chercheurs suggèrent que l'effet de Seroquel sur l'architecture du sommeil contribue à ses propriétés antidépressives.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Objectif principal:

Évaluer le changement objectif (polysomnographique) de la qualité du sommeil avant et après l'introduction de Seroquel (quétiapine) dans le traitement des patients atteints de dépression bipolaire ou de trouble dépressif majeur.

Objectifs secondaires :

Évaluer les changements objectifs (polysomnographiques) et subjectifs des paramètres de qualité du sommeil avant et à différents stades après l'introduction du traitement par Seroquel (quétiapine), de manière longitudinale, et corréler ces changements avec des mesures de la gravité de la maladie.

Étudier le design:

Étude polysomnographique prospective (PSG) de patients avant et après traitement par Seroquel (Quétiapine). Les enregistrements PSG seront effectués trois (quatre fois en option) au cours de l'étude : avant de commencer le Seroquel (Quétiapine) (baseline), aux jours 2 à 4 (précoce) et aux jours 21 à 28 (à plus long terme). (Le quatrième PSG facultatif peut être effectué au jour 42-56). Le PSG sera complété au domicile des patients avec un PSG portable.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

15

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 4X3
        • Pccc, Mhs

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Adultes souffrant actuellement d'un trouble dépressif majeur ou d'une dépression bipolaire

La description

Critère d'intégration:

  1. Fourniture d'un consentement éclairé écrit ;
  2. Un diagnostic de trouble bipolaire de type 1, 2 ou NOS par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - Quatrième édition (DSM-IV);OU Trouble dépressif majeur
  3. Hommes ou femmes âgés de 18 ans ou plus ;
  4. Les patientes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception fiable et avoir un test urinaire de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) négatif lors de l'inscription ;
  5. Capable de comprendre et de se conformer aux exigences de l'étude;
  6. Épisode dépressif actuel avec un score HAM-D17 de 15 ou plus.

Critère d'exclusion:

  1. Épisode maniaque, hypomaniaque ou mixte actuel, avec YMRS 12 ou plus ;
  2. Diagnostic actuel ou passé de schizophrénie ;
  3. Les femmes enceintes ou les femmes en âge de procréer qui ne souhaitent pas utiliser une contraception appropriée ou les femmes qui allaitent ;
  4. Patient sous antipsychotique ;
  5. Patients qui, de l'avis de l'investigateur, présentent un risque imminent de suicide ou un danger pour eux-mêmes ou pour autrui ;
  6. Intolérance connue ou absence de réponse au fumarate de quétiapine, à en juger par l'investigateur ;
  7. Utilisation de l'un des inhibiteurs du cytochrome P450 3A4 suivants dans les 14 jours précédant l'inscription, y compris, mais sans s'y limiter : le kétoconazole, l'itraconazole, le fluconazole, l'érythromycine, la clarithromycine, la troléandomycine, l'indinavir, le nelfinavir, le ritonavir, la fluvoxamine et le saquinavir ;
  8. Utilisation de l'un des inducteurs du cytochrome P450 suivants dans les 14 jours précédant l'inscription, y compris, mais sans s'y limiter : la phénytoïne, la carbamazépine, les barbituriques, la rifampicine, le millepertuis et les glucocorticoïdes ;
  9. Administration d'une injection antipsychotique retard dans un intervalle posologique (pour le retard) avant la randomisation ;
  10. Dépendance à une substance ou à l'alcool à l'inscription (sauf dépendance en rémission complète, et à l'exception de la dépendance à la caféine ou à la nicotine), telle que définie par les critères du DSM-IV ;
  11. Dépendance aux opiacés, aux amphétamines, aux barbituriques, à la cocaïne, au cannabis ou aux hallucinogènes selon les critères du DSM-IV dans les 4 semaines précédant l'inscription ;
  12. Conditions médicales qui affecteraient l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du traitement à l'étude ;
  13. Maladie médicale instable ou insuffisamment traitée (par exemple, diabète, angine de poitrine, hypertension) telle que jugée par l'investigateur ;
  14. Participation à la planification et à la conduite de l'étude ;
  15. Inscription antérieure à la présente étude ;
  16. Participation à un autre essai de médicament dans les 4 semaines précédant l'inscription à cette étude ou plus longtemps conformément aux exigences locales ;
  17. Si les tests de la fonction hépatique du participant sont notés 2 dans les limites supérieures de la normale.
  18. Diagnostic de démence
  19. Utilisation régulière de benzodiazépines sauf à dose stable depuis au moins 12 semaines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
1
Seroquel ajouté au régime médicamenteux et qualité du sommeil mesurée
La posologie est flexible de 50 à 600 mg en fonction du jugement clinique de l'investigateur et de la tolérance du patient. Il peut être relevé ou abaissé à volonté.
Autres noms:
  • Quétiapine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Qualité du sommeil telle que mesurée par la PSG de nuit.
Délai: de base, jours 2 à 4 (précoces) et jours 21 à 28 (à plus long terme). Lecture facultative au jour 42-56
de base, jours 2 à 4 (précoces) et jours 21 à 28 (à plus long terme). Lecture facultative au jour 42-56

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Roumen V Milev, MD, Queen's University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2006

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 septembre 2005

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2008

Première publication (Estimation)

15 février 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 décembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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