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Efecto de la quetiapina sobre la arquitectura del sueño en la depresión bipolar y el trastorno depresivo mayor

14 de diciembre de 2015 actualizado por: Dr. Roumen Milev, Queen's University

Efectos de Seroquel en la arquitectura del sueño en pacientes con depresión bipolar o trastorno depresivo mayor: un estudio abierto

La práctica clínica indica que la quetiapina tiene propiedades sedantes y sus efectos sedantes pueden desempeñar un papel importante en la restauración de la calidad del sueño en pacientes con diversas afecciones psiquiátricas que frecuentemente experimentan trastornos del sueño como parte de su enfermedad. Es bien sabido que los trastornos depresivos se asocian con mucha frecuencia a alteraciones significativas del sueño. La interrupción del sueño es una característica del trastorno bipolar durante los episodios depresivos y maníacos/hipomaníacos. Teniendo en cuenta que Seroquel tiene buenas propiedades antidepresivas (Calabrese, 2004), los investigadores sugieren que el efecto de Seroquel sobre la arquitectura del sueño contribuye a sus propiedades antidepresivas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo primario:

Evaluar el cambio objetivo (polisomnográfico) en la calidad del sueño antes y después de la introducción de Seroquel (quetiapina) en el tratamiento de pacientes con depresión bipolar o trastorno depresivo mayor.

Objetivos secundarios:

Evaluar los cambios objetivos (polisomnográficos) y subjetivos en los parámetros de calidad del sueño antes y en diferentes etapas después de la introducción del tratamiento con Seroquel (quetiapina), longitudinalmente, y correlacionar estos cambios con medidas de gravedad de la enfermedad.

Diseño del estudio:

Estudio polisomnográfico prospectivo (PSG) de pacientes antes y después del tratamiento con Seroquel (Quetiapina). Los registros de PSG se realizarán tres (opcionalmente cuatro) veces durante el estudio: antes de comenzar el Seroquel (Quetiapina) (línea de base), en los días 2 a 4 (temprano) y en los días 21 a 28 (más largo plazo). (La cuarta PSG opcional se puede hacer en el día 42-56). La PSG se completará en el domicilio del paciente con una PSG portátil.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

15

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 4X3
        • Pccc, Mhs

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adultos con trastorno depresivo mayor actual o depresión bipolar

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Provisión de consentimiento informado por escrito;
  2. Un diagnóstico de trastorno bipolar tipo 1, 2 o NOS según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición (DSM-IV); O trastorno depresivo mayor
  3. Hombres o Mujeres mayores de 18 años;
  4. Las pacientes en edad fértil deben estar utilizando un método anticonceptivo fiable y tener una prueba de gonadotropina coriónica humana (HCG) en orina negativa en el momento de la inscripción;
  5. Capaz de comprender y cumplir con los requisitos del estudio;
  6. Episodio depresivo actual con una puntuación HAM-D17 de 15 o más.

Criterio de exclusión:

  1. Episodio actual maníaco, hipomaníaco o mixto, con YMRS 12 o más;
  2. Diagnóstico actual o pasado de esquizofrenia;
  3. Mujeres embarazadas o en edad fértil que no deseen utilizar métodos anticonceptivos apropiados o que estén amamantando;
  4. Paciente con medicación antipsicótica;
  5. Pacientes que, a juicio del investigador, supongan un riesgo inminente de suicidio o un peligro para sí mismo o para los demás;
  6. Intolerancia conocida o falta de respuesta al fumarato de quetiapina, a juicio del investigador;
  7. Uso de cualquiera de los siguientes inhibidores del citocromo P450 3A4 en los 14 días anteriores a la inscripción, incluidos, entre otros: ketoconazol, itraconazol, fluconazol, eritromicina, claritromicina, troleandomicina, indinavir, nelfinavir, ritonavir, fluvoxamina y saquinavir;
  8. Uso de cualquiera de los siguientes inductores del citocromo P450 en los 14 días anteriores a la inscripción, incluidos, entre otros: fenitoína, carbamazepina, barbitúricos, rifampicina, hierba de San Juan y glucocorticoides;
  9. Administración de una inyección antipsicótica de depósito dentro de un intervalo de dosificación (para el depósito) antes de la aleatorización;
  10. Dependencia de sustancias o alcohol en el momento de la inscripción (excepto dependencia en remisión total y excepto dependencia de cafeína o nicotina), según lo definido por los criterios del DSM-IV;
  11. Dependencia de opiáceos, anfetaminas, barbitúricos, cocaína, cannabis o alucinógenos según los criterios del DSM-IV en las 4 semanas anteriores a la inscripción;
  12. Condiciones médicas que afectarían la absorción, distribución, metabolismo o excreción del tratamiento del estudio;
  13. Enfermedad médica inestable o tratada inadecuadamente (p. ej., diabetes, angina de pecho, hipertensión) a juicio del investigador;
  14. Participación en la planificación y realización del estudio;
  15. Inscripción previa en el presente estudio;
  16. Participación en otro ensayo de medicamentos dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción en este estudio o más de acuerdo con los requisitos locales;
  17. Si la prueba de función hepática del participante tiene una calificación de 2 en los límites superiores de lo normal.
  18. Diagnóstico de demencia
  19. Uso regular de benzodiazepinas a menos que sea en una dosis estable durante al menos 12 semanas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
1
Seroquel añadido al régimen de medicación y calidad del sueño medida
La dosis es flexible de 50 a 600 mg según el juicio clínico del investigador y la tolerancia del paciente. Se puede subir o bajar a voluntad.
Otros nombres:
  • Quetiapina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Calidad del sueño medida por PSG durante la noche.
Periodo de tiempo: línea de base, día 2 a 4 (temprano) y día 21 a 28 (más largo plazo). Lectura opcional en el día 42-56
línea de base, día 2 a 4 (temprano) y día 21 a 28 (más largo plazo). Lectura opcional en el día 42-56

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Roumen V Milev, MD, Queen's University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2005

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de febrero de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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