Cognition sociale, réseau attentionnel et dépendance à la nicotine - Une piste clinique pharmacologique (NIKOGEN)

La nicotine améliore la capacité attentionnelle qui s'accompagne d'une activation du réseau attentionnel dans le cerveau. Jusqu'à présent, cependant, il n'est pas résolu si la nicotine est utilisée à des fins d'automédication par les sujets dépendants de la nicotine qui souffrent de déficits attentionnels subcliniques ou cliniques pouvant entretenir une dépendance à la nicotine. Dans la présente étude, nous étudions des sujets sains et des patients schizophrènes qui présentent fréquemment une capacité attentionnelle très faible avec l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) et l'électrophysiologie (EEG) lors de tâches nécessitant de l'attention pour évaluer le niveau d'activité du réseau attentionnel. On s'attend à ce qu'une faible activité du réseau attentionnel (pendant l'état initial, après un défi à la nicotine et après le sevrage) prédise le degré de dépendance à la nicotine, y compris la force des symptômes de sevrage et le taux de rechute après l'arrêt du tabac. De plus, nous nous attendons à ce que les variations fonctionnelles au sein du génotype du récepteur alpha4beta2 nAch soient associées à la capacité attentionnelle et - par extension - à la dépendance à la nicotine.

De plus, l'automédication des déficits attentionnels et de la vulnérabilité accrue au stress peut contribuer à la dépendance à la nicotine chez les patients schizophrènes et les sujets sains. Cependant, on en sait très peu sur l'effet de la nicotine sur le stress dans la schizophrénie. En particulier, les facteurs de stress sociaux sont très pertinents dans la schizophrénie, entraînant souvent un retrait social. Un facteur contribuant à la nature stressante de l'interaction sociale est la mauvaise identification des informations sociales lors de la communication avec les autres. Le présent projet vise à étudier les effets de la nicotine sur ce traitement de l'information sociale et ses corrélats neurophysiologiques et sur les réponses sociales au stress. À l'aide d'une conception factorielle 2x2, les effets de la nicotine par rapport au placebo sont étudiés expérimentalement chez des patients schizophrènes fumeurs par rapport à des témoins sains fumeurs, chacun après une nuit de privation de tabac. La nicotine sera administrée par spray nasal délivrant une dose systémique de 2 mg de nicotine. Les potentiels EEG liés aux événements seront enregistrés lors de la présentation d'images d'affects faciaux et de stimuli de contrôle neutres pour évaluer le traitement de l'information sociale et ses corrélats neurophysiologiques. De plus, un test de jeu de rôle sur les compétences de conversation semi-standardisé sur bande vidéo sera utilisé comme situation de stress social pour évaluer les réponses affectives autodéclarées et non verbales.