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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00623142
Les effets protecteurs du traitement à l'oxygène hyperbare avant un pontage cardiaque
11 juillet 2019 mis à jour par: Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
Les effets du préconditionnement de l'oxygène hyperbare sur la protection cardiovasculaire et les lésions de reperfusion ischémique
Le but de cette étude était de déterminer si le traitement des patients qui ont une maladie coronarienne avec de l'oxygène hyperbare (OHB) avant la chirurgie de pontage aorto-coronarien (CABG) réduit les lésions au cœur et au système vasculaire pendant et après la chirurgie.
En outre, cette étude vise également à identifier certains des effets cliniques post-PAC du traitement HBO avant le PAC.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
81
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
East Riding Of Yorkshire
-
Hull, East Riding Of Yorkshire, Royaume-Uni, HU16 5JQ
- Hull & East Yorkshire NHS Trust (Castle Hill Hospital)
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
20 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients subissant un premier pontage coronarien électif
- Patients avec au moins 1 coronaropathie vasculaire subissant un PAC à la pompe
Critère d'exclusion:
- Âge ≤ 20 ans ou ≥ 85 ans
- Fraction d'éjection < 30%
- Une angine instable
- Infarctus du myocarde récent (< 1 mois)
- Toute autre maladie cardiaque (par ex. arythmie, anévrisme, maladie valvulaire/septale, dissection ou pression artérielle pulmonaire élevée)
- Toute défaillance d'organe en phase terminale (par ex. insuffisance rénale et respiratoire)
- Antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- Pneumothorax
- Bulles pulmonaires
- Convulsions
- Antécédents actuels de malignité
- Myopie sévère ou lentille intraoculaire
- Patients sous ouvre-canaux K+(ATP), par ex. Nicorandil, hypoglycémiants oraux, analgésiques opioïdes, catécholamines.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Aucune intervention: UN
Les patients de ce groupe n'ont pas été traités par HBO avant le pontage coronarien
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Expérimental: B
Les patients de ce groupe ont été traités par HBO avant un pontage coronarien
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100 % d'oxygène à 2,4 ATA pendant 30 minutes, suivi d'une pause de 5 minutes, puis 100 % d'oxygène à 2,4 ATA pendant 30 minutes supplémentaires.
Cette intervention a été administrée environ 4 à 5 heures avant le PAC
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Protéine myocardique Hsp72
Délai: Peropératoire (Pendant un PAC)
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Peropératoire (Pendant un PAC)
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Protéine eNOS myocardique
Délai: Intra-opératoire (pendant un pontage coronarien)
|
Intra-opératoire (pendant un pontage coronarien)
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Troponine-T sérique
Délai: Peropératoire
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Peropératoire
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|
ICAM-1 soluble dans le sérum
Délai: Peropératoire
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Peropératoire
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|
PSGL-1 soluble dans le sérum
Délai: Peropératoire
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Peropératoire
|
|
P-sélectine soluble dans le sérum
Délai: Peropératoire
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Peropératoire
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E-sélectine soluble dans le sérum
Délai: Peropératoire
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Peropératoire
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Tous les paramètres hémodynamiques cardiovasculaires mesurés par un cathéter artériel pulmonaire
Délai: Peropératoire
|
Peropératoire
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Durée de la ventilation mécanique
Délai: Post opératoire
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Post opératoire
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|
Durée de l'intubation endotrachéale
Délai: post opératoire
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post opératoire
|
|
Durée du séjour en soins intensifs
Délai: Postopératoire
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Postopératoire
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|
Perte de sang
Délai: Post opératoire
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Post opératoire
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Utilisation d'inotropes
Délai: Post opératoire
|
Post opératoire
|
|
Fibrillation auriculaire
Délai: Post opératoire
|
Post opératoire
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|
État de faible débit cardiaque
Délai: Post opératoire
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Post opératoire
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|
Complications pulmonaires
Délai: Post opératoire
|
Post opératoire
|
|
Complications rénales
Délai: Post opératoire
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Post opératoire
|
|
Complications cérébrovasculaires
Délai: Post opératoire
|
Post opératoire
|
|
Complications gastro-intestinales
Délai: Post opératoire
|
Post opératoire
|
|
Complications de la plaie
Délai: Post opératoire
|
Post opératoire
|
|
Coût du séjour en soins intensifs
Délai: Post opératoire
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Post opératoire
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jeysen Z Yogaratnam, MB.BCh, BAO, MRCS, Hull & East Yorkshire NHS Trust (Castle Hill Hospital), United Kingdom
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Yogaratnam JZ, Laden G, Guvendik L, Cowen M, Cale A, Griffin S. Pharmacological preconditioning with hyperbaric oxygen: can this therapy attenuate myocardial ischemic reperfusion injury and induce myocardial protection via nitric oxide? J Surg Res. 2008 Sep;149(1):155-64. doi: 10.1016/j.jss.2007.09.003. Epub 2007 Oct 11.
- Yogaratnam JZ, Laden G, Guvendik L, Cowen M, Cale A, Griffin S. Can hyperbaric oxygen be used as adjunctive heart failure therapy through the induction of endogenous heat shock proteins? Adv Ther. 2007 Jan-Feb;24(1):106-18. doi: 10.1007/BF02849998.
- Yogaratnam JZ, Laden G, Madden LA, Seymour AM, Guvendik L, Cowen M, Greenman J, Cale A, Griffin S. Hyperbaric oxygen: a new drug in myocardial revascularization and protection? Cardiovasc Revasc Med. 2006 Jul-Sep;7(3):146-54. doi: 10.1016/j.carrev.2006.04.006.
- Jeysen ZY, Gerard L, Levant G, Cowen M, Cale A, Griffin S. Research report: the effects of hyperbaric oxygen preconditioning on myocardial biomarkers of cardioprotection in patients having coronary artery bypass graft surgery. Undersea Hyperb Med. 2011 May-Jun;38(3):175-85.
- Yogaratnam JZ, Laden G, Guvendik L, Cowen M, Cale A, Griffin S. Hyperbaric oxygen preconditioning improves myocardial function, reduces length of intensive care stay, and limits complications post coronary artery bypass graft surgery. Cardiovasc Revasc Med. 2010 Jan-Mar;11(1):8-19. doi: 10.1016/j.carrev.2009.03.004.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2005
Achèvement primaire (Réel)
1 janvier 2007
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2008
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 février 2008
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 février 2008
Première publication (Estimation)
25 février 2008
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 juillet 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
11 juillet 2019
Dernière vérification
1 juillet 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- R0047
- 04/Q1104/26
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