- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00639054
La caractérisation moléculaire du myélome multiple lors de la rechute (MM-FISH/DNA)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le myélome multiple (MM) est un cancer incurable. La maladie peut souvent être stoppée par une chimiothérapie qui, chez les patients plus jeunes, s'accompagne d'une greffe de cellules souches. Mais la maladie rechute presque invariablement. Les changements cytogénétiques dans les cellules myélomateuses peuvent servir de marqueurs pronostiques. Ainsi, 25 % des patients présentent des modifications associées à un pronostic si mauvais qu'ils devraient probablement bénéficier d'un traitement expérimental dès le départ. Néanmoins, une partie de ces patients survivent beaucoup plus longtemps que prévu. Ainsi, le pronostic doit dépendre d'événements génétiques supplémentaires.
L'objectif de ce projet est d'élargir les connaissances des investigateurs sur la nature, la chronologie et la valeur pronostique des événements génétiques dans le MM afin d'améliorer la stratification du risque des patients et donc le choix du traitement. À l'aide d'analyses cytogénétiques (interphase FISH) et de biologie moléculaire (SNP, GEP, miARN), les chercheurs étudieront les changements dans les cellules myélomateuses. Les chercheurs rechercheront les différences génétiques et cliniques entre les patients d'un même groupe cytogénétique et entre les patients au diagnostic et à la rechute. La population d'étude sera composée de 100 patients nouvellement diagnostiqués et de 100 patients en rechute inclus de manière prospective sur une période de 2 ans dans le cadre d'une coopération entre les quatre départements d'hématologie de Zealand, au Danemark.
Hypothèses:
- La rechute précoce dépend a) de défauts moléculaires dans les cellules myélomateuses détectables par les analyses FISH, GEP, SNP et/ou miARN, et b) de l'acquisition de nouvelles mutations entraînant une résistance à la chimiothérapie et une capacité prolifique accrue.
- La réduction progressive de la survie sans événement observée à chaque rechute jusqu'à ce que la maladie devienne réfractaire peut s'expliquer par la sélection de mutations critiques.
- Les modifications cytogénétiques associées à un mauvais pronostic représentent un groupe hétérogène de patients chez qui les événements génétiques responsables restent inconnus.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Capital Region
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Copenhagen, Capital Region, Danemark, DK-2100
- Multiple Myeloma Research Laboratory, Dept Hematology, Cph Univ Hosp Rigshospitalet
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- les patients nouvellement diagnostiqués avec un myélome multiple et en même temps éligibles à une chimiothérapie à haute dose et à une greffe de cellules souches autologues
- patients atteints de myélome multiple en rechute après une chimiothérapie à haute dose et une greffe autologue de cellules souches
Critère d'exclusion:
- pour les patients nouvellement diagnostiqués : âge ou comorbidité empêchant une chimiothérapie à forte dose et une autogreffe de cellules souches,
- pour tous les patients : âge inférieur à 18 ans, incapacité physique ou psychologique à donner un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients nouvellement diagnostiqués
Candidats à un traitement à haute dose nouvellement diagnostiqués.
La participation signifie un examen de la moelle osseuse (don de 7,5 ml de moelle osseuse fraîche) et des échantillons de sang (24 ml de sang périphérique) pour des analyses biochimiques et génétiques concernant le myélome multiple, et l'accès aux données cliniques relatives au myélome multiple.
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7,5 ml de moelle osseuse de crête iliaque prélevés en plus des prélèvements diagnostiques.
24 ml de sang de la veine cubitale prélevés en plus des échantillons de diagnostic.
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Patients en rechute
Patients anciennement traités à haute dose atteints d'une maladie évolutive.
La participation signifie un examen de la moelle osseuse (don de 7,5 ml de moelle osseuse fraîche) et des échantillons de sang (24 ml de sang périphérique) pour des analyses biochimiques et génétiques concernant le myélome multiple, et l'accès aux données cliniques relatives au myélome multiple.
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7,5 ml de moelle osseuse de crête iliaque prélevés en plus des prélèvements diagnostiques.
24 ml de sang de la veine cubitale prélevés en plus des échantillons de diagnostic.
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Contrôles sains
Donneurs de sang et de moelle osseuse sains.
La participation signifie un examen de la moelle osseuse (don de 7,5 ml de moelle osseuse fraîche) pour des analyses génétiques permettant de comparer la moelle osseuse normale avec la moelle osseuse de patients atteints de myélome multiple.
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7,5 ml de moelle osseuse de crête iliaque prélevés en plus des prélèvements diagnostiques.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Caractéristiques moléculaires (par FISH, SNP, GEP, miARN)
Délai: 0-3 ans
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0-3 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans événement (EFS)
Délai: 0-10 ans
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0-10 ans
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Survie globale (SG)
Délai: 0-10 ans
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0-10 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: N Emil U Hermansen, MD, Rigshospitalet, Denmark
- Chaise d'étude: Peter Gimsing, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
- Chaise d'étude: Annette J Vangsted, MD, DMSc, Zealand University Hospital
- Chaise d'étude: Mette K Andersen, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
- Chaise d'étude: Finn C Nielsen, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
- Chaise d'étude: Dan Kristensen, MD, Naestved Hospital, Denmark
- Chaise d'étude: Nielsaage T Clausen, MD, Herlev Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
Autres numéros d'identification d'étude
- 959593931/Emil Hermansen
- H-B-2007-117 (Autre identifiant: The National Committee on Health Research Ethics (Denmark))
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