- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00642811
Une étude des effets antiplaquettaires comparant le ticagrélor (Ticag. - AZD6140) au clopidogrel (Clop.) répondeur et non-répondeur (RESPOND)
30 août 2011 mis à jour par: AstraZeneca
Une étude randomisée, en double aveugle, ambulatoire et croisée des effets antiplaquettaires du ticagrelor par rapport au clopidogrel chez des patients atteints de maladie coronarienne stable précédemment identifiés comme non-répondeurs ou répondeurs au clopidogrel [RESPOND]
Le but de cette étude est de voir comment le ticagrelor, un nouveau médicament antiplaquettaire oral réversible, affecte les plaquettes.
Les agents antiplaquettaires sont des médicaments qui bloquent la formation de caillots sanguins en empêchant l'agglutination des plaquettes.
Les caillots sanguins nous empêchent de saigner, mais lorsqu'ils se forment à l'intérieur des artères, leur formation est liée à un risque de problèmes médicaux tels que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Cette étude a examiné l'effet du ticagrélor sur l'inhibition de l'agrégation plaquettaire par rapport au clopidogrel chez des patients précédemment identifiés comme ne répondant pas au clopidogrel.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
98
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Lachine, Canada
- Research Site
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
- Research Site
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Aalborg, Danemark
- Research Site
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Arhus, Danemark
- Research Site
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Esbjerg, Danemark
- Research Site
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Sheffield, Royaume-Uni
- Research Site
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Arkansas
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Jonesboro, Arkansas, États-Unis
- Research Site
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Florida
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Ormond Beach, Florida, États-Unis
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
- Research Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis
- Research Site
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de maladie coronarienne (CAD) stable documentée (angor stable, antécédents d'IM, antécédents de revascularisation)
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif avant de recevoir le médicament à l'étude et être disposées à utiliser un contraceptif hormonal en plus de la contraception à double barrière
Critère d'exclusion:
- Antécédents de syndromes coronariens aigus dans les 12 mois suivant le dépistage ou la nécessité d'une revascularisation (angioplastie ou pontage aortocoronarien (PAC))
- Toute condition aiguë ou chronique instable au cours des 30 derniers jours
- Ont un risque accru de saignement, par exemple, un saignement gastro-intestinal récent, une hypertension artérielle non contrôlée, une faible numération plaquettaire, un traumatisme majeur récent
- Antécédents d'intolérance ou d'allergie à l'aspirine ou au clopidogrel
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 1
Aspirine + Ticagrelor
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Comprimés, voie orale, 90 mg ; Dose de charge de 180 mg suivie de 90 mg deux fois par jour pendant 2 semaines
Comprimés, voie orale, 75 mg à 100 mg une fois par jour.
Aspirine obtenue localement par l'investigateur, selon la pratique locale.
La dose est restée constante tout au long de l'étude
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Comparateur actif: 2
Aspirine + Clopidogrel
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Comprimés, voie orale, 75 mg à 100 mg une fois par jour.
Aspirine obtenue localement par l'investigateur, selon la pratique locale.
La dose est restée constante tout au long de l'étude
Capsule (surencapsulée), Orale, 75 mg; Dose de charge de 600 mg suivie de 75 mg une fois par jour pendant 2 semaines
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de non-répondeurs au clopidogrel ayant répondu au clopidogrel ou au ticagrelor. - Comparer Ticag. (Jour 28 de Clop. à Ticag., et Jour 14 de Ticag. à Clop.) Versus Clop. (Jour 14 de Clop. à Ticag., et Jour 28 de Ticag. à Clop.)
Délai: Jour 14 et jour 28, 4 heures après la dose.
|
La principale définition de la réponse au traitement est IPA > 10 % après le traitement.
La réponse est rapportée en pourcentage de participants de chaque traitement.
Veuillez vous référer à la section protocole pour plus de détails sur les interventions administrées.
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100.
Le PA (agrégation plaquettaire) est mesuré par LTA (Light Transmittance Aggregometry).
PAb est la réponse au départ (dernière mesure avant le médicament à l'étude) et PAt est une réponse après le traitement.
IPA = 0 % signifie aucune inhibition de PA et 100 % signifie 100 % d'inhibition de PA.
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Jour 14 et jour 28, 4 heures après la dose.
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Proportion de non-répondeurs au clopidogrel ayant répondu au clopidogrel ou au ticagrelor. - Comparer Ticag. (Jour 28 de Clop. à Ticag., et Jour 14 de Ticag. à Clop.) Versus Clop. (Jour 14 de Clop. à Ticag., et Jour 28 de Ticag. à Clop.
Délai: Jour 14 et jour 28, 4 heures après la dose
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La définition secondaire de la réponse au traitement est IPA > 50 % après le traitement.
La réponse est rapportée en pourcentage de participants de chaque traitement.
Veuillez vous référer à la section protocole pour plus de détails sur les interventions administrées.
IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100.
Le PA (agrégation plaquettaire) est mesuré par LTA (Light Transmittance Aggregometry).
PAb est la réponse au départ (dernière mesure avant le médicament à l'étude) et PAt est une réponse après le traitement.
IPA = 0 % signifie aucune inhibition de PA et 100 % signifie 100 % d'inhibition de PA.
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Jour 14 et jour 28, 4 heures après la dose
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Répondeurs au clopidogrel Étendue finale IPA après le changement de traitement - Comparaison du ticagrelor au ticagrelor versus le ticagrelor au clopidogrel au jour 15
Délai: Jour 15, 4 heures après le changement
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IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. Le PA (agrégation plaquettaire) est mesuré par LTA (Light Transmittance Aggregometry).
PAb est la réponse au départ (dernière mesure avant le médicament à l'étude) et PAt est une réponse après le traitement.
IPA = 0 % signifie aucune inhibition de PA et 100 % signifie 100 % d'inhibition de PA.
Veuillez vous référer à la section protocole pour plus de détails sur les interventions administrées.
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Jour 15, 4 heures après le changement
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Répondeurs au clopidogrel Étendue finale IPA après le changement de traitement - Comparaison du ticagrelor au ticagrelor versus le ticagrelor au clopidogrel au jour 28
Délai: 4 heures après la première dose au jour 28
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IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. Le PA (agrégation plaquettaire) est mesuré par LTA (Light Transmittance Aggregometry).
PAb est la réponse au départ (dernière mesure avant le médicament à l'étude) et PAt est une réponse après le traitement.
IPA = 0 % signifie aucune inhibition de PA et 100 % signifie 100 % d'inhibition de PA.
Veuillez vous référer à la section protocole pour plus de détails sur les interventions administrées.
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4 heures après la première dose au jour 28
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Répondeurs au clopidogrel Étendue finale IPA après le changement de traitement - Comparaison du clopidogrel au clopidogrel versus le clopidogrel au ticagrelor au jour 15
Délai: Jour 15, 4 heures après le changement
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IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. Le PA (agrégation plaquettaire) est mesuré par LTA (Light Transmittance Aggregometry).
PAb est la réponse au départ (dernière mesure avant le médicament à l'étude) et PAt est une réponse après le traitement.
IPA = 0 % signifie aucune inhibition de PA et 100 % signifie 100 % d'inhibition de PA.
Veuillez vous référer à la section protocole pour plus de détails sur les interventions administrées.
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Jour 15, 4 heures après le changement
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Répondeurs au clopidogrel Étendue finale IPA après le changement de traitement - Comparaison du clopidogrel au clopidogrel versus le clopidogrel au ticagrelor au jour 28
Délai: 4 heures après la première dose au jour 28
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IPA(%)=(PAb-PAt)/PAb*100. Le PA (agrégation plaquettaire) est mesuré par LTA (Light Transmittance Aggregometry).
PAb est la réponse au départ (dernière mesure avant le médicament à l'étude) et PAt est une réponse après le traitement.
IPA = 0 % signifie aucune inhibition de PA et 100 % signifie 100 % d'inhibition de PA.
Veuillez vous référer à la section protocole pour plus de détails sur les interventions administrées.
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4 heures après la première dose au jour 28
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Jay Horrow, MD, AstraZeneca
- Chercheur principal: Paul Gurbel, MD, Platelet & Thrombosis Research, LLC
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Jeong YH, Bliden KP, Antonino MJ, Park KS, Tantry US, Gurbel PA. Usefulness of the VerifyNow P2Y12 assay to evaluate the antiplatelet effects of ticagrelor and clopidogrel therapies. Am Heart J. 2012 Jul;164(1):35-42. doi: 10.1016/j.ahj.2012.03.022. Epub 2012 Jun 13.
- Jeong YH, Bliden KP, Tantry US, Gurbel PA. High on-treatment platelet reactivity assessed by various platelet function tests: is the consensus-defined cut-off of VASP-P platelet reactivity index too low? J Thromb Haemost. 2012 Mar;10(3):487-9. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04604.x. No abstract available.
- Tantry US, Bliden KP, Wei C, Storey RF, Armstrong M, Butler K, Gurbel PA. First analysis of the relation between CYP2C19 genotype and pharmacodynamics in patients treated with ticagrelor versus clopidogrel: the ONSET/OFFSET and RESPOND genotype studies. Circ Cardiovasc Genet. 2010 Dec;3(6):556-66. doi: 10.1161/CIRCGENETICS.110.958561. Epub 2010 Nov 15.
- Gurbel PA, Bliden KP, Butler K, Antonino MJ, Wei C, Teng R, Rasmussen L, Storey RF, Nielsen T, Eikelboom JW, Sabe-Affaki G, Husted S, Kereiakes DJ, Henderson D, Patel DV, Tantry US. Response to ticagrelor in clopidogrel nonresponders and responders and effect of switching therapies: the RESPOND study. Circulation. 2010 Mar 16;121(10):1188-99. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.919456. Epub 2010 Mar 1.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2008
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2009
Achèvement de l'étude (Réel)
1 mars 2009
Dates d'inscription aux études
Première soumission
19 mars 2008
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
19 mars 2008
Première publication (Estimation)
25 mars 2008
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
4 octobre 2011
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
30 août 2011
Dernière vérification
1 août 2011
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie de l'artère coronaire
- Ischémie myocardique
- Maladie coronarienne
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Aspirine
- Ticagrélor
- Clopidogrel
Autres numéros d'identification d'étude
- D5130C00030
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