Efficacité de l'entraînement cognitif neuroadaptif chez les adolescents à risque de psychose

La schizophrénie est un trouble mental grave caractérisé par une perturbation importante de la pensée et des processus émotionnels d'une personne, impliquant fréquemment des caractéristiques psychotiques. L'identification des changements de comportement et des symptômes qui indiquent les premiers stades de la schizophrénie est importante pour une intervention précoce et la prévention d'un épisode psychotique complet. Ces symptômes initiaux, connus sous le nom de symptômes prodromiques de la psychose, peuvent inclure des comportements étranges, un retrait social accru, des difficultés de concentration, des réponses émotionnelles inappropriées, la suspicion des autres et des changements dramatiques du sommeil et de l'appétit. Les traitements courants pour les adolescents présentant des symptômes prodromiques comprennent des formes de psychothérapie, une formation nutritionnelle et de faibles doses de médicaments. En tant que forme de psychothérapie, les exercices d'entraînement cognitif neuroadaptatifs dispensés sur ordinateur peuvent être le moyen le plus efficace de remédier aux difficultés de réflexion des adolescents qui présentent des symptômes prodromiques et qui risquent de développer un premier épisode psychotique. Cette étude évaluera l'efficacité d'exercices intensifs informatisés d'entraînement cognitif neuroadaptatif pour prévenir l'apparition de troubles psychotiques et améliorer le fonctionnement adaptatif chez les adolescents à haut risque de schizophrénie.

La participation à cette étude durera 24 mois et impliquera à la fois des participants en bonne santé et des participants à haut risque de schizophrénie. Les participants en bonne santé ne participeront que pendant 12 mois. Tous les participants subiront des évaluations de base qui comprendront un entretien, des tests écrits, des prises de sang et des analyses d'électroencéphalogramme (EEG) et d'imagerie par résonance magnétique (IRM). Les participants à haut risque de schizophrénie seront ensuite assignés au hasard pour recevoir un traitement avec soit un entraînement cognitif neuroadaptatif informatisé, soit des jeux informatiques disponibles dans le commerce. Les participants en bonne santé recevront uniquement un traitement avec un entraînement cognitif neuroadaptatif informatisé. Tous les participants seront invités à effectuer des séances de 60 minutes de leurs traitements assignés 5 jours par semaine pendant 8 semaines. Pour les participants recevant une formation cognitive, les exercices se concentreront sur l'amélioration de la vitesse et de la précision dans la perception et la réponse aux cibles verbales et visuospatiales. Le traitement se concentrera sur l'entraînement cognitif ciblé (TCT). Les participants affectés à la pratique des jeux informatiques joueront à des jeux standard disponibles dans le commerce, sans réponse ciblée.

Les participants répéteront les évaluations de base après le traitement et au mois 6 de suivi. L'EEG et l'IRM ne seront répétés qu'à la visite d'évaluation de la semaine 8. Il y aura également une prise de sang à la semaine 2 du traitement. Après l'évaluation du mois 6, les contrôles sains seront terminés et les participants à risque continueront d'être suivis jusqu'à 24 mois.