Effektiviteten av neuroadaptiv kognitiv träning hos ungdomar i riskzonen för psykos

Schizofreni är en allvarlig psykisk störning som kännetecknas av betydande störningar i en persons tanke- och känsloprocesser, ofta med psykotiska egenskaper. Att identifiera beteendeförändringar och symtom som indikerar början av schizofreni är viktigt för att tidigt ingripa och förebygga en fullständig psykotisk episod. Dessa initiala symtom, kända som de prodromala symtomen på psykos, kan inkludera udda beteenden, ökat socialt tillbakadragande, koncentrationssvårigheter, olämpliga känslomässiga reaktioner, misstänksamhet mot andra och dramatiska sömn- och aptitförändringar. Vanliga behandlingar för ungdomar som visar prodromala symtom inkluderar former av psykoterapi, näringsträning och låga doser medicin. Som en form av psykoterapi kan neuroadaptiva kognitiva träningsövningar som levereras på en dator vara det mest effektiva sättet att åtgärda tankesvårigheterna hos ungdomar som upplever prodromala symtom och som riskerar att utveckla en första psykotisk episod. Denna studie kommer att utvärdera effektiviteten av intensiva datoriserade neuroadaptiva kognitiva träningsövningar för att förhindra uppkomsten av psykotisk störning och förbättra adaptiv funktion hos ungdomar med hög risk för schizofreni.

Deltagandet i denna studie kommer att pågå i 24 månader och kommer att involvera både friska deltagare och deltagare med hög risk för schizofreni. Friska deltagare kommer endast att delta i 12 månader. Alla deltagare kommer att genomgå baslinjebedömningar som kommer att inkludera en intervju, skriftliga tester, blodtagningar och elektroencefalogram (EEG) och magnetisk resonanstomografi (MRT). Deltagare med hög risk för schizofreni kommer sedan att slumpmässigt tilldelas behandling med antingen datoriserad neuroadaptiv kognitiv träning eller kommersiellt tillgängliga datorspel. Friska deltagare kommer endast att få behandling med datoriserad neuroadaptiv kognitiv träning. Alla deltagare kommer att bli ombedda att genomföra 60-minuters sessioner av sina tilldelade behandlingar 5 dagar i veckan i 8 veckor. För deltagare som får kognitiv träning kommer övningarna att fokusera på att förbättra hastigheten och noggrannheten i uppfattningen av och svar på verbala och visuospatiala mål. Behandlingen kommer att fokusera på riktad kognitiv träning (TCT). Deltagare som tilldelats att öva datorspel kommer att spela vanliga, kommersiellt tillgängliga spel, utan målinriktad respons.

Deltagarna kommer att upprepa baslinjebedömningar efter behandling och månad 6 av uppföljningen. EEG och MRI kommer att upprepas endast vid bedömningsbesöket vecka 8. Det kommer att göras en blodtagning även vecka 2 av behandlingen. Efter månad 6-bedömningen kommer friska kontroller att vara kompletta och riskdeltagarna kommer att fortsätta att följas upp till 24 månader.