Efektivita neuroaptivního kognitivního tréninku u dospívajících ohrožených psychózou

Schizofrenie je závažná duševní porucha, která se vyznačuje významným narušením myšlenkových a emocionálních procesů, často zahrnujících psychotické rysy. Identifikace změn chování a symptomů, které naznačují počínající stadia schizofrenie, je důležitá pro včasnou intervenci a prevenci plné psychotické epizody. Tyto počáteční příznaky, známé jako prodromální příznaky psychózy, mohou zahrnovat zvláštní chování, zvýšenou sociální uzavřenost, potíže se soustředěním, nepřiměřené emocionální reakce, podezíravost vůči ostatním a dramatické změny spánku a chuti k jídlu. Běžná léčba u adolescentů s prodromálními příznaky zahrnuje formy psychoterapie, nutriční trénink a nízké dávky léků. Jako forma psychoterapie mohou být cvičení neuroadaptivního kognitivního tréninku prováděná na počítači nejúčinnějším prostředkem k nápravě potíží s myšlením u adolescentů, kteří pociťují prodromální symptomy a jsou ohroženi rozvojem první psychotické epizody. Tato studie bude hodnotit účinnost intenzivních počítačových cvičení neuroadaptivního kognitivního tréninku v prevenci nástupu psychotické poruchy a zlepšení adaptivního fungování u adolescentů s vysokým rizikem schizofrenie.

Účast v této studii bude trvat 24 měsíců a zapojí se do ní jak zdraví účastníci, tak účastníci s vysokým rizikem schizofrenie. Zdraví účastníci se zúčastní pouze 12 měsíců. Všichni účastníci projdou základním vyšetřením, které bude zahrnovat pohovor, písemné testy, odběry krve a vyšetření elektroencefalogramem (EEG) a magnetickou rezonancí (MRI). Účastníci s vysokým rizikem schizofrenie pak budou náhodně přiděleni k léčbě buď pomocí počítačového neuroadaptivního kognitivního tréninku nebo komerčně dostupných počítačových her. Zdraví účastníci budou léčeni pouze počítačovým neuroadaptivním kognitivním tréninkem. Všichni účastníci budou požádáni, aby absolvovali 60minutová sezení jim přidělených léčebných procedur 5 dní v týdnu po dobu 8 týdnů. Pro účastníky, kteří absolvují kognitivní trénink, se cvičení zaměří na zlepšení rychlosti a přesnosti ve vnímání a reakci na verbální a vizuoprostorové cíle. Léčba bude zaměřena na cílený kognitivní trénink (TCT). Účastníci určení k procvičování počítačových her budou hrát standardní, komerčně dostupné hry, bez cílené odezvy.

Účastníci zopakují základní hodnocení po léčbě a v 6. měsíci sledování. EEG a MRI se budou opakovat pouze při hodnotící návštěvě v týdnu 8. Ve 2. týdnu léčby bude také odběr krve. Po vyhodnocení v 6. měsíci budou dokončeny zdravé kontroly a rizikoví účastníci budou nadále sledováni po dobu 24 měsíců.