Eficácia do Treinamento Cognitivo Neuroadaptativo em Adolescentes em Risco de Psicose

A esquizofrenia é um transtorno mental grave que é marcado por perturbações significativas no pensamento e nos processos emocionais de uma pessoa, frequentemente envolvendo características psicóticas. Identificar alterações comportamentais e sintomas que indiquem os estágios iniciais da esquizofrenia é importante para a intervenção precoce e prevenção de um episódio psicótico completo. Esses sintomas iniciais, conhecidos como sintomas prodrômicos da psicose, podem incluir comportamentos estranhos, aumento do retraimento social, dificuldade de concentração, respostas emocionais inadequadas, suspeita de outras pessoas e alterações dramáticas do sono e do apetite. Os tratamentos comuns para adolescentes que apresentam sintomas prodrômicos incluem formas de psicoterapia, treinamento nutricional e baixas doses de medicamentos. Como uma forma de psicoterapia, os exercícios de treinamento cognitivo neuroadaptativo entregues em um computador podem ser o meio mais eficaz de remediar as dificuldades de raciocínio de adolescentes que apresentam sintomas prodrômicos e correm o risco de desenvolver um primeiro episódio psicótico. Este estudo avaliará a eficácia de exercícios intensivos de treinamento cognitivo neuroadaptativo computadorizado na prevenção do início do transtorno psicótico e na melhoria do funcionamento adaptativo em adolescentes com alto risco de esquizofrenia.

A participação neste estudo durará 24 meses e envolverá participantes saudáveis ​​e participantes com alto risco de esquizofrenia. Participantes saudáveis ​​participarão apenas por 12 meses. Todos os participantes passarão por avaliações iniciais que incluirão uma entrevista, testes escritos, coleta de sangue e eletroencefalograma (EEG) e ressonância magnética (MRI). Os participantes com alto risco de esquizofrenia serão designados aleatoriamente para receber tratamento com treinamento cognitivo neuroadaptativo computadorizado ou jogos de computador disponíveis comercialmente. Os participantes saudáveis ​​receberão tratamento apenas com treinamento cognitivo neuroadaptativo computadorizado. Todos os participantes serão solicitados a completar sessões de 60 minutos de seus tratamentos atribuídos, 5 dias por semana, durante 8 semanas. Para os participantes que recebem treinamento cognitivo, os exercícios se concentrarão em melhorar a velocidade e a precisão na percepção e resposta a alvos verbais e visuoespaciais. O tratamento se concentrará no treinamento cognitivo direcionado (TCT). Os participantes designados para praticar jogos de computador jogarão jogos padrão disponíveis comercialmente, sem resposta direcionada.

Os participantes repetirão as avaliações iniciais no pós-tratamento e no 6º mês de acompanhamento. O EEG e a ressonância magnética serão repetidos apenas na visita de avaliação da Semana 8. Haverá uma coleta de sangue na semana 2 do tratamento também. Após a avaliação do 6º mês, os controles saudáveis ​​estarão completos e os participantes em risco continuarão a ser acompanhados por 24 meses.