Efficacia della formazione cognitiva neuroadattativa negli adolescenti a rischio di psicosi

La schizofrenia è un grave disturbo mentale caratterizzato da una significativa interruzione del pensiero e dei processi emotivi di una persona, che spesso coinvolge caratteristiche psicotiche. L'identificazione dei cambiamenti comportamentali e dei sintomi che indicano gli stadi iniziali della schizofrenia è importante per l'intervento precoce e la prevenzione di un episodio psicotico completo. Questi sintomi iniziali, noti come sintomi prodromici della psicosi, possono includere comportamenti strani, aumento del ritiro sociale, difficoltà di concentrazione, risposte emotive inappropriate, sospetto nei confronti degli altri e drammatici cambiamenti del sonno e dell'appetito. I trattamenti comuni per gli adolescenti che manifestano sintomi prodromici includono forme di psicoterapia, training nutrizionale e basse dosi di farmaci. Come forma di psicoterapia, gli esercizi di training cognitivo neuroadattivo forniti su un computer possono essere il mezzo più efficace per rimediare alle difficoltà di pensiero degli adolescenti che stanno vivendo sintomi prodromici e sono a rischio di sviluppare un primo episodio psicotico. Questo studio valuterà l'efficacia di intensi esercizi di training cognitivo neuroadattivo computerizzato nella prevenzione dell'insorgenza di disturbi psicotici e nel miglioramento del funzionamento adattivo negli adolescenti ad alto rischio di schizofrenia.

La partecipazione a questo studio durerà 24 mesi e coinvolgerà sia partecipanti sani che partecipanti ad alto rischio di schizofrenia. I partecipanti sani parteciperanno solo per 12 mesi. Tutti i partecipanti saranno sottoposti a valutazioni di base che includeranno un colloquio, test scritti, prelievi di sangue e scansioni di elettroencefalogramma (EEG) e risonanza magnetica (MRI). I partecipanti ad alto rischio di schizofrenia verranno quindi assegnati in modo casuale a ricevere un trattamento con training cognitivo neuroadattivo computerizzato o giochi per computer disponibili in commercio. I partecipanti sani riceveranno solo un trattamento con training cognitivo neuroadattivo computerizzato. A tutti i partecipanti verrà chiesto di completare sessioni di 60 minuti dei trattamenti assegnati 5 giorni a settimana per 8 settimane. Per i partecipanti che ricevono una formazione cognitiva, gli esercizi si concentreranno sul miglioramento della velocità e dell'accuratezza nella percezione e nella risposta a obiettivi verbali e visuospaziali. Il trattamento si concentrerà sulla formazione cognitiva mirata (TCT). I partecipanti assegnati a esercitarsi con i giochi per computer giocheranno a giochi standard disponibili in commercio, senza una risposta mirata.

I partecipanti ripeteranno le valutazioni di base dopo il trattamento e il mese 6 di follow-up. L'EEG e la risonanza magnetica saranno ripetuti solo alla visita di valutazione della settimana 8. Ci sarà anche un prelievo di sangue alla settimana 2 del trattamento. Dopo la valutazione del mese 6, i controlli sani saranno completati e i partecipanti a rischio continueranno a essere seguiti fino a 24 mesi.