Neuroadaptiivisen kognitiivisen koulutuksen tehokkuus psykoosiriskissä olevilla nuorilla

Skitsofrenia on vakava mielenterveyshäiriö, jolle on tunnusomaista merkittävät häiriöt henkilön ajattelu- ja tunneprosesseissa, joihin liittyy usein psykoottisia piirteitä. Skitsofrenian alkuvaiheita osoittavien käyttäytymismuutosten ja oireiden tunnistaminen on tärkeää varhaisen puuttumisen ja täyden psykoottisen jakson ehkäisemisen kannalta. Näitä alkuoireita, jotka tunnetaan psykoosin esioireina, voivat olla omituiset käytökset, lisääntynyt sosiaalinen vetäytyminen, keskittymisvaikeudet, sopimattomat tunnereaktiot, epäluulo muita kohtaan sekä dramaattiset unen ja ruokahalun muutokset. Yleisiä hoitoja nuorille, joilla on esioireita, ovat psykoterapia, ravitsemuskoulutus ja pienet lääkeannokset. Psykoterapian muotona tietokoneella suoritetut neuroadaptiiviset kognitiiviset harjoitukset voivat olla tehokkain tapa korjata nuorten ajatteluvaikeuksia, joilla on esioireita ja joilla on riski saada ensimmäinen psykoottinen episodi. Tässä tutkimuksessa arvioidaan intensiivisten tietokoneistettujen neuroadaptiivisten kognitiivisten harjoitusten tehokkuutta psykoottisen häiriön puhkeamisen ehkäisyssä ja adaptiivisen toiminnan parantamisessa nuorilla, joilla on suuri skitsofrenian riski.

Osallistuminen tähän tutkimukseen kestää 24 kuukautta, ja siihen osallistuvat sekä terveet osallistujat että osallistujat, joilla on korkea skitsofrenian riski. Terveet osallistujat osallistuvat vain 12 kuukauden ajan. Kaikille osallistujille tehdään perusarvioinnit, jotka sisältävät haastattelun, kirjalliset testit, verikokeet sekä sähköenkefalografia (EEG) ja magneettikuvaus (MRI). Osallistujat, joilla on suuri skitsofrenian riski, määrätään sitten satunnaisesti saamaan hoitoa joko tietokoneistetun neuroadaptiivisen kognitiivisen koulutuksen tai kaupallisesti saatavien tietokonepelien avulla. Terveet osallistujat saavat vain tietokoneistettua neuroadaptiivista kognitiivista koulutusta. Kaikkia osallistujia pyydetään suorittamaan 60 minuutin mittaisia ​​hoitoja 5 päivänä viikossa 8 viikon ajan. Kognitiivista koulutusta saaville osallistujille harjoitukset keskittyvät nopeuden ja tarkkuuden parantamiseen sanallisten ja visuospatiaalisten kohteiden havaitsemisessa ja niihin reagoimisessa. Hoito keskittyy kohdennettuun kognitiiviseen harjoitteluun (TCT). Osallistujat, jotka on määrätty harjoittelemaan tietokonepelejä, pelaavat tavallisia, kaupallisesti saatavia pelejä ilman kohdennettua vastausta.

Osallistujat toistavat lähtötilanteen arvioinnit hoidon jälkeen ja seurantakuukauden 6 aikana. EEG ja MRI toistetaan vain viikon 8 arviointikäynnillä. Myös 2. hoitoviikolla otetaan verikoe. Kuukauden 6 arvioinnin jälkeen terveet kontrollit ovat valmiit, ja riskiryhmään kuuluvia seurataan 24 kuukauden ajan.