Mindfulness vs groupes de soutien pour le syndrome du côlon irritable (M-IBS)

Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble fonctionnel courant et invalidant caractérisé par une gêne abdominale importante et une défécation perturbée. Elle affecte plus de 10 % des adultes américains (14 % de femmes, 8 % d'hommes), entraînant une invalidité majeure, une altération de la qualité de vie et un fardeau important en matière de soins de santé. La prise en charge conventionnelle du SCI n'est que partiellement efficace chez certains patients et comprend l'utilisation de médicaments, la modification du comportement, des approches diététiques et des changements de mode de vie tels que l'exercice et la réduction du stress. Bien que les traitements comportementaux tels que la thérapie cognitivo-comportementale et l'hypnose aient été parmi les traitements les plus efficaces, ils sont coûteux à administrer.

La méditation de pleine conscience, une thérapie de médecine complémentaire/alternative (CAM) enseignée en groupe, est une approche unique d'autorégulation et d'esprit-corps dans laquelle les praticiens apprennent à assister aux expériences du moment présent, en abandonnant la fixation sur les émotions négatives et les pensées du passé. et futur. Il s'est avéré efficace pour réduire la douleur et le stress chroniques et pour améliorer les troubles présentant des similitudes avec le SCI, notamment la fibromyalgie, les maux de tête et la dépression.

Les objectifs généraux de cette étude pilote exploratoire de femmes atteintes du SCI sont de comparer l'entraînement à la méditation de pleine conscience à un groupe de soutien de patients (une condition de contrôle préalablement validée) dans un petit essai clinique contrôlé randomisé, afin d'évaluer la faisabilité d'un plus grand, procès définitif. Les objectifs spécifiques sont d'évaluer les mesures de résultats primaires et secondaires, d'évaluer l'espérance de bénéfice et les échelles mesurant la pleine conscience (mesures de processus) et d'identifier les obstacles à la conduite d'un tel essai dans notre contexte. Soixante femmes répondant aux critères de diagnostic de Rome II pour le SII seront assignées au hasard à l'un des deux traitements - formation à la méditation pleine conscience ou groupe de soutien - et subiront 8 séances de groupe hebdomadaires plus une seule séance d'une journée. Le critère de jugement principal est l'amélioration sur l'échelle validée de gravité des symptômes du côlon irritable du prétraitement à la fin du traitement, avec un suivi à 3, 6 et 12 mois. Des variables supplémentaires traitent d'autres critères d'évaluation (par exemple, soulagement adéquat des symptômes du SII, qualité de vie spécifique à la maladie) et du mécanisme des effets du traitement (par exemple, échelles d'adaptation, symptômes psychologiques, échelle de sensibilité viscérale). L'équipe de recherche multidisciplinaire comprend des médecins, des psychologues et des éducateurs.