Uważność a grupy wsparcia dla zespołu jelita drażliwego (M-IBS)

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest częstym i powodującym niepełnosprawność zaburzeniem czynnościowym charakteryzującym się znacznym dyskomfortem w jamie brzusznej i zaburzeniami wypróżniania. Dotyka ponad 10% dorosłych Amerykanów (14% kobiet, 8% mężczyzn), powodując poważną niepełnosprawność, pogorszenie jakości życia i znaczne obciążenie opieki zdrowotnej. Konwencjonalne leczenie IBS jest tylko częściowo skuteczne u niektórych pacjentów i obejmuje stosowanie leków, modyfikację zachowania, podejście dietetyczne i zmiany stylu życia, takie jak ćwiczenia fizyczne i redukcja stresu. Chociaż terapie behawioralne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna i hipnoza, należą do najskuteczniejszych metod leczenia, są one kosztowne w realizacji.

Medytacja uważności, terapia medycyny komplementarnej/alternatywnej (CAM) nauczana w grupach, jest unikalnym samoregulującym podejściem ciało-umysł, w którym praktykujący uczą się skupiać na doświadczeniach chwili obecnej, uwalniając się od fiksacji na negatywnych emocjach i myślach z przeszłości i przyszłość. Stwierdzono, że jest skuteczny w zmniejszaniu przewlekłego bólu i stresu oraz w łagodzeniu zaburzeń podobnych do IBS, w tym fibromialgii, bólu głowy i depresji.

Ogólnymi celami tego odkrywczego, pilotażowego badania kobiet z zespołem jelita drażliwego jest porównanie treningu medytacji uważności z grupą wsparcia pacjentów (wcześniej zatwierdzony warunek kontrolny) w małym, randomizowanym kontrolowanym badaniu klinicznym, aby ocenić wykonalność większego, ostateczna próba. Konkretnymi celami są ocena głównych i drugorzędnych miar wyników, ocena oczekiwanych korzyści i skal mierzących uważność (miary procesu) oraz identyfikacja barier w przeprowadzeniu takiego badania w naszych warunkach. Sześćdziesiąt kobiet spełniających kryteria diagnostyczne Rome II dla IBS zostanie losowo przydzielonych do jednego z dwóch zabiegów – treningu medytacji uważności lub grupy wsparcia – i przejdzie 8 tygodniowych sesji grupowych oraz jedną sesję całodniową. Podstawową miarą wyniku jest poprawa w zatwierdzonej Skali Nasilenia Objawów Jelita Drażliwego od okresu wstępnego do zakończenia leczenia, z obserwacją po 3, 6 i 12 miesiącach. Dodatkowe zmienne odnoszą się do alternatywnych punktów końcowych (np. odpowiednie złagodzenie objawów IBS, jakość życia specyficzna dla choroby) i mechanizmu efektów leczenia (np. skale radzenia sobie, objawy psychologiczne, skala wrażliwości trzewnej). Multidyscyplinarny zespół badawczy składa się z lekarzy, psychologów i pedagogów.