Atenção plena versus grupos de apoio para síndrome do intestino irritável (M-IBS)

A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio funcional comum e incapacitante, caracterizado por desconforto abdominal significativo e defecação perturbada. Afeta mais de 10% dos adultos dos EUA (14% mulheres, 8% homens), resultando em grande incapacidade, qualidade de vida prejudicada e uma carga significativa de saúde. O manejo convencional da SII é apenas parcialmente eficaz em alguns pacientes e inclui o uso de medicamentos, modificação comportamental, abordagens dietéticas e mudanças no estilo de vida, como exercícios e redução do estresse. Embora os tratamentos comportamentais, como a terapia cognitivo-comportamental e a hipnose, estejam entre os tratamentos mais eficazes, eles são caros.

A meditação mindfulness, uma terapia de medicina complementar/alternativa (CAM) ensinada em grupos, é uma abordagem única de auto-regulação, mente-corpo, na qual os praticantes aprendem a atender às experiências do momento presente, deixando de lado a fixação em emoções negativas e pensamentos do passado e futuro. Verificou-se que é eficaz na redução da dor crônica e do estresse e na melhora de distúrbios semelhantes à SII, incluindo fibromialgia, dor de cabeça e depressão.

Os objetivos gerais deste estudo piloto exploratório de mulheres com SII são comparar o treinamento de meditação mindfulness a um grupo de apoio ao paciente (uma condição de controle previamente validada) em um pequeno ensaio clínico randomizado controlado, a fim de avaliar a viabilidade de um estudo maior, julgamento definitivo. Os objetivos específicos são avaliar as medidas de resultados primários e secundários, avaliar a expectativa de benefício e as escalas que medem a atenção plena (medidas do processo) e identificar as barreiras para a realização de tal estudo em nosso ambiente. Sessenta mulheres que atendem aos critérios diagnósticos de Roma II para IBS serão aleatoriamente designadas para um dos dois tratamentos - treinamento de meditação mindfulness ou um grupo de apoio - e passarão por 8 sessões de grupo semanais mais uma única sessão de um dia inteiro. O desfecho primário é a melhora na Escala de Gravidade dos Sintomas do Intestino Irritável validada desde o pré-tratamento até o final do tratamento, com acompanhamento em 3, 6 e 12 meses. Variáveis ​​adicionais abordam pontos finais alternativos (por exemplo, alívio adequado dos sintomas da SII, qualidade de vida específica da doença) e mecanismo de efeitos do tratamento (por exemplo, escalas de enfrentamento, sintomas psicológicos, Escala de Sensibilidade Visceral). A equipe de pesquisa multidisciplinar inclui médicos, psicólogos e educadores.