- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00735722
A(f)Étude MAZE-CABG (AFMAZE-CABG)
Un essai prospectif randomisé comparant l'absence de fibrillation auriculaire un an après un PAC chez des patients subissant une ablation auriculaire gauche concomitante par HIFU par rapport à un PAC chez des patients atteints de FA persistante ou persistante de longue date
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal
• Comparer l'efficacité de l'ablation concomitante de la FA par HIFU à l'absence d'ablation à 12 mois chez les patients atteints de FA persistante ou persistante de longue date subissant un PAC conformément aux directives ACC/AHA/ESC 2006 et à la déclaration de consensus HRS/EHRA/ECAS sur l'ablation par cathéter et chirurgicale .
Objectifs secondaires
- Comparer l'innocuité de l'ablation concomitante de la FA par HIFU à l'absence d'ablation chez les patients atteints de FA persistante ou persistante de longue date subissant un PAC.
- Comparer le fardeau de la FA chez les patients atteints de FA persistante ou persistante de longue date traités avec une ablation concomitante de FA HIFU subissant un PAC à ceux ne recevant aucune ablation.
- Comparer la qualité de vie des patients atteints de FA persistante ou persistante de longue date traités par ablation concomitante de FA HIFU subissant un PAC à ceux ne recevant aucune ablation.
- Comparer l'impact économique sur la santé de l'ablation concomitante de la FA avec HIFU chez les patients atteints de FA persistante ou persistante de longue date subissant un PAC à ceux ne recevant aucune ablation.
- Comparer la morbidité associée à une FA persistante ou persistante de longue date chez les patients suivant un PAC et une ablation par rapport à ceux ne recevant aucune ablation.
- Comparer la fonction cardiaque et le transport auriculaire gauche associés aux patients atteints de FA persistante ou persistante après PAC et ablation par rapport à ceux ne recevant aucune ablation.
- Documenter l'incidence du bloc de conduction bidirectionnelle immédiatement après l'ablation à travers les voies veineuses pulmonaires et mitrales.
- Documenter l'effet de la stimulation peropératoire pré et post-ablation et de l'ablation des ganglions autonomes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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North Rhine-Westphalia
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Essen, North Rhine-Westphalia, Allemagne, 45138
- Herzzentrum Essen
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Schleswig-Holstein
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Luebeck, Schleswig-Holstein, Allemagne, 23562
- Universitatsklinikum Schleswig Holstein Campus Luebeck
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3A7
- Queen Elisabeth II Health Sciences Centre
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Western Finland
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Tampere, Western Finland, Finlande, 33520
- Tampere University Hospital
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Feiring, Norvège, 2093
- Feiringklinikken
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Oslo, Norvège, 0027
- Rikshospitalet
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Noord-Brabant
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Eindhoven, Noord-Brabant, Pays-Bas, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
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Devon
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Plymouth, Devon, Royaume-Uni
- Derriford Hospital
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Hampshire
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Southampton, Hampshire, Royaume-Uni, SO16 6YD
- Southampton University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge légal dans le pays d'accueil
- Prévu pour la chirurgie CABG
- Patient souffrant de FA persistante ou persistante de longue date
- Patients ayant la capacité de se conformer pleinement aux exigences de l'étude
- Espérance de vie > 2 ans
- Patients ayant donné leur consentement éclairé écrit pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Infection locale ou systémique cliniquement significative ou endocardite active
- Sutures, sondes de stimulation/défibrillation sur le côté gauche du cœur, prothèses valvulaires ou anneaux, ou autre matériel implanté dans ou à proximité de la zone de traitement cible.
- Stent dans l'artère coronaire empêchant une ligne mitrale adéquate
- Toute autre opération concomitante sur le cœur
- Chirurgie cardiaque antérieure
- Les patientes qui sont ou pourraient être enceintes
- Ablation antérieure par cathéter pour arythmie auriculaire
- Taille LA supérieure à 60 mm en vue apicale sur l'échocardiogramme transthoracique (TTE)
- Thrombus LA sur l'échocardiogramme trans-oesophagien peropératoire (TOE)
- Contre-indication connue à l'amiodarone
- Incapacité à passer le TOE
- Les patients qui ne sont pas en mesure de donner un consentement éclairé complet pour l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Ablation HIFU concomitante
Ablation FA HIFU
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Ablation auriculaire gauche concomitante par ultrasons focalisés à haute intensité (HIFU)
Autres noms:
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AUCUNE_INTERVENTION: Meilleur traitement médical
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Absence d'arythmie auriculaire (FA, flutter auriculaire, tachycardie auriculaire) à 12 mois
Délai: 12 mois
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Absence de FA et d'autres arythmies auriculaires à 3, 6, 9 et 18 mois après la procédure d'ablation (déterminé par un moniteur Holter de 24 heures)
Délai: 18 mois
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18 mois
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Absence de FA et d'autres arythmies auriculaires 24 mois après la procédure d'ablation (déterminé par un moniteur Holter de 72 heures)
Délai: 24mois
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24mois
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Charge de FA (déterminée par un moniteur Holter de 24 et 72 heures).
Délai: 24mois
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24mois
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Morbidité exécutant une ablation simultanée chez les patients subissant un pontage coronarien évaluée en fonction de la durée du séjour en soins intensifs et à l'hôpital
Délai: 24mois
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24mois
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Incidence des accidents vasculaires cérébraux, des AIT, des sténoses PV, des saignements, des complications thromboemboliques, de l'implantation ultérieure d'un stimulateur cardiaque et du décès
Délai: 24mois
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24mois
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Fonction et dimensions LV et taille LA/capacité de transport
Délai: 24mois
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24mois
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Incidence du bloc de conduction post-ablation à la fois en peropératoire à travers les lignes veineuse pulmonaire et mitrale
Délai: A l'intervention
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A l'intervention
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Effet de la stimulation des ganglions autonomes avant et après l'ablation en peropératoire
Délai: Décharge
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Décharge
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Mesures de qualité de vie (SF-36)
Délai: 24mois
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24mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Malcolm Dalrymple-Hay, Mr., Derriford Hospital, Plymouth, United Kingdom
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AF07004AF
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