Première expérience avec la kératoplastie endothéliale automatisée Stripping de Descemet (DSAEK)

Une étude simultanée pour des cas rétrospectifs et prospectifs de patients subissant des procédures DSAEK pour une indication de dysfonctionnement des cellules endothéliales cornéennes. Pour l'étude rétrospective, tous les cas d'interventions DSAEK réalisées à l'UT-Southwestern pour un œdème cornéen secondaire à un dysfonctionnement des cellules endothéliales seront pris en compte. Les résultats cliniques de ces chirurgies seront analysés et corrélés avec l'imagerie du segment antérieur de chaque cas. Une analyse statistique sera ensuite effectuée sur les données recueillies. Pour le bras prospectif de cet essai, nous proposons de recruter jusqu'à 200 cas actuels de patients atteints d'œdème cornéen second dysfonctionnement des cellules endothéliales cornéennes. Ces patients subiront des études d'imagerie oculaire en plus des examens oculaires de routine effectués avant la chirurgie et à la discrétion du médecin investigateur 3 à 6 mois et 6 à 9 mois après le traitement chirurgical. Diverses modalités d'imagerie comprendraient la topographie cornéenne, le pentacam, l'OCT du segment antérieur, la mesure du front d'onde et la microscopie confocale à balayage en tandem (TSCM). Les patients qui ont déjà subi la procédure DSAEK dans le passé subiront un examen oculaire ainsi que diverses études d'imagerie lors de leurs visites de suivi postopératoires. Toutes ces modalités sont couramment utilisées comme norme de pratique de soins et sont non invasives. Les données de l'examen oculaire et des différentes techniques d'imagerie seront mises en commun et analysées à la fin de l'étude afin d'identifier les facteurs qui influencent le résultat visuel. Nous pensons que cela nous aidera à en savoir plus sur cette technique intéressante et innovante tout en nous aidant à améliorer encore la méthode afin d'obtenir de meilleurs résultats chez les futurs patients.