Experiencia temprana con la queratoplastia endotelial automatizada con pelado de Descemet (DSAEK)

Un estudio concurrente para casos retrospectivos y prospectivos de pacientes sometidos a procedimientos DSAEK para indicación de disfunción de las células endoteliales de la córnea. Para el estudio retrospectivo, se considerarán todos los casos de procedimientos DSAEK realizados en UT-Southwestern por edema corneal secundario a disfunción de las células endoteliales. Los resultados clínicos de estas cirugías serán analizados y correlacionados con las imágenes del segmento anterior de cada caso. A continuación, se realizará un análisis estadístico de los datos recopilados. Para el brazo prospectivo de este ensayo, proponemos reclutar hasta 200 casos de pacientes actuales con edema corneal y disfunción de las células endoteliales de la córnea. Estos pacientes se someterán a estudios de imágenes oculares además de los exámenes oculares de rutina realizados antes de la cirugía y, a criterio del médico investigador, entre 3 y 6 meses y entre 6 y 9 meses después del tratamiento quirúrgico. Varias modalidades de imágenes incluirían topografía corneal, pentacam, OCT de segmento anterior, medición de frente de onda y microscopía confocal de barrido en tándem (TSCM). Los pacientes que ya se hayan realizado el procedimiento DSAEK en el pasado se someterán a un examen ocular, así como a varios estudios de imágenes en sus visitas de seguimiento postoperatorias. Todas estas modalidades se utilizan de forma rutinaria como práctica estándar de atención y no son invasivas. Los datos del examen ocular y varias técnicas de imagen se combinarán y analizarán al final del estudio para identificar los factores que influyen en el resultado visual. Creemos que esto nos ayudará a aprender más sobre esta técnica interesante e innovadora y, al mismo tiempo, nos ayudará a mejorar aún más el método para obtener mejores resultados en futuros pacientes.