Experiência inicial com a ceratoplastia endotelial automatizada de descascamento de Descemet (DSAEK)

Um estudo simultâneo para casos retrospectivos e prospectivos de pacientes submetidos a procedimentos DSAEK para indicação de disfunção das células endoteliais da córnea. Para o estudo retrospectivo, serão considerados todos os casos de DSAEK realizados na UT-Southwestern para edema corneano secundário a disfunção de células endoteliais. Os resultados clínicos dessas cirurgias serão analisados ​​e correlacionados com as imagens do segmento anterior de cada caso. A análise estatística será então realizada nos dados coletados. Para o braço prospectivo deste estudo, propomos recrutar até 200 casos atuais de pacientes com edema da córnea e disfunção das células endoteliais da córnea. Esses pacientes serão submetidos a estudos de imagem ocular, além de exames oculares de rotina realizados antes da cirurgia e a critério do médico investigador em 3 a 6 meses e 6 a 9 meses após o tratamento cirúrgico. Várias modalidades de imagem incluem topografia da córnea, pentacam, OCT do segmento anterior, medição de frente de onda e microscopia confocal de varredura em tandem (TSCM). Os pacientes que já realizaram o procedimento DSAEK no passado serão submetidos a exame ocular, bem como a vários estudos de imagem em suas visitas de acompanhamento pós-operatório. Todas essas modalidades são usadas rotineiramente como padrão de prática de cuidados e não são invasivas. Os dados do exame ocular e várias técnicas de imagem serão reunidos e analisados ​​no final do estudo para identificar os fatores que influenciam o resultado visual. Acreditamos que isso nos ajudará a aprender mais sobre essa técnica interessante e inovadora e, ao mesmo tempo, nos ajudará a aprimorar ainda mais o método para obter melhores resultados em pacientes futuros.