- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00764465
Une étude d'interaction pour évaluer les niveaux de médicaments chez des sujets adultes en bonne santé
Pharmacocinétique à l'état d'équilibre (PK) du fosamprénavir (FPV) seul ou en association avec le ritonavir à faible dose (/r) (1 400 mg BID, 1 400 mg/100 mg QD ou 700/100 mg BID) et l'inhibiteur d'entrée du récepteur de chimiokine 5 (CCR5) maraviroc (MVC ) 300mg BID chez des volontaires sains
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude d'interaction médicamenteuse randomisée, ouverte, à six bras et à trois périodes recrutera 48 volontaires sains afin d'obtenir un minimum de 36 sujets évaluables dans un seul centre d'étude aux États-Unis. L'étude comportera une visite de dépistage, 3 traitements visites pour l'échantillonnage PK et une visite de suivi. La visite de dépistage aura lieu dans les 30 jours précédant la réception de la première dose. Les sujets seront ensuite randomisés dans 1 des 6 groupes de traitement comme indiqué ci-dessous :
Taille de la cohorte Période 1 Jours 1 à 7 Période 2 Jours 1-14 Période 3 Jours 1-14
A 8 MVC 300mg BID ; FPV 1 400 mg BID ; FPV 1400mg BID & MVC 300mg BID
B8 MVC 300 mg BID ; FPV 1 400 mg BID et MVC 300 mg BID ; FPV 1400mg BID
C8 MVC 300 mg BID ; FPV 700 mg BID et RTV 100 mg BID ; FPV 700 mg BID & RTV 100 mg BID & MVC 300 mg BID
D8 MVC 300 mg BID ; FPV 700 mg BID et RTV 100 mg BID et MVC 300 mg BID ; FPV 700mg BID & RTV 100mg BID
E8 MVC 300mg BID ; FPV 1 400 mg une fois par jour et RTV 100 mg une fois par jour ; FPV 1400mg QD & RTV 100mg QD & MVC 300mg BID
F8 MVC 300 mg BID ; FPV 1400mg QD & RTV 100mg QD & MVC 300mg BID ; FPV 1 400 mg une fois par jour et RTV 100 mg une fois par jour
Les sujets de l'étude entreront dans la clinique le matin avant le dosage et resteront au centre pendant 12 heures après chaque dose. Quatorze à 21 jours après la fin de la troisième période de dosage, les sujets de l'étude retourneront à la clinique pour une évaluation de suivi. La durée totale de l'étude sera d'environ 86 jours, du dépistage au suivi. Des échantillons de sang pour la mesure de la concentration médicamenteuse des concentrations d'amprénavir (APV) et de maraviroc (MVC) seront prélevés sur 12 heures à la fin de chaque période de dosage (à 0 [baseline], 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6 , 8 et 12 heures après l'administration). Les sujets subiront un examen physique, un CBC avec différentiel, un test de dépistage du VIH, un test de l'hépatite B/C, un test de la fonction hépatique, une analyse de la fonction rénale et un panel lipidique lors du dépistage, et tous ces tests, à l'exception de ceux du VIH et de l'hépatite B/C, seront répété lors du suivi post-étude. Les événements indésirables et l'observance (par le nombre de comprimés et le journal des médicaments) seront évalués par l'investigateur/le personnel de l'étude à la fin de chaque période de dosage. Les patients évaluables devront avoir adhéré à au moins 95 % de leurs doses de médicament à l'étude. Les concentrations plasmatiques d'APV et de MVC seront analysées à l'aide d'une méthode validée de chromatographie liquide à haute performance avec détection par spectrométrie de masse en tandem (HPLC/MS/MS). Les paramètres pharmacocinétiques plasmatiques APV et MVC mesurés comprendront la concentration maximale (Cmax), le temps jusqu'à la concentration maximale (Tmax), la concentration minimale (Cmin) et l'aire sous la courbe concentration-temps (AUC). Tous ces paramètres, à l'exception de Tmax, seront transformés en log avant l'analyse statistique. L'analyse de la variance, en considérant le traitement comme un effet fixe et le sujet comme un effet aléatoire, sera effectuée à l'aide du logiciel d'analyse statistique (SAS), et en supposant un rapport de traitement pour les paramètres APV PK à l'état d'équilibre de 1,0, les intervalles de confiance à 90 % seront dans la plage 0,81-1,24.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New Jersey
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Voorhees, New Jersey, États-Unis, 08043
- Garden State Infectious Disease Associates,PA
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Sujets en bonne santé sans anomalie cliniquement significative identifiée par le médecin par l'évaluation des antécédents médicaux, l'examen physique, les tests de laboratoire clinique ou les signes vitaux.
- entre 18 et 64 ans,
- Une femme est éligible pour participer si elle n'est ni enceinte ni allaitante, et entre dans l'une des catégories suivantes :
- potentiel de non-procréation, y compris les femmes ayant subi une hystérectomie documentée (vérification du rapport médical) ou une ovariectomie bilatérale, ou les femmes ménopausées définies comme étant aménorrhéiques depuis plus d'un an et ayant des taux d'œstradiol et d'hormone folliculo-stimulante (FSH) compatibles avec la ménopause.
potentiel de procréer avec un test de grossesse sérique négatif au dépistage et qui accepte d'utiliser l'une des méthodes de contraception suivantes à partir du dépistage ou au moins deux semaines avant la première dose (selon la première éventualité) jusqu'à la visite de suivi (toute contraception doit être utilisée de manière cohérente et correcte, c'est-à-dire conformément à la fois à l'étiquette du produit et aux instructions d'un médecin).
- Accord d'abstinence totale de rapports sexuels
- Contraception à double barrière (préservatif masculin/spermicide, préservatif masculin/diaphragme, diaphragme/spermicide)
- Tout dispositif intra-utérin (DIU) dont les données publiées montrent que le taux d'échec prévu est inférieur à 1 % par an (tous les DIU ne répondent pas à ce critère)
- Toute autre méthode dont les données publiées montrent que le taux d'échec attendu le plus bas pour cette méthode est inférieur à 1 % par an.
- Fonction rénale adéquate (clairance de la créatinine calculée par la méthode de Cockcroft et Gault (CrCl) > 50 mL/min) ;
- Fonction hépatique adéquate (bilirubine totale < 2,5 mg/dL ; transaminases hépatiques < 5 x la normale) ;
- Fonction hématologique adéquate (nombre absolu de neutrophiles [ANC] > 750 neutrophiles/mm^3 ; plaquettes > 50 000/mm^3 ; hématocrite > 25 % );
- Non-fumeur, défini comme n'ayant pas utilisé de produits contenant de la nicotine au cours des 6 derniers mois.
- Volonté et capacité à adhérer aux procédures de traitement et de suivi ;
- La capacité de comprendre et de signer un formulaire de consentement éclairé écrit.
- Poids corporel > ou = 50 kg pour les hommes et > ou = 45 kg pour les femmes et indice de masse corporelle (IMC) compris entre 19 et 30 kg/m^2 (IMC = poids [kg]/(taille [m]) ^2).
Critère d'exclusion:
• Avoir une infection active nécessitant des antibiotiques parentéraux ou une hospitalisation dans les 2 semaines précédant l'inscription ;
- Une histoire ou des maladies gastro-intestinales documentées qui ont un impact sur l'absorption des médicaments ;
- Avoir une allergie aux sulfamides documentée importante (par exemple, le syndrome de Stevens-Johnson) ou des antécédents de sensibilité à l'un des médicaments à l'étude, ou à leurs composants ;
- Positif pour le VIH, l'hépatite B ou C
- Fumeurs de cigarettes/cigares/pipe ;
- Antécédents d'abus d'alcool/de drogues ou de dépendance dans les 12 mois suivant l'étude, ou antécédents de consommation d'alcool au cours des six derniers mois dépassant 7 unités/semaine pour les femmes et 14 unités/semaine pour les hommes (où 1 unité = 5 onces de vin ou 12 onces de bière ou 1,5 once d'alcool fort).
- Traitement avec un médicament expérimental dans les 30 jours ou 5 demi-vies (selon la plus longue) précédant la première dose du médicament à l'étude.
- Utilisation de médicaments sur ordonnance ou en vente libre (y compris l'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les vitamines, les suppléments à base de plantes et diététiques dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel, comme le millepertuis) ou 5 les demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude, à moins que, de l'avis de l'investigateur, le médicament n'interfère pas avec les procédures de l'étude ou ne compromette la sécurité du sujet.
- - Sujets qui ont donné du plasma dans les 7 jours précédant la visite de dépistage ou dont la participation à cette étude entraînerait un don de sang supérieur à 500 ml de sang dans une période de 56 jours.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: FACTORIEL
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe A
Période 1-Maraviroc 300mg BID Période 2- Fosamprénavir 1400mg BID Période 3- Fosamprénavir 1400mg BID + Maraviroc 300mg BID
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300 mg BID
1400 mg BID, 700 mg BID ou 1400 mg QD
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe B
Période 1-Maraviroc 300mg BID Période 2-Fosamprénavir 1400mg BID + Maraviroc 300mg BID Période 3-Fosamprénavir 1400mg BID
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300 mg BID
1400 mg BID, 700 mg BID ou 1400 mg QD
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe C
Période 1-Maraviroc 300mg BID Période 2-Fosamprénavir 700mg BID + Ritonavir 100mg BID Période 3-Fosamprénavir 700mg BID + Ritonavir 100mg BID + Maraviroc 300mg BID
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300 mg BID
1400 mg BID, 700 mg BID ou 1400 mg QD
Autres noms:
100 mg BID, 100 mg QD
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe D
Période 1-Maraviroc 300mg BID Période 2-Fosamprénavir 700mg BID + Ritonavir 100mg BID + Maraviroc 300mg BID Période 3-Fosamprénavir 700mg BID + Ritonavir 100mg BID
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300 mg BID
1400 mg BID, 700 mg BID ou 1400 mg QD
Autres noms:
100 mg BID, 100 mg QD
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe E
Période 1-Maraviroc 300mg BID Période 2-Fosamprénavir 1400mg QD + Ritonavir 100mg QD Période 3- Fosamprenavir 1400mg QD + Ritonavir 100mg QD + Maraviroc 300mg BID
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300 mg BID
1400 mg BID, 700 mg BID ou 1400 mg QD
Autres noms:
100 mg BID, 100 mg QD
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Groupe F
Période 1-Maraviroc 300mg BID Période 2-Fosamprénavir 1400mg QD + Ritonavir 100mg QD + Maraviroc 300mg BID Période 3-Fosamprénavir 1400mg QD + Ritonavir 100mg QD
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300 mg BID
1400 mg BID, 700 mg BID ou 1400 mg QD
Autres noms:
100 mg BID, 100 mg QD
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cmin/Cmax : Pharmacocinétique plasmatique à l'état d'équilibre de l'amprénavir (APV) après l'administration de fosamprénavir (FPV) 1 400 mg BID, FPV 700 mg/Ritonavir (RTV) 100 mg BID ou FPV 1 400 mg/RTV 100 mg QD avec et sans traitement simultané (maraviroc ) MVC 300mg BID.
Délai: Jour 14 du FPV 1400mg BID, FPV 1400mg/MVC 300mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg/MVC 300mg BID, FPV 1400mg/RTV 100mg QD, et FPV 1400mg/RTV 100mg QD plus MVC 300mg BID régimes
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L'amprénavir (APV) est l'ingrédient actif/métabolite du fosamprénavir (FPV).
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Jour 14 du FPV 1400mg BID, FPV 1400mg/MVC 300mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg/MVC 300mg BID, FPV 1400mg/RTV 100mg QD, et FPV 1400mg/RTV 100mg QD plus MVC 300mg BID régimes
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ASC : Pharmacocinétique (PK) de l'amprénavir plasmatique à l'état d'équilibre après l'administration de fosamprénavir (FPV) 1 400 mg BID, FPV 700 mg/Ritonavir (RTV) 100 mg BID ou FPV 1 400 mg/RTV 100 mg QD avec et sans MVC simultané (maraviroc) 300mg BID.
Délai: Jour 14 du FPV 1400mg BID, FPV 1400mg/MVC 300mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg/MVC 300mg BID, FPV 1400mg/RTV 100mg QD, et FPV 1400mg/RTV 100mg QD plus MVC 300mg BID régimes
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L'amprénavir (APV) est l'ingrédient actif/métabolite du fosamprénavir (FPV).
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Jour 14 du FPV 1400mg BID, FPV 1400mg/MVC 300mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg BID, FPV 700mg/RTV 100mg/MVC 300mg BID, FPV 1400mg/RTV 100mg QD, et FPV 1400mg/RTV 100mg QD plus MVC 300mg BID régimes
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Cmin/Cmax : PK plasmatique MVC à l'état d'équilibre après administration de RTV
Délai: Jour 7 du régime MVC 300mg BID et Jour 14 des régimes MVC 300mg/FPV 1400mg BID, MVC 300mg/FPV 700mg/RTV 100mg BID et MVC 300mg BID Plus FPV 1400mg/RTV 100mg QD
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L'amprénavir (APV) est l'ingrédient actif/métabolite du fosamprénavir (FPV).
Concentration minimale de MVC (Cmin), concentration maximale (Cmax) et aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC), déterminées à partir des concentrations de MVC observées dans des échantillons de sang obtenus au départ et à 0,5, 1, 1,5, 2, 3 , 4, 6, 8 et 12 heures pendant la période où MVC 300 mg BID a été administré avec les schémas thérapeutiques contenant FPV BID (FPV 1400 mg BID, FPV 700 mg/RTV 100 mg BID), et à 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 et 24 heures pendant la période où MVC 300mg BID a été administré avec le régime FPV QD (FPV 1400mg/RTV 100mg QD).
Comme les groupes A et B ont reçu les mêmes régimes (bien que dans un ordre différent), les données PK pour ces deux groupes ont été rassemblées, puis évaluées.
Pour la même raison, les données pharmacocinétiques des schémas thérapeutiques des groupes C et D ont été rassemblées avant l'évaluation, tout comme les données pharmacocinétiques des groupes E et F.
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Jour 7 du régime MVC 300mg BID et Jour 14 des régimes MVC 300mg/FPV 1400mg BID, MVC 300mg/FPV 700mg/RTV 100mg BID et MVC 300mg BID Plus FPV 1400mg/RTV 100mg QD
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ASC : PK plasmatique MVC à l'état d'équilibre après l'administration de RTV
Délai: Jour 7 du régime MVC 300mg BID et Jour 14 des régimes MVC 300mg/FPV 1400mg BID, MVC 300mg/FPV 700mg/RTV 100mg BID et MVC 300mg BID Plus FPV 1400mg/RTV 100mg QD
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L'amprénavir (APV) est l'ingrédient actif/métabolite du fosamprénavir (FPV).
Concentration minimale de MVC (Cmin), concentration maximale (Cmax) et aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC), déterminées à partir des concentrations de MVC observées dans des échantillons de sang obtenus au départ et à 0,5, 1, 1,5, 2, 3 , 4, 6, 8 et 12 heures pendant la période où MVC 300 mg BID a été administré avec les schémas thérapeutiques contenant FPV BID (FPV 1400 mg BID, FPV 700 mg/RTV 100 mg BID), et à 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 et 24 heures pendant la période où MVC 300mg BID a été administré avec le régime FPV QD (FPV 1400mg/RTV 100mg QD).
Comme les groupes A et B ont reçu les mêmes régimes (bien que dans un ordre différent), les données PK pour ces deux groupes ont été rassemblées, puis évaluées.
Pour la même raison, les données pharmacocinétiques des schémas thérapeutiques des groupes C et D ont été rassemblées avant l'évaluation, tout comme les données pharmacocinétiques des groupes E et F.
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Jour 7 du régime MVC 300mg BID et Jour 14 des régimes MVC 300mg/FPV 1400mg BID, MVC 300mg/FPV 700mg/RTV 100mg BID et MVC 300mg BID Plus FPV 1400mg/RTV 100mg QD
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant subi un événement indésirable
Délai: Jour 0 à Jour 49
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Les données d'innocuité/de tolérabilité recueillies comprenaient tous les événements indésirables (EI) signalés au cours de la période de chaque régime évalué. L'intention était de comparer les événements indésirables pour chaque séquence et non pour chaque régime. Les schémas thérapeutiques pour lesquels les informations sur les EI ont été supprimées étaient :
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Jour 0 à Jour 49
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents anti-VIH
- Agents antirétroviraux
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Inhibiteurs de la protéase du VIH
- Inhibiteurs de la protéase virale
- Inhibiteurs de fusion du VIH
- Inhibiteurs de protéines de fusion virale
- Antagonistes des récepteurs CCR5
- Ritonavir
- Maraviroc
- Fosamprénavir
Autres numéros d'identification d'étude
- COL112237
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