Les mécanismes sous-jacents de l'infection à S. aureus et de la colonisation de la peau chez les personnes atteintes de dermatite atopique avec et sans eczéma herpétiforme (SARM) (MRSA)

L'émergence de souches staphylococciques résistantes aux médicaments a été observée pour la première fois aux États-Unis il y a près de dix ans, lorsque les Centers for Disease Control (CDC) ont signalé quatre infections mortelles à SARM chez des enfants. Au cours des dernières années, le SARM est devenu un grave problème de santé publique avec un nombre croissant de cas d'origine hospitalière et communautaire.

Il y aura environ 130 participants recrutés pour cet essai. La population étudiée sera composée de personnes atteintes de dermatite atopique (DA) et de personnes sans dermatite atopique (non atopiques). La DA est une affection cutanée accompagnée d'une éruption cutanée rouge qui démange. Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sont plus susceptibles de contracter des infections cutanées bactériennes et virales, peut-être parce qu'elles manquent de certaines protéines dans leur peau, qui aident le système immunitaire de l'organisme à combattre les infections. Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ayant des antécédents d'eczéma herpeticum (EH) peuvent également être plus à risque d'être infectées par le SARM. Cela pourrait être dû à des traitements prolongés avec des antibiotiques staphylococciques, en particulier parce que la surutilisation et la mauvaise utilisation des antibiotiques peuvent entraîner une résistance bactérienne aux antibiotiques. Les raisons précises sont inconnues. Le but de cette étude est de déterminer les raisons de l'infection chez les participants AD avec et sans antécédents d'EH.

Les chercheurs cherchent à recruter des patients atteints de staphylocoques dorés sensibles à la méthicilline (MSSA) ou de bactéries SARM sur leur peau, afin qu'ils puissent étudier de manière adéquate les facteurs potentiels liés à l'infection à SARM.

Les enquêteurs détermineront si le SARM recueilli auprès des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer est principalement associé à la communauté ou à l'hôpital. Ils détermineront également si les protéines de la peau des personnes ADEH+ atteintes de SARM diffèrent des protéines de la peau des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et des personnes non atteintes de la maladie d'Alzheimer, ou s'il existe des différences marquées dans les taux sériques d'IgE totales entre les sujets atteints de la maladie d'Alzheimer et atteints de SARM, MSSA, ou sans S. aureus. Environ 60 participants ADEH+ et 60 participants ADEH- devront être inscrits pour trouver des participants avec MRSA ou MSSA sur leur peau. La présence de ces bactéries sur la peau ne peut être déterminée qu'une fois que des écouvillons cutanés ont été collectés et testés.

Si les participants sont jugés éligibles lors de la sélection, ils poursuivront la visite d'étude, qui durera environ 2 à 3 heures. Lors de la visite d'étude, les participants seront invités à fournir des informations relatives à leurs antécédents médicaux, y compris l'infection, l'hospitalisation et le dossier des médicaments. De plus, un examen cutané sera effectué pour vérifier le diagnostic (ADEH-, ADEH+ ou non atopique) ; des échantillons d'écouvillons nasaux et cutanés seront prélevés ; des échantillons de bandes adhésives seront prélevés ; et un échantillon de sang sera prélevé.