De underliggande mekanismerna för S. Aureus-infektion och kolonisering av hud hos personer med atopisk dermatit med och utan eksem herpeticum (MRSA) (MRSA)

Uppkomsten av läkemedelsresistenta stafylokockstammar sågs först i USA för nästan ett decennium sedan, när Centers for Disease Control (CDC) rapporterade fyra dödliga samhällsbaserade MRSA-infektioner hos barn. Under de senaste åren har MRSA vuxit till ett allvarligt folkhälsoproblem med ett ökande antal av både sjukhusförvärvade och samhällsförvärvade fall.

Det kommer att rekryteras cirka 130 deltagare till detta försök. Studiepopulationen kommer att bestå av personer med atopisk dermatit (AD) och personer utan atopisk dermatit (icke-atopisk). AD är en hudsjukdom med kliande, röda hudutslag. Personer med AD är mer benägna att få bakteriella och virala hudinfektioner, möjligen för att de saknar vissa proteiner i huden, som hjälper kroppens immunförsvar att bekämpa infektioner. AD-personer med en historia av Eczema Herpeticum (EH) kan också löpa större risk att bli infekterade med MRSA. Det kan bero på förlängda behandlingsförlopp med stafylokockantibiotika, särskilt eftersom överanvändning och missbruk av antibiotika kan leda till bakteriell antibiotikaresistens. De exakta orsakerna är okända. Syftet med denna studie är att fastställa orsakerna till infektion hos AD-deltagare med och utan en historia av EH.

Utredarna försöker rekrytera patienter med antingen Meticillin-känsliga Staphylococcus aureus (MSSA) eller MRSA-bakterier på huden, så att de på ett adekvat sätt kan studera potentiella faktorer relaterade till MRSA-infektion.

Utredarna kommer att avgöra om MRSA som samlats in från personer med AD i första hand är gemenskaps- eller sjukhusassocierad. De kommer också att avgöra om proteinerna på huden hos ADEH+-personer med MRSA skiljer sig från proteinerna på huden hos AD-personer med MSSA eller personer utan AD, eller om det finns några markanta skillnader i totala IgE-nivåer i serum mellan AD-personer med MRSA, MSSA, eller utan S. aureus. Cirka 60 ADEH+ och 60 ADEH-deltagare kommer att behöva registreras för att hitta deltagare med MRSA eller MSSA på huden. Förekomsten av dessa bakterier på huden kan endast fastställas när hudprover har samlats in och testats.

Om deltagarna bedöms vara behöriga vid screening fortsätter de till studiebesöket, som kommer att pågå i cirka 2-3 timmar. Vid studiebesöket kommer deltagarna att uppmanas att tillhandahålla information relaterad till sin medicinska historia, inklusive infektion, sjukhusvistelse och medicinjournal. Dessutom kommer en hudundersökning att utföras för att verifiera diagnosen (ADEH-, ADEH+ eller icke-atopisk); näs- och hudprover kommer att samlas in; tejpavdragsprover kommer att samlas in; och ett blodprov kommer att samlas in.