Mechanizmy leżące u podstaw zakażenia S. aureus i kolonizacji skóry u osób z atopowym zapaleniem skóry z wypryskiem opryszczkowym (MRSA) i bez niego (MRSA)

Pojawienie się lekoopornych szczepów gronkowców po raz pierwszy zaobserwowano w Stanach Zjednoczonych prawie dziesięć lat temu, kiedy Centrum Kontroli Chorób (CDC) zgłosiło cztery śmiertelne zakażenia MRSA u dzieci. W ostatnich latach gronkowiec gronkowcowy stał się poważnym problemem zdrowia publicznego, a liczba przypadków zarówno szpitalnych, jak i pozaszpitalnych jest coraz większa.

W tym badaniu weźmie udział około 130 uczestników. Populacja badana będzie składała się z osób z atopowym zapaleniem skóry (AZS) oraz osób bez atopowego zapalenia skóry (nieatopowego). AZS to choroba skóry objawiająca się swędzącą, czerwoną wysypką skórną. Osoby z AD są bardziej narażone na bakteryjne i wirusowe infekcje skóry, prawdopodobnie dlatego, że brakuje im pewnych białek w skórze, które pomagają układowi odpornościowemu organizmu zwalczać infekcje. Osoby z chorobą Alzheimera, u których w przeszłości występował wyprysk opryszczkowaty (Eczema Herpeticum, EH), mogą być również bardziej narażone na zakażenie MRSA. Może to być spowodowane przedłużonymi cyklami leczenia antybiotykami gronkowcowymi, zwłaszcza że nadużywanie i niewłaściwe stosowanie antybiotyków może prowadzić do oporności bakterii na antybiotyki. Dokładne przyczyny nie są znane. Celem tego badania jest określenie przyczyn infekcji u uczestników AD z historią EH i bez niej.

Badacze starają się rekrutować pacjentów z wrażliwymi na metycylinę gronkowcami złocistymi (MSSA) lub bakteriami MRSA na skórze, aby mogli odpowiednio zbadać potencjalne czynniki związane z zakażeniem MRSA.

Badacze ustalą, czy MRSA pobrany od osób z AD jest głównie związany z lokalną społecznością lub szpitalem. Ustalą również, czy białka na skórze osób z ADEH+ z MRSA różnią się od białek na skórze osób z AD z MSSA lub osób bez AD, lub czy istnieją wyraźne różnice w całkowitym stężeniu IgE w surowicy między osobami z AD z MRSA, MSSA lub bez S. aureus. Około 60 uczestników ADEH+ i 60 ADEH- będzie musiało zostać zarejestrowanych, aby znaleźć uczestników z MRSA lub MSSA na skórze. Obecność tych bakterii na skórze można określić dopiero po pobraniu i zbadaniu wymazów ze skóry.

Jeśli uczestnicy zostaną uznani za kwalifikujących się do badania przesiewowego, przejdą na wizytę studyjną, która potrwa około 2-3 godzin. Podczas wizyty studyjnej uczestnicy zostaną poproszeni o podanie informacji związanych z ich historią medyczną, w tym z infekcją, hospitalizacją i historią leczenia. Dodatkowo zostanie wykonane badanie skóry w celu weryfikacji rozpoznania (ADEH-, ADEH+ lub nieatopowe); zostaną pobrane wymazy z nosa i skóry; zostaną pobrane próbki skrawków taśmy; i zostanie pobrana próbka krwi.