Az S. Aureus fertőzés és a bőr megtelepedésének mögöttes mechanizmusai az atópiás dermatitiszben szenvedőknél, ekcéma herpeticummal vagy anélkül (MRSA) (MRSA)

A gyógyszerrezisztens staphylococcus törzsek megjelenését először csaknem egy évtizede észlelték az Egyesült Államokban, amikor a Centers for Disease Control (CDC) négy halálos, közösségi alapú MRSA-fertőzésről számolt be gyermekeknél. Az elmúlt években az MRSA komoly közegészségügyi problémává nőtte ki magát, egyre több kórházi és közösségben szerzett esetet észlelnek.

Körülbelül 130 résztvevőt vesznek fel erre a tárgyalásra. A vizsgálati populáció atópiás dermatitiszben (AD) és atópiás dermatitiszben (nem atópiás) nem szenvedőkből áll. Az AD egy bőrbetegség viszkető, vörös bőrkiütéssel. Az AD-ben szenvedők nagyobb valószínűséggel kapnak bakteriális és vírusos bőrfertőzéseket, valószínűleg azért, mert hiányoznak bizonyos fehérjék a bőrükből, amelyek segítik a szervezet immunrendszerét a fertőzések elleni küzdelemben. Azok az AD betegek, akiknek a kórtörténetében Eczema Herpeticum (EH) szerepel, nagyobb lehet az MRSA-fertőzés kockázata. Ennek oka lehet a staphylococcus antibiotikumokkal végzett meghosszabbított kezelés, különösen azért, mert az antibiotikumok túlzott és helytelen használata bakteriális antibiotikum-rezisztenciához vezethet. A pontos okok nem ismertek. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy meghatározza a fertőzés okait azoknál az AD résztvevőknél, akiknek anamnézisében EH-ben szenvedtek, és nem is.

A kutatók arra törekednek, hogy olyan betegeket toborozzanak, akiknél a bőrükön Meticillin-érzékeny Staphylococcus aureus (MSSA) vagy MRSA-baktérium van, hogy megfelelően tanulmányozhassák az MRSA-fertőzéssel kapcsolatos lehetséges tényezőket.

A nyomozók meg fogják határozni, hogy az AD-ben szenvedőktől gyűjtött MRSA elsősorban közösséghez vagy kórházhoz kapcsolódik-e. Azt is meghatározzák, hogy az MRSA-ban szenvedő ADEH+ emberek bőrén lévő fehérjék különböznek-e az MSSA-ban szenvedő vagy AD-ben nem szenvedő emberek bőrén lévő fehérjéktől, vagy hogy vannak-e jelentős különbségek a szérum össz-IgE-szintjében az MRSA-ban szenvedő AD alanyok között. MSSA, vagy S. aureus nélkül. Körülbelül 60 ADEH+ és 60 ADEH- résztvevőt kell regisztrálni, hogy megtalálják a bőrükön MRSA-t vagy MSSA-t mutató résztvevőket. Ezeknek a baktériumoknak a bőrön való jelenléte csak a bőrtamponok összegyűjtése és tesztelése után állapítható meg.

Ha a résztvevők alkalmasnak bizonyulnak a szűrésre, akkor folytatják a tanulmányi látogatást, amely körülbelül 2-3 óráig tart. A tanulmányút során a résztvevőket arra kérik, hogy adjanak meg kórtörténetükkel kapcsolatos információkat, ideértve a fertőzést, a kórházi kezelést és a gyógyszeres kezelést. Ezenkívül bőrvizsgálatot végeznek a diagnózis (ADEH-, ADEH+ vagy nem atópiás) igazolására; az orr- és bőrtamponmintákat gyűjtik; mintákat gyűjtenek a szalagdarabokból; és vérmintát vesznek.