De underliggende mekanismer for S. Aureus-infektion og kolonisering af hud hos mennesker med atopisk dermatitis med og uden eksem herpeticum (MRSA) (MRSA)

Fremkomsten af ​​lægemiddelresistente stafylokokker blev først set i USA for næsten et årti siden, da Centers for Disease Control (CDC) rapporterede fire dødelige samfundsbaserede MRSA-infektioner hos børn. I de senere år er MRSA vokset til et alvorligt folkesundhedsproblem med et stigende antal både hospitalserhvervede og samfundserhvervede tilfælde.

Der vil blive rekrutteret cirka 130 deltagere til dette forsøg. Undersøgelsespopulationen vil bestå af personer med atopisk dermatitis (AD) og personer uden atopisk dermatitis (ikke-atopisk). AD er en hudsygdom med kløende, rødt hududslæt. Mennesker med AD er mere tilbøjelige til at få bakterielle og virale hudinfektioner, muligvis fordi de mangler visse proteiner i deres hud, som hjælper kroppens immunsystem til at bekæmpe infektioner. AD-personer med en historie med Eczema Herpeticum (EH) kan også have større risiko for at blive inficeret med MRSA. Det kan skyldes forlængede behandlingsforløb med stafylokokkantibiotika, især fordi overforbrug og misbrug af antibiotika kan føre til bakteriel antibiotikaresistens. De præcise årsager er ukendte. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme årsagerne til infektion hos AD-deltagere med og uden en historie med EH.

Efterforskere søger at rekruttere patienter med enten Methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) eller MRSA-bakterier på deres hud, så de i tilstrækkelig grad kan studere potentielle faktorer relateret til MRSA-infektion.

Efterforskere vil afgøre, om MRSA indsamlet fra personer med AD primært er samfunds- eller hospitalsassocieret. De vil også afgøre, om proteinerne på huden hos ADEH+-personer med MRSA adskiller sig fra proteinerne på huden hos AD-personer med MSSA eller personer uden AD, eller om der er markante forskelle i det totale IgE-niveau i serum mellem AD-personer med MRSA, MSSA, eller uden S. aureus. Cirka 60 ADEH+ og 60 ADEH- deltagere skal tilmeldes for at finde deltagere med MRSA eller MSSA på huden. Tilstedeværelsen af ​​disse bakterier på huden kan kun bestemmes, når hudpodninger er indsamlet og testet.

Hvis deltagerne vurderes at være kvalificerede ved screeningen, fortsætter de til studiebesøget, som vil vare i cirka 2-3 timer. Ved studiebesøget vil deltagerne blive bedt om at give oplysninger relateret til deres sygehistorie, herunder infektion, hospitalsindlæggelse og medicinjournal. Derudover vil en hudundersøgelse blive udført for at bekræfte diagnosen (ADEH-, ADEH+ eller ikke-atopisk); næse- og hudpodningsprøver vil blive indsamlet; prøver af tape stripping vil blive indsamlet; og en blodprøve vil blive indsamlet.